Sơ lược giải phẫu, sinh lý thực quản

Giải phẫu học: Thực quản là đoạn đầu của ống tiêu hoá. Đó là một ống cơ dài 25-30cm đi từ miệng thực quản (cách cung răng khoảng 15cm) đến tâm vị (cách cung răng khoảng 40cm). Miệng thực quản còn được gọi là miệng Kilian được bao bọc bởi các cơ co thắt hầu nên tạo thành một khe, hai đầu khe là những xoang lê của hầu. Phần lớn thực quản nằm trong lồng ngực, còn 2-4cm cuối nằm dưới van Gubaroff, góc His chống lại sự trào … Xem tiếp

Nguyên nhân Trào ngược dạ dày – thực quản và điều trị bệnh

Tên khác: viêm thực quản do trào ngược, viêm loét thực quản, hồi lưu dạ dày-thực quản, hồi lưu acid. Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Triệu chứng Xét nghiệm bổ sung Biến chứng Điều trị Định nghĩa Rối loạn hoạt động (rối loạn chức năng) của cơ thắt dưới thực quản làm cho các chất ở trong dạ dày và tá tràng trào ngược lên phần dưới thực quản, từ đó dẫn tới niêm mạc ở phần này của thực quản có thể bị những tổn thương viêm (gọi … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị teo thực quản ở trẻ em

Teo thực quản là sự gián đoạn của lồng thực quản trong thời kỳ phát triển của bào thai, có hoặc không kèm theo rò khí – thực quản. Ladd và Gross chia theo thực quản làm 5 loại: CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Thai phụ có biểu hiện đa 01. Trẻ ngay sau khi sinh đã có biểu hiện tăng tiết nước bọt qua miệng (sùi bọt cua). Tím tái, sặc sụa ngay sau khi cho bú hoặc uống thìa nước đầu tiên. – Đặt sonde dạ dày thấy đầu … Xem tiếp

Trào ngược dạ dày, thực quản

Mục lục Tình hình mắc trào ngược dạ dày – thực quản trên thế giới và ở Việt nam: Định nghĩa, giải phẫu, sinh lý bệnh: Triệu chứng: Các phương pháp chẩn đoán: Biến chứng: Điều trị trào ngược dạ dày thực quản: Tình hình mắc trào ngược dạ dày – thực quản trên thế giới và ở Việt nam: Trào ngược dạ dày thực quản (Gastroesphageal reflux disease) là bệnh lý phổ biến, ở Tây Âu ước tính có 10% dân số bị trào ngược dạ dày thực quản … Xem tiếp

Chứng mất giãn cơ thực quản (chứng co thắt tâm vị)

Tên khác: chứng mất giãn cơ thắt dưới thực quản, chứng co thắt tâm vị, chứng co thắt cơ hoành, chứng to thực quản chức năng, chứng hẹp tâm vị-thực quản nguyên phát. Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Triệu chứng Chẩn đoán phân biệt với những trường hợp sau Biến chứng Điều trị Định nghĩa Nhu động của thực quản không bình thường và cơ thắt tâm vị-thực quản không thể giãn được, dẫn tới thực quản bị phình to thứ phát. Căn nguyên Cơ thắt dưới của thực … Xem tiếp

Chứng co thắt cơ thực quản lan tỏa

Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Triệu chứng Chẩn đoán phân biệt Điều trị Định nghĩa Rối loạn chức năng hoạt động nhu động của thực quản khi nuốt, trong khi cơ thắt dưới của thực quản không có gì bất thường. Căn nguyên Thể vô căn. Thể thứ phát: trào ngược dạ dày- thực quản, stress xúc cảm, bệnh đái tháo đường, nghiện rượu mạn tính, thiếu máu cục bộ, bức xạ, bệnh tạo keo. Triệu chứng Đau ở phần dưới của vùng sau xương ức mỗi khi nuốt, … Xem tiếp

Phương pháp tạo hình thực quản ở trẻ em

CHỈ ĐỊNH Hẹp thực quản do bỏng. Hẹp thực quản do luồng trào ngược dạ dày thực quản không được điều trị. Teo thực quản khoảng cách giữa hai đầu thực quản xa nhau không thể khâu nối trực tiếp đã được dẫn lưu thực quản cổ và mở thông dạ dày. PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT Chuẩn bị mổ Chụp và soi thực quản. Chụp khung đại tràng. Xét nghiệm protid máu và các xét ‘nghiệm cần thiết phục vụ cho phẫu thuật. Tẩy giun. Thụt tháo đại tràng. Bơm … Xem tiếp

Bệnh luồng trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ em

CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Biểu hiện nổi bật là nôn (thực chất là trớ). Nôn xuất hiện ngay sau khi sinh. Nôn dễ dàng khi ăn no hoặc khi khóc. Các biểu hiện khác. Bệnh nhân có thể có các biểu hiện khác như chảy máu đường tiêu hoá, nuốt khó, suy dinh dưỡng, nhiễm trùng đường hô hấp tái phát. Một số ít trẻ biểu hiện bằng cơn ngừng thở hoặc đột tử. Xét nghiệm cận lâm sàng Chụp dạ dày có thuốc cản quang. Chẩn đoán được mức … Xem tiếp

Esorid (Cisapride) trị thực quản trào ngược, rối loạn tiêu hóa

Thuốc esorid Mục lục ESORID THÀNH PHẦN DƯỢC LỰC Dược lý lâm sàng : DƯỢC ĐỘNG HỌC CHỈ ĐỊNH CHỐNG CHỈ ĐỊNH THẬN TRỌNG LÚC DÙNG LÚC CÓ THAI và LÚC NUÔI CON BÚ TƯƠNG TÁC THUỐC TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN LIỀU LƯỢNG và CÁCH DÙNG BẢO QUẢN ESORID SUN PHARMA Viên nén 10 mg: vỉ 10 viên, hộp 10 vỉ. THÀNH PHẦN cho 1 viên Cisapride 10 mg DƯỢC LỰC Esorid (Cisapride) là một piperidinyl benzamide biến đổi có cấu trúc hóa học liên quan với metoclopramide. Nó … Xem tiếp

Triệu chứng và chẩn đoán trào ngược dạ dày thực quản

1.    Triệu chứng: 1.1.   Nuốt khó: Nuốt vẫn được không đau nhưng nghẹn ở cổ ngay sau khi ăn vào hoặc cảm giác nghẹn sau xương ức, vùng thượng vị (dấu hiệu này gặp trong tắc cơ giới hoặc rối loạn chức năng co bóp của thực quản). Nơi cảm giác nghẹn không tương ứng với tổn thương, tổn thương thường ở phía trên. 1.2.   Đau: Cảm giác đau đi với nóng rát sau xương ức, khi cảm giác nóng từ thượng vị lan lên họng thì gọi là ợ … Xem tiếp

Bệnh Viêm thực quản

Mục lục Khái niệm chung: Triệu chứng: Chẩn đoán dựa vào: Biến chứng: Điều trị: Khái niệm chung: Viêm thực quản thường bệnh xảy ra song song với một bệnh khác, nên thường chú ý bệnh chính mà bỏ qua bệnh viêm thực quản. + Nguyên nhân: Sau dị tật thực quản (túi thừa, thực quản ngắn, thoát vị hoành) Trào ngược thức ăn sau viêm dạ dày cấp. Viêm họng cấp có viêm thực quản cấp. Viêm thực quản cấp sau gây mê bằng hít. Tác động cơ học, … Xem tiếp

Chuẩn bị gây mê phẫu thuật teo thực quản ở trẻ em

Sự chít hẹp thực quản với lỗ rò khí quản là một khuyết tật bẩm sinh với tỷ lệ 1/3000 – 1/4000 trẻ mới sinh. Bệnh đã được Thomas Gibson mô tả vào năm 1698, nhưng mãi tới năm 1939 trẻ được cứu sống đầu tiên bởi Drs Logan và Ladd. Bằng thắt đường rò khí quản và mở thông dạ dày. Sự sai sót xuất hiện giữa ngày thứ 21-34 của sự phát triển bào thai. Phân loại teo thực quản Dựa vào các kiểu đường rò và thương … Xem tiếp

Bệnh ung thư thực quản

Mục lục Khái niệm chung: Triệu chứng: Chẩn đoán (+): Điều trị: Khái niệm chung: Ung thư thực quản là bệnh thường gặp, tỷ lệ mắc bệnh thay đổi tuỳ theo mỗi nước. Bệnh khá phổ biến ở một số nước như: Chilê, Nhật, Pháp…, ở Mỹ khoảng 4% số dân chết vì bệnh ung thư thực quản và khoảng 2,5% số bệnh nhân nằm viện là do ung thư thực quản. Bệnh viện Việt – Đức theo dõi 12 năm (1955-1966) trong 12404 bệnh nhân ung thư nằm điều … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị bệnh Ung thư thực quản

Mục lục Tỷ lệ mắc bệnh Giải phẫu bệnh Triệu chứng Xét nghiệm bổ sung Chẩn đoán Chẩn đoán phân biệt Biến chứng Tiên lượng Điều trị Tỷ lệ mắc bệnh Ở những nước công nghiệp có khoảng 5 trường hợp trong 100.000 dân. ở nước Pháp ung thư thực quản chiếm 4-5% trong tổng số các ung thư. Ung thư thực quản xuất hiện giữa 55 và 65 tuổi, ở nam giới nhiều hơn bốn lần so với nữ giới. Ung thư thực quản là nguyên nhân gây tử … Xem tiếp

Triệu chứng, điều trị ung thư thực quản

Ung thư thực quản là bệnh ác tính, đứng hàng thứ tư sau ung thư dạ dày, ug thư gan, ung thư ruột. Tỷ lệ mắc bệnh thay đổi tuỳ theo mỗi nước. Bệnh khá phổ biến ở một số nước như Chilê, Nhật, Pháp…, ở Mỹ khoảng 4% số dân chết vì bệnh ung thư thực quản và khoảng 2,5% số bệnh nhân nằm viện là do ung thư thực quản. Bệnh viện Việt – Đức theo dõi 12 năm (1955 – 1966) trong 404 bệnh nhân ung thư nằm điều trị … Xem tiếp