Điều trị Tâm phế mạn tính

ĐẠI CƯƠNG Tâm phế mạn tính là trường hợp phì đại thất phải do tăng áp lực động mạch phổi gây nên bởi những bệnh làm tổn thương chức năng hoặc cấu trúc của phổi như các bệnh ở phế quản, phổi, mạch máu, biến dạng lồng ngực. Định nghĩa này loại trừ các bệnh của tim gây nên suy thất phải, phì đại thất phải. Lâm sàng Bệnh tiến triển khá lâu, nhưng càng về sau bệnh càng nặng thêm. Ở giai đoạn đầu, khó thở nhẹ, ho, khạc … Xem tiếp

Thiếu máu não cục bộ tạm thời

Mục lục Đại cương. Cơ chế bệnh sinh chủ yếu. Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến thiếu máu não tạm thời. Triệu chứng lâm sàng. Các xét nghiệm cận lâm sàng. Điều trị. Đại cương. Thiếu máu não cục bộ tạm thời (TMNCBTT) (transient ischemic attacks = TIA) là một loại thiếu máu não cục bộ, biểu hiện lâm sàng bởi sự xuất hiện đột ngột các triệu chứng thần kinh khu trú (theo khu vực của một động mạch nuôi dưỡng) kéo dài không quá 24 giờ, thường hay … Xem tiếp

Bệnh Giang mai thần kinh

Sau nhiễm khuẩn giang mai ban đầu, một số trường hợp có thể tiến triển thành giang mai thần kinh. ở Hoa Kỳ, tỷ lệ bệnh nhân phải vào viện vì giang mai thần kinh năm 1964 là 4,3 đối với 100.000 người dân (theo R.D.Adams và M. Victor 1985). Thời gian gần đây, tỷ lệ đó đã giảm đi nhiều. Còn ở nước ta chưa có số liệu riêng về giang mai thần kinh nhưng trong vòng 10 năm từ 1982 đến 1991 đã phát hiện được 92.587 bệnh … Xem tiếp

Giảm trương lực cơ bẩm sinh (Bệnh Oppenheim)

Mục lục Đại cương. Lâm sàng. Cận lâm sàng. Chẩn đoán. Điều trị. Tiến triển. Đại cương. Bệnh giảm trương lực cơ bẩm sinh cũng thuộc các bệnh thoái hoá di truyền có tổn thương ưu thế nơron vận động ngoại vi, bệnh căn bệnh sinh còn chưa rõ còn có nhiều tranh luận. Lâm sàng. Triệu chứng của bệnh có thể biểu hiện từ những ngày đầu khi trẻ mới sinh nhưng thường thời gian đầu gia đình chưa nhận thấy. Bố mẹ chỉ chú ý đến vài tuần hay sau … Xem tiếp

Nguyên nhân gây động kinh

Có nhiều nguyên nhân động kinh tuỳ theo lứa tuổi: + ở trẻ sơ sinh: khoảng 1% trẻ sơ sinh có các cơn co giật và thường là động kinh triệu chứng, các nguyên nhân chính là: ngạt lúc lọt lòng, chấn thương sản khoa, chảy máu trong sọ, hạ đường huyết, hạ canxi huyết, hạ magne huyết, hạ natri huyết, thiếu hụt pyridoxin, ngộ độc nước, nhiễm khuẩn hệ thần kinh trung ương hoặc các nhiễm khuẩn và các rối loạn chuyển hoá khác. + Trẻ em: sau thời kỳ … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Bệnh HIV/AIDS

Chẩn đoán và phân giai đoạn nhiễm HIV ở người lớn Chẩn đoán nhiễm HIV Nhiễm HIV ở người lớn được chẩn đoán trên cơ sở xét nghiệm kháng thể HIV. Một người được xác định là nhiễm HIV khi có mẫu huyết thanh dương tính cả ba lần xét nghiệm kháng thể HIV bằng ba lọai sinh phẩm khác nhau với nguyên lý phản ứng và phương pháp chuẩn bị kháng nguyên khác nhau ( theo quy định của bộ y tế ) Chẩn đoán AIDS Lâm sàng : … Xem tiếp

Bệnh Viêm tuyến giáp bán cấp

Mục lục I. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH II. CHẨN ĐOÁN III. TIẾN TRIỂN IV. ĐIỀU TRỊ I. NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH Viêm tuyến giáp bán cấp còn được coi là viêm giáp do virus (viêm giáp tế bào khổng lồ). Thường xảy ra sau nhiễm virus vài tuần. Hiệu giá kháng thể kháng virus cúm, adenovirus, corsackie virus thường tăng và giảm sau vài tháng. Tuy nhiên không tìm thấy thể vùi của virus trong mô tuyến giáp và cấy cũng hiếm khi cho … Xem tiếp

Tăng huyết áp ở người bệnh đái tháo đường

Mục lục I.   ĐẠI CƯƠNG II.   TRIỆU CHỨNG III.   CHẨN ĐOÁN IV.  ĐIỀU TRỊ V.  THEO DÕI ĐIỀU TRỊ I.   ĐẠI CƯƠNG Khoảng 20 – 60% bệnh nhân Đái tháo đường có tăng huyết áp (THA). Tại Việt Nam, theo một số nghiên cứu tại từng vùng, tỉ lệ tăng huyết áp ở người bệnh Đái tháo đường Tăng huyết ápy đổi từ 50- 70%. Ở người bệnh Đái tháo đường typ 1, Tăng huyết áp thường xuất hiện sau khi người bệnh bị bệnh thận Đái tháo đường, tuy … Xem tiếp

Bệnh sởi

Mục lục Định nghĩa: DỊCH TẾ HỌC: TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG (thể điển hình) CÁC THỂ LÂM SÀNG KHÁC: BIẾN CHỨNG Chẩn đoán: Điều trị: Phòng bệnh: Định nghĩa: Là bệnh truyền nhiễm cấp tính lây qua đường hô hấp do Paramyxovirus influenzae gây ra. Bệnh thường xảy ra ở trẻ em, đặc biệt 2 – 6 tuổi, với biểu hiện Lâm sàng sốt, viêm kết mạc, viêm đường hô hấp, tiêu hóa, phát ban ngoài da. Bệnh thường gây biến chứng nặng ở trẻ em. Bệnh tạo ra trạng … Xem tiếp

NHẬP MÔN DINH DƯỠNG HỌC

Từ thế kỷ XIX, dinh dưỡng học đã trở thành một bộ môn khoa học độc lập. Tuy nhiên, đến thế kỷ XX mới thực sự là “thế kỷ của dinh dưỡng học” với những thành tựu nổi bật trong việc phát hiện ra các hợp chất dinh dưỡng, vitamin, acid amin. Đồng thời, khoa học dinh dưỡng với những hiểu biết mới đã soi sáng ngày một đầy đủ và toàn diện vai trò của dinh dưỡng đối với sức khoẻ. Trong vòng 50 năm trở lại đây, các … Xem tiếp

Siêu âm trong bệnh lý gan mật

I. Đại cương: 1. Khái niệm âm và siêu âm: Âm là những rung động của vật chất có thể lan truyền trong tất cả các môi trường (khí, chất lỏng, chất rắn) nhưng nó không qua được khoảng chân không. Âm thanh tai người nghe được có tần số từ 16Hz (Hertz) đến 20Khz (Kilohertz). Dưới 16 Hz là phạm vi của hạ âm Trên 20 Khz là phạm vi của siêu âm. 2.   Phát minh máy siêu âm và ứng dụng: Sự phát xạ của siêu âm dựa … Xem tiếp

Bệnh xơ gan (Cirrhosis)

Mục lục I.   Đại cương. II.   Các biểu hiện lâm sàng III. Tiến triển, biến chứng và tiên lượng chung của xơ gan IV. Điều trị và dự phòng I.   Đại cương. 1. Khái niệm. Xơ gan là bệnh mạn tính gây thương tổn nặng lan toả ở các thuỳ gan. Đặc điểm thương tổn là mô xơ phát triển mạnh, đồng thời cấu trúc các tiểu thuỳ và mạch máu của gan bị đảo lộn một cách không hồi phục được (irreversible). Hình thái học của xơ gan là … Xem tiếp

Dimixen (Teprenone 50mg)

Từ trước đến nay, việc điều trị loét đường tiêu hoá thường tập trung trên vấn đề kìm hãm  tác nhân gây bệnh trong khi cơ chế bệnh sinh của bệnh loét dạ dày là sự mất cân bằng giữa yếu tố tấn công và yếu tố bảo vệ. Những tác nhân ức chế này không những ức chế sự giải phóng axit dạ dày mà còn ức chế cả sự tiết chất nhầy, dẫn đến sự suy sụp chức năng màng nhầy và năng lực bảo vệ tổng quát của dạ … Xem tiếp

Bệnh Sprue nhiệt đới

Mục lục 1. Định nghĩa 2.   Tổn thương giải phẫu bệnh lý 3.   Triệu chứng học: 4.   Điều trị: 1. Định nghĩa Bệnh Sprue nhiệt đới là bệnh ỉa chảy mỡ kéo dài (sau khi đã loại trừ các bệnh nhiễm KST: Giardia lamblia, Strongyloides stercoralis, Cappilaris phillipinesis và Coccicodiaris. ở những người ăn khẩu phần thiếu đạm. Loại trừ bệnh Sprue do gluten, các bệnh kém hấp thu khác (lao ruột, bệnh Crohn, bệnh Whipple) kèm theo hội chứng kém hấp thu. 2.   Tổn thương giải phẫu bệnh lý … Xem tiếp

Điều trị ung thư đại tràng

A. Phòng bệnh 1.   Chế độ ăn: Mỡ động vật, thực vật không quá 25% tổng số calo 5-8% rau, quả, cây họ đậu, ngũ cốc đủ vitamin Chất xơ ít nhất 25g/24 giờ không ăn quá nhiều calo và tăng trọng 2.   Tập thể dục: Tập thành thói quen: Đi bộ hơn lái xe, leo gác hơn đi cầu thang máy. 3. Thành phần thức ăn cần đầy đủ: Can xi, vtamin A.D, Caroten, inositol, đặc biệt là phylate (yếu tố kìm hãm proteaze do vậy kìm hãm quá … Xem tiếp