KHE HỞ MÔI BẨM SINH

Khe hở môi là bệnh lý bẩm sinh thường gặp ở trẻ em với tỉ lệ khá cao (1/600 – 1/1000 trẻ), trong đó khe hở môi đơn thuần chiếm 20 – 30%, khe khở môi kết hợp khe hở hàm ếch chiếm 35 – 55%. Bệnh nhân bị khe khở môi ngoài những biến dạng ở môi, mũi còn phải chịu những rối loạn khác như: biến dạng về cung răng, ảnh hưởng phát âm, sự phát triển của mặt Mục lục 1. Đặc điểm phôi thai và giải … Xem tiếp

Viêm bàng quang cấp

Viêm bàng quang cấp là tình trạng nhiễm khuẩn cấp tính tại bàng quang. Biểu hiện lâm sàng thường có hội chứng bàng quang rõ với tiểu buốt, tiểu dắt, có thể có tiểu máu, tiểu mủ ở cuối bãi. Xét nghiệm nước tiểu có bạch cầu niệu và vi khuẩn niệu. Bệnh thường gặp ở nữ với tỷ lệ nữ/nam = 9/1. Chẩn đoán và điều trị phụ thuộc vào các thể lâm sàng: viêm bàng quang cấp thông thường hay viêm bàng quang cấp biến chứng. 1. NGUYÊN … Xem tiếp

Dị tật bẩm sinh ở mắt

I. ĐẠI CƯƠNG Các dị tật bẩm sinh ở mắt thường được người nhà của trẻ phát hiện ngay sau sinh hoặc tình cờ phát hiện qua thăm khám mắt thông thường khi trẻ lớ Có nhiều nguyên nhân gây dị tật bẩm sinh ở mắt: yếu tố di truyền, yếu tố môi trường và yếu tố phôi thai họ Những dị tật bẩm sinh thường gặp: sụp mi, quặm mi, khuyết mi, tắc lệ đạo, tật không có mống mắt, đục thủy tinh thể, glaucom… Điều trị: tùy theo … Xem tiếp

Sỏi tiết niệu ở em

Mục lục I. ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III. ĐIỀU TRỊ 6. Biến chứng phẫu thuật 7. Hậu phẫu I. ĐẠI CƯƠNG Sỏi niệu ít gặp ở trẻ em (khoảng 1-0.9/1.000 ca). Nam/Nữ: 2/1, tuổi thường gặp 3-9 tuổi ở nữ, ≤1-6 tuổi ở nam Yếu tố thuận lợi phát sinh sỏi: bất thường trong chuyển hóa gây sỏi niệu khoảng 44% (thường gặp nhất là tăng calci niệu →20 – 30% sỏi calci), bất thường đường tiết niệu, tồn tại vật lạ trong cơ thể… Biểu hiện chủ yếu … Xem tiếp

Ngón tay cò súng (trigger finger)

Ngón tay cò súng là một tình trạng đau do kẹt các ngón tay tư thế nắm hay mở bàn, thường xảy ra ở bất cứ ngón tay của bàn tay: ngón cái, ngón nhẫn, ngón giữa có tư thế như cò súng, khi được kéo ra thì nó phát ra tiếng kêu ‘cục’, nếu như bị nặng thì sẽ bị khoá chặt ở tư thế cong. Thông thường, ngón tay cò súng xảy ra đối với ngón cái, ngón trỏ, có thể xuất hiện cùng một lúc nhiều ngón … Xem tiếp

Sốc giảm thể tích tuần hoàn ở trẻ em

Mục lục ĐẠI CƯƠNG NGUYÊN NHÂN CHẨN ĐOÁN XỬ TRÍ ĐẠI CƯƠNG Sốc giảm thể tích tuần hoàn là loại sốc đặc trưng bởi tưới máu tổ chức không thỏa đáng do giảm nặng thể tích dịch trong lòng mạch. Nguyên nhân của bệnh có thể do mất dịch hoặc cung cấp dịch không đầy đủ. Khi cơ thể còn bù trừ được (biểu hiện nhịp tim nhanh, tăng sức cản mạch hệ thống, tăng co bóp cơ tim) HA vẫn duy trì trong giới hạn bình thường, nếu HA … Xem tiếp

Các xét nghiệm máu, nước tiểu, dịch não tủy ở trẻ

Mục lục Giá trị GH cơ bản Vitamin D: KHÍ MÁU VÀ THĂNG BẰNG ACID BASE Mối quan hệ giữa pO2 và tuổi DỊCH NÃO TỦY NƯỚC TIỂU DANH SÁCH CÁC XÉT NGHIỆM HÓA SINH VÀ CÁC GIÁ TRỊ BÁO ĐỘNG Giá trị GH cơ bản   Nữ Nam Trẻ 0- 10 tuổi 0,12- 7,79 ng/mL 0,094- 6,29 ng/mL Trẻ 11- 17 tuổi 0,123- 8,05 ng/mL 0,077- 10,8 ng/mL 21- 77 tuổi 0,126- 9,88 ng/mL <0,030- 2,47 ng/mL Giá trị cơ bản của GH không có ý nghĩa chẩn đoán … Xem tiếp

Điều trị táo bón ở trẻ em

Táo bón là tình trạng đi ngoài không thường xuyên, phân to cứng, đau và khó khăn khi đi ngoài kèm theo đi ngoài phân són. Theo tiêu chuẩn ROME III , một trẻ được chẩn đoán là táo bón khi có ít nhất 2 trong số các triệu chứng sau trong vòng 1 tháng với trẻ < 4 tuổi, 2 tháng đối với trẻ > 4 tuổi: < 3 lần đi ngoài mỗi tuần. Ít nhất một lần són phân mỗi tuần ở trẻ đã được huấn luyện đi … Xem tiếp

Sốt rét ở trẻ em – triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Sốt rét là bệnh truyền nhiễm do kí sinh trùng Plasmodium gây nên, lây truyền theo đường máu. Bệnh lưu hành địa phương và có thể gây thành dịch. Bệnh truyền từ người bệnh sang người lành do muỗi Anopheles. Ký sinh trùng sốt rét là một đơn bào, lớp Protozoa, họ Plasmodiidae, loại Plasmodium, có 4 loài gây bệnh ở người là P. falciparum, P. malariae, P. ovale, và P. Vivax. ở Việt Nam, chủ yếu là 2 loại P. Falciparum và P. Vivax. Bệnh có đặc điểm lâm … Xem tiếp

Dị ứng thức ăn ở trẻ em

Mục lục MỘT SỐ KHÁI NIỆM CƠ CHẾ BỆNH SINH TIẾP CẬN CHẨN ĐOÁN CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT ĐIỀU TRỊ DỰ PHÒNG MỘT SỐ KHÁI NIỆM Phản ứng bất lợi với thức ăn là danh từ chung để chỉ các phản ứng bất thường với thức ăn, bao gồm dị ứng thức ăn và không dung nạp thức ăn. Ngoài ra phản ứng với thức ăn có thể do các yếu tố chứa trong thức ăn như: độc tố, vi khuẩn, hóa chất… Phản ứng với … Xem tiếp

Viêm tủy cắt ngang cấp

Viêm tủy cắt ngang cấp (acute transverse myelitis): sự tổn thương vùng chất trắng hay chất xám của tủy ở một đoạn  hay vài đoạn tủy kế cận nhau Mục lục * Nguyên nhân : I.  TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG II.   CÂN LÂM SÀNG III.   CHẨN ĐOÁN 2.  Chẩn đoán phân biệt IV.  ĐIỀU TRỊ V.  TIEN LƯỢNG * Nguyên nhân : +  Thường là do siêu vi. +   Cơ chế bệnh sinh liên quan đến miễn dịch, và một số liên quan đến viêm mạch. +  Phần lớn là … Xem tiếp

Phác đồ điều trị bệnh Gout

Gout là tình trạng rối loạn chuyển hóa acid uric. Bệnh xảy ra chủ yếu do tăng tạo quá mức acid uric trong máu và trong mô hoặc do giảm đào thải aid uric trong cơ thể hoặc phối hợp cả hai cơ chế. Bệnh được đặc trưng bởi những đợt viêm khớp cấp và sau đó diễn tiến thành mãn tính, gây tổn thương mô mềm và thận. I. CHẨN ĐOÁN 1.  Chẩn đoán xác định dựa vào các đặc điểm: Giới: >90% là nam Tuổi: Nam giới đa số … Xem tiếp

Gây mê Mask

Người bệnh tự thở hoặc làm hô hấp chỉ huy qua mask (mặt nạ). Mục lục CHỈ ĐỊNH: CHỐNG CHỈ ĐỊNH: CHUẨN BỊ: CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH: THEO DÕI VÀ XỬ LÝ TAI BIẾN: CHỈ ĐỊNH: Gây mê toàn thân ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, ít nhu cầu giảm đau và dãn cơ. Phối hợp với gây tê vùng (gây tê xương cùng, gây tê thần kinh ở trẻ em). Các phẫu thuật ngắn ở ngoại vi. CHỐNG CHỈ ĐỊNH: Dạ dày đầy. Không chỉ huy được hô … Xem tiếp

Bí tiểu cấp – Dấu hiệu xử trí

Bí tiểu cấp là một trường hợp bệnh nhân có nhiều nước tiểu trong bàng quang, mót đi tiểu nhưng không thể đi tiểu được. Cần phân biệt bí tiểu với 2 trường hợp sau: Vô niệu: bệnh nhân không đi tiểu là vì không có nước tiểu trong bàng Vỡ bàng quang: trong bàng quang có ít nước tiểu nhưng bệnh nhân không đái được vì khi bàng quang co bóp nước tiểu ra ngoài theo lỗ thủng và không ra được đường niệu đạo. I. Các nguyên nhân gây … Xem tiếp

Viêm xương hàm do răng

Mục lục I. ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III. ĐIỀU TRỊ IV. XUẤT VIỆN, THEO DÕI I. ĐẠI CƯƠNG Viêm xương hàm do biến chứng răng đã gây ra abces rồi viêm quang ổ răng lan vào xương hàm, dò mủ ra ngách lợi, lan rộng vào xương và gây viêm cốt tủy: viêm xương cấp và mãn tính. Mãn tính với biểu hiện: dò ra mặt với lỗ dò sâu sát xương, chun lại và có tính chất hạt đùn ra ngoài lỗ dò như cái rốn, thỉnh thoảng chảy mủ đặc và … Xem tiếp