Các thuốc tác dụng hạ đường huyết

Mục lục a/ Biaguanid: b/ Sulphonylureas c/ Thuốc ức chế alpha glucosidase d/ Nhóm Glitazone e/ Insulin a/ Biaguanid: Các thuốc: metformin 500mg, 850mg, 1000mg. Thuốc glucobay Tác dụng: Metformin có tác dụng ức chế sản xuất glucose từ gan và làm tăng tính nhạy cảm của insulin ở ngoại vi. Thuốc có tác dụng làm hạ glucose máu khoảng từ 2-4 mmol/l, giảm HbA1c khoảng 2%. Thuốc không có tác dụng kích thích tụy bài tiết insulin nên không gây biến chứng hạ đường huyết khi dùng đơn độc. … Xem tiếp

Chữa bệnh thoái hóa khớp gối bằng đông y

Theo y học cổ truyền, bệnh thoái hóa khớp gối được qui vào nhóm bệnh danh chứng tý và do can thận hư kết hợp với phong hàn thấp gây ra.  – Nguyên nhân gây bệnh thoái hóa khớp gối Do vệ khí của cơ thể không đầy đủ, các tà khí như phong hàn thấp nhiệt xâm phạm vào cân cơ, khớp xương, kinh lạc làm cho sự vận hành của khí huyết tắc lại gây các chứng sưng, nóng, đỏ, đau các khớp. Do người già can thận … Xem tiếp

Điều trị Sốc

Vũ Văn Đính Sốc là tình trạng thiếu tưới máu tổ chức nguyên nhân tuần hoàn có thể cuối cùng dẫn đến hội chứng suy đa phủ tạng. Vì vậy cần chẩn đoán sớm để điều trị sớm. Sốc có nhiều nguyên nhân, sốc tim, Sốc nhiễm khuẩn, sốc phản vệ… Mỗi loại sốc lại có đặc điểm riêng. Khi đang có sốc không nên vận chuyển bệnh nhân. Lâm sàng Mặt tái tím, tím các đầu chi, trên da có những mảng thâm tím, ấn vào thì nhạt đi … Xem tiếp

Xử trí xuất huyết tiêu hóa cao

Vũ Văn Đính ĐẠI CƯƠNG Đặc điểm: Xuất huyết tiêu hoá cần được vận chuyển cấp cứu ngay tới khoa Hồi sức cấp cứu song song với việc hồi sức và truyền dịch. 3 nguyên nhân thường gặp là: Loét dạ dày – tá tràng. Vỡ giãn tĩnh mạch thực quản. Tổn thương dạ dày – tá tràng câp tính nhâ’t là do stress. Cần có ống soi mềm để tìm nguyên nhân. Chẩn đoán: Lâm sàng thường rõ nếu thấy nôn máu, phân đen. Nếu nghi ngờ: Đặt ống … Xem tiếp

Sốc chấn thương

Danh từ sốc (shock) lần đầu tiên được Francois Le Dran mô tả năm 1737. Về sau nhiều tác giả đã bỏ thời gian nghiên cứu giải thích tình trạng phản ứng bệnh lý này. Nhiều danh từ được đưa ra để chỉ tình trạng bệnh lý này như tiếng la tinh gọi là torpor, stupor; tiếng Đức là wundschrek, traumatischer, torpor; tiếng Pháp là choc, secousse; tiếng Anh là shock… Nói chung trong vòng 100 năm đầu sự hiểu biết về bệnh lý của sốc còn thô sơ nên … Xem tiếp

Bệnh cường cơ

Có hai thể: cường cơ bẩm sinh và cường cơ loạn dưỡng. Cường cơ bẩm sinh (bệnh Thomsen) Bệnh được miêu tả lần đầu năm 1876, do thầy thuốc người Anh Thomsen, quan sát đó tại bản thân và những người trong gia đình. Trong đa số trường hợp bệnh mang tính chất di truyền theo kiểu otonsom – trội. Trong họ hàng Thomsen: 4 thế hệ có 20 người đã mắc bệnh này. Lâm sàng Triệu chứng cơ bản của bệnh là khi cơ đã co rút thì giãn … Xem tiếp

Điều trị Viêm gan siêu vi cấp

Hiện nay, có rất nhiều loại siêu vi gây viêm gan, nhưng trong điều kiện của Bệnh viện Đa khoa trung tâm An Giang có thể xác định được Viêm gan siêu vi A (HAV), Viêm gan siêu vi B (HBV), Viêm gan siêu vi C (HCV). Mục lục CHẨN ĐOÁN. ĐIỀU TRỊ Nghỉ ngơi Theo dõi thường xuyên về lâm sàng và xét nghiệm CHẨN ĐOÁN. Chẩn đoán sơ bộ. Dịch tễ. Tiền căn gia đình: có người thân bị viêm Tiền căn cá nhân: có quan hệ tình … Xem tiếp

Suy thượng thận mạn tính (Bệnh ADDISON)

Mục lục I.   ĐẠI CƯƠNG II.   NGUYÊN NHÂN III. CHẨN ĐOÁN IV. ĐIỀU TRỊ I.   ĐẠI CƯƠNG Suy thượng thận là tình trạng giảm glucocorticoid hoặc mineralcorticoid hoặc cả hai, do nhiều nguyên nhân: Sự phá huỷ vỏ thượng thận dẫn đến suy thượng thận nguyên phát (bệnh Addison). Giảm sản xuất ACTH làm giảm Cortisol dẫn đến suy thượng thận thứ phát. Bệnh chủ yếu gặp ở nữ, với tỷ lệ nữ/nam = 2,6/1; thường gặp ở tuổi 30-40. Ngày nay, suy thượng thận mạn tính còn gặp do … Xem tiếp

Cholesterol là gì và triglycerid là gì trong Lipid máu

Cholesterol là gì Cholesterol là một chất sáp tìm thấy trong các chất béo (lipid) trong máu. Hơn 200 năm trước, người ta tìm ra công thức hóa học của sạn mật, và đặt tên là Cholesterol. Cái tên Cholesterol, nếu phân tích kiểu chiết tự ra, gồm ba phần gốc chữ Hy Lạp: chole nghĩa là mật, stereos có nghĩa là chất đặc, hình khối (âm thanh nổi stereo cũng là ở gốc chữ nầy) và cái đuôi ol đặc thù do công thức hóa học. Cholesterol thấy nhiều … Xem tiếp

Bệnh lỵ amip

Mục lục Định nghĩa: Cơ chế bệnh sinh: Sinh lý bệnh: Dịch tễ học: Lâm sàng: Chẩn đoán: Điều trị: Phòng bệnh: Định nghĩa: Bệnh lỵ amip là bệnh nhiễm trùng ở đại tràng do Entamoeba histolytica gây ra, bệnh có tính lưu hành địa phương (không gây ra dịch). Bệnh lỵ amip: cấp & mạn. Bệnh liên quan đến vệ sinh, lây từ người này sang người khác do trong phân có KST, bệnh lây theo đường thức ăn và nước uống. Ngoài ruột, E.histolytica còn gây bệnh tại gan, … Xem tiếp

Vai trò của Iod (I ốt) đối với cơ thể

Là một vi chất có mặt trong cơ thể với một lượng rất nhỏ, khoảng 0,00004% trọng lượng cơ thể (tức là 15 – 23mg), nhỏ hơn 100 lần so với lượng sắt trong cơ thể. Mục lục Vai trò Chuyển hoá Nhu cầu khuyến nghị Nguồn thực phẩm Vai trò Chức năng quan trọng nhất của iod là tham gia tạo hormone giáp T3 (triiodothyronine) và T4 (thyroxine). Sự có mặt của nguyên tử iod sẽ tạo ra những liên kết đồng hoá trị trong cấu tạo của hormone. … Xem tiếp

Hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa

Mục lục I. Đại cương: II. Triệu chứng III.   Chẩn đoán. IV.    Điều trị I. Đại cương: 1. Định nghĩa: hội chứng tăng áp lực tĩnh mạch cửa (TALTMC) là hội chứng của nhiều nguyên nhân, trên lâm sàng biểu hiện: lách to, cổ trướng tuần hoàn bàng hệ và áp lực tĩnh mạch cửa tăng trên 10cm nước. 2.   Vài đặc điểm của tĩnh mạch cửa: Tĩnh mạch cửa còn gọi là tĩnh mạch gánh, vì nó chia nhánh ở 2 đầu. Tĩnh mạch cửa được tạo nên bởi: tĩnh mạch … Xem tiếp

Bệnh tâm vị không giãn (Achalasie)

Nguyên nhân: Chấn thương tâm thần. Bỏng nhiệt, hoá chất. Viêm niêm mạc thực quản, loét thực quản, xước thực quản. Các bệnh nhiễm trùng: cúm, sởi, bạch, hầu. Bệnh sinh: Tổn thương hệ thần kinh thực vật. Co thắt cơ hoành (đoạn thực quản qua cơ hoành). Achalasie: khi nuốt thì bị mất phản xạ mở của cơ tâm vị, gây ra tắc nghẽn. Nguyên nhân do thoái hoá các tế bào thần kinh của đám rối hạch Triệu chứng: Nuốt khó (lúc đầu với thức ăn cứng, về … Xem tiếp

Kỹ thuật Soi hậu môn – trực tràng ánh sáng lạnh

Soi trực tràng là một phương pháp thăm dò hình thái quan trọng bằng cách đưa ống soi cứng hoặc mềm vào hậu môn trực tràng để chẩn đoán và điều trị các bệnh lý vùng hậu môn trực tràng mà các phương pháp khác như chụp x quang trực tràng và đại tràng rất ít tác dụng hoặc không có tác dụng chẩn đoán, chỉ có soi trực tràng mới mang lại chẩn đoán chính xác. Kỹ thuật nội soi này đơn giản, nhanh chóng được áp dụng rộng … Xem tiếp

Hội chứng nôn mửa

Mục lục 1.   Cơ chế bệnh sinh 2.   Hậu quả 3.   Quan sát tính chất đặc điểm nôn 4.   Nguyên nhân nôn 5.   Thái độ điều trị nôn mửa 1.   Cơ chế bệnh sinh Từ một điểm tổn thương nào đó phát ra một kích thích bất thường, luồng thần kinh này dẫn đến hai trung tâm: Trung tâm gây nôn (hành tuỷ nằm gần dây X vằ tổ chức lưới ở ngang dưới dây X) nhận kích thích từ ống tiêu hoá tới (1) Trung tâm thu nhận kích … Xem tiếp