Triệu chứng và Chẩn đoán bệnh đái tháo đường

Triệu chứng bệnh đái tháo đường týp 2 ĐTĐ týp 2 với đặc điểm là bệnh diễn biến âm thầm nên nên người bệnh ít khi có biểu hiện lâm sàng đầy đủ, mà thường triệu chứng bị lu mờ, thường phát hiện tình cờ khi thăm khám một bệnh khác hoặc do biến chứng . Dấu hiệu lâm sàng gợi ý là người bệnh có thừa cân, béo phì (chỉ số khối cơ thể ≥ 23), tuổi > 55, tăng huyết áp vô căn, những người có rối loạn … Xem tiếp

Các chỉ số đường huyết trong xét nghiệm đái tháo đường

Glucose huyết: có thể xét nghiệm đường huyết lúc đói hoặc dùng nghiệm pháp gây tăng đường huyết bằng đường uống (NPTĐH). 1. Nghiệm pháp tăng đường huyết: Cho bệnh nhân uống 75g glucose pha trong 250ml nước sôi để nguội, uống trong thời gian 5 phút. Sau khi uống 2 giờ, lấy máu định lượng glucose. Chẩn đoán xác định đái tháo đường khi có một trong hai tiêu chuẩn sau: Lúc đói, làm ít nhất 2 lần; đường huyết > 7 mmol/l (126mg/dl). 2 giờ sau khi uống 75g … Xem tiếp

Siêu âm trong chẩn đoán các bệnh tim mạch

Nguyên lý siêu âm: Siêu âm là sóng âm có tần số trên 20.000 Hertz, với tần số đó tai ta không nghe thấy được. Chùm siêu âm để điều khiển tương tự với ánh sáng về tính chất phản xạ, khúc xạ, dội về được khi gặp các cấu trúc dù rất nhỏ trên đường đi của nó. Vì vậy siêu âm được dùng trong chẩn đoán. Trong bệnh học tim mạch, người ta sử dụng các loại đầu dò phát tần số khác nhau, thông thường từ 1 … Xem tiếp

Điều trị viêm túi mật cấp

Vũ Văn Đính ĐẠI CƯƠNG Đặc điểm: Thường là một cấp cứu nội khoa, nhưng nếu có biến chứng lại phải can thiệp ngoại khoa sớm. Vì vậy nên theo dõi ở khoa ngoại. Chẩn đoán: Lâm sàng: Đau hạ sườn phải, lan ra sau lưng, lên bả vai phải, có thể gây khó thở. Sốt trên dưới 38° Khám: Dấu hiệu Murphy (+) Túi mật ít khi to. Cần chuyển bệnh nhân đến bệnh viện: bằng xe cấp cứu thường Chẩn đoán dương tính dựa vào siêu âm. XỬ … Xem tiếp

Isoproterenol – Thuốc điều trị nhịp tim chậm

Cơ chế tác dụng: Isoproterenol hydrochloride là một amin giao cảm tổng hợp có tác dụng chọn lọc gần hoàn toàn trên thụ thể α  – adrenergic. Các đặc tính inotrope (+) và điều nhịp của nó thường làm tăng cung lượng tim mặc dù nó làm giảm huyết áp trung bình do giãn hệ tĩnh mạch ngoại vi và tăng dung tích lòng tĩnh mạch. Isoproterenol làm tăng đáng kể nhu cầu O2 cơ tim và có thể gây ra hay làm nặng thêm thiếu máu cơ tim. Các … Xem tiếp

Biểu hiện và Điều trị Bệnh não tăng huyết áp

Thuật ngữ bệnh não tăng huyết áp dùng để chỉ một hội chứng não cấp tính xảy ra đột ngột kèm có tăng huyết áp nặng. Đây là một cấp cứu nội khoa đòi hỏi cần xử trí đúng và kịp thời. Tỉ lệ mắc bệnh não tăng huyết áp ngày càng giảm xuống trong những năm gần đây do có kiểm soát tăng huyết áp chặt chẽ, nhưng điều quan trọng hơn đối với các thầy thuốc lâm sàng là làm sao kiểm soát chặt chẽ được tình trạng … Xem tiếp

U tuỷ Sống  

  Bùi Quang Tuyển   Đại cương. Mục lục 1.1.    Sơ lược lịch sử: 1.2.    Tỉ lệ: 2.1.    U tuỷ: 2.2. u cột sống: 3.1.    Triệu chứng chung: 3.2.    Triệu chứng định khu của u tuỷ: 4.1.    U tuỷ cổ: 4.2.    U tuỷ ngực: 4.3.    U tuỷ vùng thắt lưng: 5.1.   Chụp cột sống qui ước: 5.2.    Chọc ống sống thắt lưng (OSTL): 5.3.    Chụp tuỷ cản quang: 5.4.    Chụp cắt lớp vi tính (CLVT): 5.5.    Chụp cộng hưởng từ (MRI – magnetic resonance imaging): 1.1.    Sơ lược lịch sử: … Xem tiếp

Múa giật

Mục lục Đại cương. Bệnh căn, bệnh Lâm sàng. Cận lâm sàng. Chẩn đoán. Điều trị và tiến triển. Đại cương. Lịch sử: Thuật ngữ múa giật bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là múa trong đội. Đó là các động tác vận động không chủ động nhanh, đột ngột, uốn lượn của các cơ hoặc các nhóm cơ gây nên các động tác kỳ dị hầu như không nhịp nhàng ở các phần cơ thể. Năm 1850, See đã mô tả lần đầu tiên sự liên quan giữa chorea … Xem tiếp

Phác đồ điều trị động kinh

Mục lục Định nghĩa. Phân loại. Quá trình tiến triển. Điều trị. Định nghĩa. + Trạng thái động kinh là trạng thái trong đó các cơn động kinh xuất hiện liên tiếp liền nhau mà trong giai đoạn giữa các cơn vẫn tồn tại các triệu chứng thần kinh và/hoặc rối loạn ý thức; hoặc một cơn động kinh kéo dài quá lâu gây nên một bệnh cảnh lâm sàng nặng nề. Phân loại. Các trạng thái động kinh rất không thuần nhất vì chúng cũng có đầy đủ các … Xem tiếp

Chẩn đoán, điều trị sốt dengue và sốt xuất huyết dengue

I . Tiêu chuẩn chẩn đoán 1. Sốt xuất huyết Dengue a) Lâm sàng Sốt cao đột ngột, liên tục từ 2-7 ngày và có ít nhất 2 trong các dấu hiệu sau: – Biểu hiện xuất huyết có thể như nghiệm pháp dây thắt dương tính, chấm xuất huyết ở dưới da, chảy máu chân răng hoặc chảy máy cam. – Nhức đầu, chán ăn, buồn nôn. – Da xung huyết, phát ban. – Đau cơ, đau khớp, nhức hai hố mắt. b) Cận lâm sàng. – Hematocrit bình … Xem tiếp

Các phương pháp điều trị trĩ hiệu quả hiện nay

Các biện pháp được áp dụng trong điều trị trĩ được xếp thành hai nhóm phương pháp điều trị gồm Điều trị bảo tồn: Điều trị nội khoa (Chế độ ăn nhiều chất sơ, thuốc uống hướng tĩnh mạch, thuốc đặt tại chỗ) và Điều trị can thiệp: Thủ thuật (Tiêm xơ, nong hậu môn, thắt trĩ, các biện pháp vật lý như là đốt điện, liệu pháp lạnh, liệu pháp hồng ngoại, ứng dụng laser); Phẫu thuật. Tùy theo điều kiện ở từng nơi (trang thiết bị, thầy thuốc) … Xem tiếp

Bệnh lý cầu thận trong bệnh đái tháo đường

Mục lục I.   ĐẠI CƯƠNG II.   SINH BỆNH LÝ – DIỄN TIẾN III.   TRIỆU CHỨNG – CHẨN ĐOÁN IV. QUẢN LÝ BỆNH THẬN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG I.   ĐẠI CƯƠNG Bệnh lý cầu thận trong bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) thường được gọi tắt là bệnh thận Đái tháo đường, thuộc nhóm biến chứng mạch máu nhỏ của bệnh. Bệnh thận Đái tháo đường có các đặc điểm: Tiểu albumin liên tục (>300mg/ngày hoặc >200μg/phút) xác định ít nhất hai lần trong vòng 3-6 tháng. Giảm dần độ lọc cầu thận. … Xem tiếp

Bệnh tả – triệu chứng, chẩn đoán, điều trị

Mục lục Định nghĩa: Lâm sàng: Cận lâm sàng: Chẩn đoán: Điều trị: Phòng bệnh: Định nghĩa: Bệnh tả là một bệnh nhiễm độc, nhiễm trùng đường ruột cấp tính ở người do phẩy khuẩn tả Vibrio Cholerae gây nên, với biểu hiện lâm sàng của thể điển hình là: ỉa chảy dữ dội, nôn liên tục không tự kìm được, gây mất nước ngoài tế bào cực nhanh, có thể tử vong nếu không được xử trí kịp thời. Bệnh gây nhiều vụ dịch lớn trên thế giới. Lây … Xem tiếp

Chức năng của Calci (Ca) đối với cơ thể

Hầu hết mọi người đều hiểu đúng rằng calci có liên quan với xương, răng và có tác dụng chống thoái hoá loãng xương. Ngoài ra, calci còn liên quan đến nhiều chức năng khác của cơ thể, điều hoà nhiều quá trình sinh hoá. Mục lục Chức năng Hấp thu và chuyển hoá Nhu cầu khuyến nghị Nguồn thực phẩm Chức năng Tạo xương Tạo xương được bắt đầu từ rất sớm ngay từ khi thụ thai và là một hình ống chắc dần, tạo nên một khuôn mẫu … Xem tiếp

Bệnh lý ống mật chẩn đoán bằng siêu âm

Mục lục 1. Sỏi ống mật chủ: 2. Giun chui ống mật: 3. Uống mật chủ: 4. U nang ống mật: 5. Hội chứng tắc mật: 1. Sỏi ống mật chủ: là hình ảnh một hay là nhiều nết đậm tròn hoặc bầu dục nằm trong lòng ống mật cắt dọc hoặc cắt ngang, bịt hoàn toàn hoặc một phần ống mật. Phía sau sỏi thường có bóng cản âm. Đối với sỏi nhỏ bùn mật không có bóng cản âm. ống mật phía thượng lưu của hòn sỏi bị … Xem tiếp