Ngộ độc Paraquat – Triệu chứng, xử trí cấp cứu

Mục lục 1. Đại cương 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5. TIẾN TRIỂN & BIẾN CHỨNG 6. PHÒNG BỆNH 1. Đại cương Paraquat, tên khoa học là1,1′-Dimethyl-4,4′ bipyridilium, thuộc nhóm chất diệt cỏ tác dụng nhanh và không chọn lọc, có tác dụng ăn mòn, nó xúc tác chuyển hóa, đơn electron, gây ra phản ứng oxy hóa, giáng hóa NADPH, peroxy hóa Kết quả là sinh ra các gốc tự do OH, superoxid,, H2O2…gây hủy hoại tế bào: phổi, thận, gan, tim…. Hậu quả suy … Xem tiếp

Ngộ Độc Rượu Ethanol – biểu hiện, xử trí

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG 6. PHÒNG BỆNH Tốt nhất không nên uống nếu không kiểm soát được. 1. ĐẠI CƯƠNG Ngộ độc rượu cấp có thể gây hôn mê, suy hô hấp và tử vong. Các trường hợp bệnh nhân nặng thường do uống nhiều hoặc có các chiến chứng như chấn thương, hạ đường huyết,…. Cần phân biệt ngộ độc rượu ethanol với các rượu khác đặc biệt là methanol và ethylen glycol. … Xem tiếp

Ngộ độc sản phẩm công nghiệp, gia dụng, mỹ phẩm và sản phẩm dùng trong nông nghiệp

Mục lục ACID BORIC ACID CYANHYDRIC VÀ CYANUA ACID FLUORHYDRIC VÀ CÁC MUỐI ACID OXALIC CÁC ACID MẠNH KIỀM ĂN DA NGỘ ĐỘC CẤP TÍNH CỔN ETHYLIC ACID BORIC Căn nguyên: acid boric là một chất sát khuẩn hay được sử dụng nhất là trong công việc giặt tẩy. Borat natri (borax) sử dụng để giặt vải lanh. Perborat natri là thành phần của thuốc đánh răng. Đường vào cơ thể: tiêu hoá, tiếp xúc qua niêm mạc. Liều dộc: người ta đã thấy có những trường hợp gây tử … Xem tiếp

Cơn đau thắt ngực

Vũ Văn Đính ĐẠI CƯƠNG Đặc điểm: Cơn đau thắt ngực là cơn suy mạch vành cấp thoáng qua, có thể: vẫn xảy ra ở người lớn tuổi, có bệnh mạch vành rõ, không có thay đổi triệu chứhg. Mới xảy ra lần đầu tiên, cần chẩn đoán phân biệt với cơn đau thắt ngực không ổn định. Chẩn đoán: Dựa vào lâm sàng và điện tim. Chẩn đoán lâm sàng tại chỗ (ở nhà hay ở nơi làm việc) Đau đột ngột sau lạnh, gắng sức, cảm xúc. Đau sau … Xem tiếp

Ngừng tim

Mục lục Ngừng tim I. ĐỊNH NGHĨA B. Rung thất C. Phân ly điện cơ III. HẬU QUẢ NGỪNG TUẦN HOÀN IV. CHẨN ĐOÁN V. XỬ TRÍ VI. CÁCH XỬ TRÍ TIẾP THEO C. Thời gian cũng là điều quan trọng, đó là thời gian Ngừng tim Bất kỳ ai, dù ở dâu, đêu có thể hòi sức tim được. Chi với hai bàn tay cũng đủ (Kouvenhowen) Ngừng tim và ngừng tuẩn hoàn là vấn đề cực kỳ cấp cứu. Nó yêu cầu trong vài phút phải xử trí … Xem tiếp

Cơn nhược cơ nặng – nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

Mục lục ĐẠI CƯƠNG NGUYÊN NHÂN TRIỆU CHỨNG CHẨN ĐOÁN XỬ TRÍ TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG PHÒNG BỆNH ĐẠI CƯƠNG Nhược cơ là do cơ thể người bệnh sinh ra kháng thể chống lại thụ thể acetylcholine ở màng sau xi náp dẫn đến sự vận động của cơ vân yếu dần, đặc biệt là cơ hô hấp dẫn đến suy hô hấp nặng cần phải thở máy, sự yếu cơ có tính chất tái phát nếu không loại bỏ được căn nguyên. NGUYÊN NHÂN Thường do u hoặc … Xem tiếp

Ngộ độc cấp hóa chất diệt chuột loại muối Phosphua

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2.   NGUYÊN NHÂN NGỘ ĐỘC 3.   CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5.   TIÊN LƯỢNG, BIẾN CHỨNG 7. PHÒNG TRÁNH: 1. ĐẠI CƯƠNG Phosphua kẽm, phosphua nhôm là hoá chất diệt chuột và xua đuổi côn trùng. Phosphua kẽm là chất ăn mòn da, niêm mạc mạnh, khi hít phải dễ gây phù phổi cấp. Liều gây độc: đã thấy ngộ độc và tử vong nếu ngộ độc cấp phosphua kẽm 20 – 40mg/kg đường uống, phosphua nhôm ≥ 0,5g. Cơ chế gây độc: Khi uống … Xem tiếp

Ngộ độc rượu Methanol

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG 6. PHÒNG BỆNH 1. ĐẠI CƯƠNG Methanol thường được gọi là cồn công nghiệp, thường có nhiều công dụng khác nhau: làm sơn, dung môi… tuy nhiên chất này rất độc với cơ thể và hoàn toàn không được dùng làm rượu thực phẩm như ethanol. Methanol được hấp thu nhanh chóng và hoàn toàn qua đường tiêu hoá, thể tích phân bố 0,7L/kg, không gắn với protein huyết tương. … Xem tiếp

Xử trí Cảm nóng

Những yếu tố tạo điều kiện thuận lợi Không được điều hoà khí hậu. Gắng sức thể lực. Uống không đủ nước. Chứng béo phì (tỷ số cân nặng/bề mặt cơ thể: cao). Sử dụng thuốc: thuốc chống tiết cholin, phenothiazin, thuốc kháng histamin, thuốc an thần kinh, thuốc chống trầm cảm nhân ba vòng, thuốc làm dịu, thuốc lợi niệu. Bị bệnh làm giảm tiết mồ hôi: đái tháo đường, suy tim, bệnh thận và bệnh phổi mạn tính, tổn thương thần kinh. Bị bệnh làm tăng sản xuất … Xem tiếp

Điều trị Cơn đau thắt ngực không ổn định

Vũ Văn Đính ĐẠI CƯƠNG Đặc điểm: Cơn đau thắt ngực không ổn định có đặc điểm sinh bệnh học giống nhồi máu cơ tim: Co thắt mạch vành Tắc mạch vành + Không hoàn toàn: cơn đau không ổn định + Hoàn toàn: nhồi máu cơ tim Vì vậy, đó là một cấp cứu khẩn trương. Chẩn đoán: đặc điểm: Cơn đau thắt ngực: Đau sau xương ức, kiểu đau thắt lan lên cổ, hàm, tay, cổ tay. Hết: sau ngừng gắng sức (dưới 15 phút) Sau dùng trinitrin. … Xem tiếp

Tăng áp lực nội sọ – nguyên nhân, xử trí

Mục lục ĐẠI CƯƠNG NGUYÊN NHÂN TRIỆU CHỨNG CHẨN ĐOÁN XỬ TRÍ TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG PHÒNG BỆNH ĐẠI CƯƠNG Tăng áp lực nội sọ (ALNS) có thể gây ra phù não, thiếu máu não, hoặc tụt não rất nhanh gây tử vong hoặc tổn thương không hồi phục, vì vậy cần phải được chẩn đoán sớm và xử trí tích cực. Ở người trưởng thành, thể tích hộp sọ khoảng 1500 ml gồm (tổ chức não chiếm 80%, máu chiếm 10%, dịch não tuỷ chiếm 10%. ALNS bình … Xem tiếp

Cấp cứu ngừng tuần hoàn nâng cao

Mục lục I)   Đại cương: II)   Chẩn đoán: III)   Xử trí cấp cứu: IV)  Phòng bệnh: I)   Đại cương: HSTP cơ bản (BLS) giúp duy trì dòng máu tuy nhỏ nhưng vô cùng quan trọng cho não và tim. HSTP nâng cao (ACLS) nhằm kiểm soát tưới máu não và tim tốt hơn nữa và nhanh chóng tái lập lại tuần hoàn và quan trọng nhất là tiến hành sốc điện càng sớm càng tốt. Sốc điện cấp cứu phá rung thất sẽ có hiệu quả nhất nếu được thực … Xem tiếp

Ngộ độc thuốc diệt chuột Natri Fluoroacetat Và Fluoroacetamid

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5.   TIÊN LƯỢNG, BIẾN CHỨNG 6. PHÒNG TRÁNH 1. ĐẠI CƯƠNG Natri fluoroacetat và fluoroacetamid (hợp chất 1080 và 1081) là hóa chất diệt chuột mới được sử dụng từ đầu những năm 1990 ở Việt Nam, do nhập lậu từ Trung Quốc Hóa chất diệt chuột loại này thường được sản xuất dưới dạng hạt gạo màu hồng nhìn giống cốm, dạng ống dung dịch màu hồng hoặc không màu. Cơ chế bệnh sinh: Fluoroacetat … Xem tiếp

Ngộ độc cấp Amphetamin – triệu chứng, xử trí

Mục lục 1. ĐỊNH NGHĨA 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG 6. PHÒNG BỆNH 1. ĐỊNH NGHĨA Edeleano lần đầu tiên tổng hợp amphetamin vào năm 1887, tuy nhiên chỉ đến những năm 1920, trong khi nghiên cứu thuốc điều trị bệnh hen, Alles khám phá dextroamphetamin và Ogata phát hiện ra methamphetamin, và sau đó amphetamin được xử dụng trên lâm sàng. Amphetamin có chứa trong một số loại thuốc như Benzphetamine, Diethylpropion, Phendimetrazine, Phenmetrazine, và Phentermine có tác dụng … Xem tiếp

Ngộ độc Cồn Methylic và cách xử trí

Tên khác: methanol, rượu gỗ Mục lục Căn nguyên Sinh lý bệnh Triệu chứng Xử trí Căn nguyên Methanol được sử dụng trong công nghệ vecni và những phẩm nhuộm, dùng làm dung môi, là chất ô nhiễm trong các loại rượu ethylic. Methanol nằm trong những viên cồn “rắn”, dịch để rửa gương kính ở ô tô. Rượu nho pha trộn. Đường vào: tiêu hoá,hô hấp. Sinh lý bệnh Methanol được chuyển hoá bởi enzym alcool-dehydrogenase để chuyển thành formaldehyd và acid formic, do đó gây ra nhiễm acid … Xem tiếp