Ung thư đại tràng và trực tràng

Tên khác: ung thư đại-trực tràng hoặc trực-đại tràng. Mục lục Tỷ lệ mắc bệnh Những yếu tố thuận lợi Giải phẫu bệnh Triệu chứng Xét nghiệm cận lâm sàng Chẩn đoán Chẩn đoán phân biệt Phát hiện bệnh Tiên lượng (theo phân loại Dukes): Điều trị Tỷ lệ mắc bệnh Đây là loại ung thư gặp nhiều nhất ở những người không hút thuốc lá; tỷ lệ mắc ung thư đại-trực tràng đang ngày càng tăng ở những nước phát triển, ở châu Âu cứ 100.000 dân thì có … Xem tiếp

Viêm dạ dày cấp tính – Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Căn nguyên Viêm dạ dày cấp tính đơn thuần: có thể do ăn nhiều quá (chứng không tiêu) hoặc ăn uống các chất kích thích (rượu, cà phê, đồ gia vị). Viêm sướt hoặc chảy máu dạ dày: ngộ độc rượu cấp tính, thuốc (aspirin, thuốíc chống viêm không steroid, corticoid, một số thuốc kháng sinh), các chất độc (acid, kiềm), tress (về chi tiết, xem: loét do stress). Viêm dạ dày dị ứng, xem: dị ứng thức ăn. Viêm dạ dày do stress, xem: loét do stress. Viêm dạ … Xem tiếp

Tắc ruột cấp tính – Triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Định nghĩa Chuyển vận các chất trong ruột bị ngừng ít nhiều hoàn toàn. TẮC RUỘT DO THẮT NGHẸT Tên khác: thắt nghẹt ruột Căn nguyên Dính trong ổ phúc mạc (nhất là ở phần cuối hồi tràng), cùng với một tạng nào đó hoặc với thành bụng tạo thành một lỗ, khi ruột non chui qua lỗ này một cách ngẫu nhiên thì có thể bị thắt nghẹt. Các chỗ dính như vậy thường hình thành sau phẫu thuật mở ổ bụng thăm dò hoặc sau viêm phúc mạc. Thoát … Xem tiếp

Bệnh Whipple ( loạn dưỡng lipid ở ruột )

Tên khác: loạn dưỡng lipid ở ruột Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Triệu chứng Điều trị Định nghĩa Hội chứng kém hấp thu hiếm thấy, xảy ra sau một hội chứng thấp, đặc biệt hay xảy ra ở nam giới. Căn nguyên Có khả năng do suy giảm miễn dịch tế bào ở niêm mạc ruột bị xâm hại bởi một loại vi khuẩn (Tropheryma Uìhippelii). Triệu chứng KHỞI PHÁT: bệnh khởi phát vào quãng 40 tuổi bằng hội chứng thấp (đau khớp, viêm ít khớp, viêm đa khớp … Xem tiếp

Bệnh ung thư túi mật

Các yếu tố thuận lợi Sỏi mật, viêm túi mật mạn tính (túi mật sứ). Có thể do đã được điều trị bằng clofibrat, estrogen, làm việc trong công nghiệp cao su. Hay gặp ở phụ nữ hơn ở nam giới (4/1). Chủ yếu gặp ở người trên 70 tuổi. Triệu chứng Khối u kín đáo, hầu như bao giờ cũng được chẩn đoán muộn khi đã xâm lấn vào đường mật. Có đau ở hạ sườn phải, chán ăn, sút cân, sau đó có vàng da ứ mật; đôi … Xem tiếp

Vàng da trong thời kỳ có thai và vàng da sau phẫu thuật

Nguyên nhân hay gặp nhất gây vàng da trong thời kỳ mang thai là viêm gan virus (xem bệnh này). Ứ mật trong thời kỳ mang thai Triệu chứng: ứ mật thể hiện bằng ngứa dữ dội, tiếp theo là vàng da ứ mật, nước tiểu sẫm, xảy ra trong 3 tháng giữa hoặc ba tháng cuối và mất đi sau khi đẻ vài ngày. Bilirubin ít khi vượt quá 140 pmol/1 (80 mg/1). Các phosphatase kiềm và cholesterol huyết tăng rõ rệt; các transaminase không hoặc ít bị biến … Xem tiếp

Nguyên nhân và điều trị hội chứng kém hấp thu

ĐẠI CƯƠNG Sinh lý hấp thu Hấp thu tiêu hóa là sự xuyên thấm các chất từ các cơ quan ống tiêu hóa vào máu và bạch huyết ngang qua lớp màng sinh học có cấu trúc tinh vi và theo những cơ chế phức tạp. Hấp thu (absorption) là giai đoạn trung gian giữa tiêu hoá (digestion) với chuyển hoá (Métabolisme). Các loại vật chất ăn vào được tiêu hóa bởi các enzym ngoại tiết của dạ dày và ống tiêu hoá thành chất hấp thu được qua thành … Xem tiếp

Bệnh học Tụy Tạng

I. Đặc điểm giải phẫu Tụy có hình dẹt, mũi nhọn, đầu to, đuôi bé dài 10 – 15cm dầy 1,2cm màu vàng nhạt nằm sát và vắt ngang cột sống, gần toàn bộ tuyến nằm sau phúc mạc trừ phần đuôi. Tụy nặng Có 4 đoạn: đầu – cổ – thân – đuôi. Đầu tụy được đoạn I, II, III, IV tá tràng bao bọc (khi bệnh lý có sự liên quan tá – tụy). ống Choledoque qua đầu tụy đổ vào đoạn II tá tràng (bệnh lý tụy … Xem tiếp

Bệnh xơ nang tụy bẩm sinh

Mục lục 1. Đại cương: 2. Triệu chứng: 3. Chẩn đoán: 4. Điều trị: 1. Đại cương: Xơ nang tụy còn gọi là hội chứng: Lanstéiner Fanconi Anderson (LFD). Bệnh hiếm gặp, chủ yếu là ở trẻ mới đẻ hoặc trẻ nhỏ, hãn hữu có thể gặp ở người lớn tuổi. Tụy bị xơ, các ống tụy bị tắc và trở thành nang nước. 2. Triệu chứng: Suy hoặc mất dịch tụy dẫn tới kém tiêu hoá: + Phân nhiều thức ăn chưa tiêu hết. + Phân nhiều nhày dễ … Xem tiếp

Điều trị bệnh Trào ngược dạ dày thực quản

Đại cương Trào ngược dạ dày thực quản là hiện tượng trào ngược dịch vị từ dạ dày lên thực quản, có khi lên tận miệng mà người bình thường không có. Nếu sự trào ngược không lên đến miệng thì người bệnh dễ bỏ qua không nhận thấy, chỉ đến khi có hậu quả viêm thực quản mới biết. Hậu quả của hiện tượng trào ngược này là gây viêm thực quản và loét thực quản, cả 2 hậu quả này đều có thể hẹp thực quản. Cơ chế … Xem tiếp

Bệnh đại tràng chức năng

I.   Đại cương 1. Khái niệm ở một bệnh nhân khi có các triệu chứng đau bụng, táo, lỏng, đầy hơi không tìm thấy tổn thương mà chỉ là rối loạn chức năng đơn thuần thì được gọi là bệnh đại tràng chức năng. Có hai loại bệnh đại tràng chức năng: Bệnh đại tràng chức năng nguyên phát (còn gọi là hội chứng ruột kích thích đồng nghĩa với hội chứng đại tràng kích thích). Bệnh đại tràng chức năng thứ phát: sau những bệnh ngoài đại tràng: bệnh … Xem tiếp

Triệu chứng và điều trị bệnh Giun kim

Người mắc bệnh theo đường tiêu hoá tự nhiễm. Triệu chứng học: Ngứa hậu môn: Ngứa có giờ nhất định, ngứa không chịu nổi thường vào buổi tối trước khi đi ngủ. Khám hậu môn lúc ngứa ngáy thấy xung quanh hậu môn có huyết, có những chấm đỏ tươi hay đã ngả màu nâu hoặc tím ngắt. Trong chất nhầy có giun kim. Các rối loạn về ruột: Đau bụng đi ngoài có 2 dạng: Trẻ em buổi sáng ỉa ra một ít nhầy đặc trong máu tươi hay … Xem tiếp

Phác đồ điều trị  viêm gan B mạn tính

Mục lục 1. Định nghĩa: 2. Chẩn đoán: 3. Điều trị. 4. Theo dõi và tái khám: 1. Định nghĩa: Viêm gan mạn tính là bệnh gan có tổn thương hoại tử và viêm, có hoặc không có kèm theo xơ hóa, diễn ra trong thời gian trên 6 tháng. 2. Chẩn đoán: Lâm sàng: Các triệu chứng lâm sàng thường không đặc hiệu, có thể biểu hiện của đợt triến triển hoặc biến chứng xơ gan: Vàng da, cổ trướng… Khai thác tiền sử có HbsAg (+), vàng da, … Xem tiếp

Bệnh Crohn – nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Nguyên nhân Do nhiễm khuẩn, dị ứng hoặc bệnh tự miễn dịch, một số người bị tổn thương 15-150cm hồi tràng (đoạn CUỐI ruột non), gây sốt, nôn, đi ngoài ra máu, đau bụng vùng hố chậu phải như bị viêm ruột thừa cấp và nhiều bệnh khác. Căn bệnh hiếm gặp này rất khó chẩn đoán, lại càng khó điều trị. Bệnh Crohn được các ông Crohn, Zinsburrg và Oppenhemer miêu tả lần đầu tiên năm 1932. Theo miêu tả, người hay mắc bệnh này thường ở độ tuổi … Xem tiếp

Túi thừa đại tràng

Mục lục Đại cương Chẩn đoán túi thừa đại tràng thể không triệu chứng Chẩn đoán túi thừa đại tràng thể có triệu chứng Điều trị Đại cương Định nghĩa: túi thừa đại tràng là thoát vị của niêm mạc và của lớp cơ về phía lớp thanh mạc. Sinh lý bệnh: giảm chất chứa trong lòng đại tràng do chế độ ăn nghèo chất xơ, tăng vận động và tăng áp lực vào thành đại tràng – tạo thành thoát vị: túi thừa. Chẩn đoán túi thừa đại tràng … Xem tiếp