Phác đồ điều trị mất ngủ

I. ĐẠI CƯƠNG: Mất ngủ không phải là một bệnh mà là một triệu chứng, được định nghĩa như “khó khởi đầu giấc ngủ, khó duy trì giấc ngủ, giấc ngủ bị ngắt quãng, hay thức dậy sớm, hay giấc ngủ không hồi phục kéo dài ít nhất 1 tháng, xảy ra ít nhất 3 lần/tuần, gây ra khó chịu hay các biến chứng trong ngày”. 30% người lớn ở Mỹ thỉnh thoảng bị mất ngủ, 10 – 20% mất ngủ mạn tính, nhưng chỉ có < 5% người mất … Xem tiếp

Phác đồ điều trị viêm tủy răng

Mục lục I.  ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III.  ĐIỀU TRỊ IV.  XUẤT VIỆN, THEO DÕI I.  ĐẠI CƯƠNG Tủy răng là một bộ phận trong cùng của răng , là một tổ chức liên kết có nhiều mạch máu và dây thần kinh . Tủy có hình của răng và chia làm 2 phần : + Phần trên là tủy thân . + Phần dưới là tủy chân . Tủy được chứa trong một xoang kín , được che chở hết sức cẩn thận nên thường chỉ những thay đổi … Xem tiếp

Phác đồ điều trị phù phổi cấp huyết động

Mục lục I.  PHÙ PHỔI CẤP II.  NGUYÊN NHÂN PHÙ PHỔI CẤP HUYẾT ĐỘNG III. LÂM SÀNG IV. CẬN LÂM SÀNG V. ĐIỀU TRỊ I.  PHÙ PHỔI CẤP Phù phổi cấp là một hội chứng nguy kịch, gây ra bởi : sự tích tụ dịch trong phế nang dẫn đến sự phá hủy quá trình trao đổi khí gây ra sự giảm oxy máu nặng, giảm sự oxy hóa mô và tổn thương đa cơ quan. Nếu không điều trị tích cực sẽ tử vong. II.  NGUYÊN NHÂN PHÙ PHỔI … Xem tiếp

Phác đồ điều trị nhiễm trùng quanh chóp răng (viêm quanh chóp răng)

Mục lục I. ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III.  ĐIỀU TRỊ IV.  XUẤT VIỆN, THEO DÕI I. ĐẠI CƯƠNG Có thể gặp ở một răng sống (do miếng trám cao, nghiến răng, cắn trúng sạn …) hay ở một răng tủy chết. Dây chằng nha chu bình thường nhưng gõ rất đau, không dám cắn mạnh, răng lung lay và trồi. Cơn đau liên tục có lúc giảm nhưng không hết hẳn. II. CHẨN ĐOÁN 1. Triệu chứng lâm sàng : Bệnh cảnh lâm sàng tùy răng nguyên nhân: a/ Viêm quanh chóp cấp … Xem tiếp

Phác đồ điều trị viêm da tiếp xúc dị ứng

Mục lục I- Định nghĩa: II- Lâm sàng: III- Điều trị: IV- Phòng ngừa: I- Định nghĩa: Là phản ứng viêm da cấp hay mạn do tiếp xúc với tác nhân hóa học hay vật lý. Các chất kích ứng này gây phản ứng “độc” ngay sau khi tiếp xúc một thời gian ngắn. Tuy nhiên đa số trường hợp là do tiếp xúc lâu dài với một hoặc nhiều chất kích ứng. II- Lâm sàng: Dạng cấp: Triệu chứng cơ năng: Một số bệnh nhân có cảm giác châm chích, rát bỏng, đau. … Xem tiếp

PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG (Infectious Arthritis)

Mục lục ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG II. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG  III. TRIỆU CHỨNG CẬN LÂM SÀNG VI. CHẨN ĐOÁN VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG VII. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG VIII. ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG VI THEO DÕI & TIÊN LƯỢNG ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG Nguyên tắc: Điều trị sớm, mạnh, liều cao, đủ thời gianKết hợp Nội khoa – Ngoại khoa – Vật lý trị liệu Kháng sinh: theo Kháng sinh đồ, kết hợp 2 – 3 loại Kháng sinh, đường tĩnh mạch. … Xem tiếp

Phác đồ điều trị sâu răng, viêm tủy răng, viêm quanh chóp răng

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ SÂU RĂNG-VIÊM TỦY RĂNG VIÊM QUANH CHÓP RĂNG I/ TRIỆU CHỨNG : Sâu răng: đau khi có kích thích như ăn, uống nóng, lạnh hoặc khi thức ăn lọt vào lỗ sâu. Hết đau khi hết kích thích. Viêm tủy răng: đau tự nhiên thành cơn, thường đau về đêm. Mỗi cơn đau kéo dài thừ 30 phút đến 2-3 giờ. Đau dữ dội tại chỗ răng nguyên nhân, có khi khuếch tán đau lan nửa mặt hoặc nửa đầu. Thăm khám thấy có lỗ sâu … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Bệnh nhược cơ

Bệnh nhược cơ là rối loạn thần kinh cơ tự miễn do sự sản xuất tự kháng thể kháng thụ thể acetylcholine nicotinic. Khoảng 80 – 90% bệnh nhân nhược cơ có kháng thể kháng thụ thể acetylcholine nicotinic. Tần suất mắc bệnh 1/20.000 – 1/10.000 dân. Tỷ lệ nam: nữ khoảng 1:2. Các triệu chứng có thể xuất hiện ở bất cứ lứa tuổi nào, nhưng thường gặp nhất là từ 20 – 30 tuối 073 nữ, 50 – 60 tuổi ở nam. Các bệnh tự miễn khác kết … Xem tiếp

Phác đồ điều trị viêm nướu do vôi răng

Mục lục I.  ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III.  ĐIỀU TRỊ IV.  XUẤT VIỆN, THEO DÕI I.  ĐẠI CƯƠNG Viêm nướu là một hình thức rất phổ biến và nhẹ của bệnh (nha chu), mảng bám là nguyên nhân gây kích ứng, mẩn đỏ và (viêm) sưng nướu răng. Bởi vì bệnh viêm lợi có thể rất nhẹ, có thể không ý thức được rằng có điều kiện. Nhưng điều quan trọng để tránh có viêm nướu nặng và điều trị kịp thời. Viêm nướu có thể dẫn đến các bệnh … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Viêm nang lông

Viêm nang lông là bệnh da thường găp, là nhiễm trùng da tại nang lông. Gặp ở nam nhiều hơn nữ. Mọi chủng tộc, hay gặp hơn ở người Mỹ – Riêng viêm nang lông ái toan hay gặp ở người Nhật. Mục lục Lâm Sàng: Dạng lâm sàng: Nguyên nhân: Điều trị: Lâm Sàng: Thương tổn là những mụn mủ, sẩn hoặc sần mụn mủ ở nang lông, chung quanh có quầng viêm đỏ và có thế thấy sợi lông xuyên Các vị trí thường gặp là da đầu, … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Thoái hoá khớp gối

Thoái hoá khớp gối là hậu quả của quá trình cơ học và sinh học làm mất cân bằng giữa tổng hợp và huỷ hoaị của sụn và xương dưới sụn. Sự mất cân bằng này có thể được bắt đầu bởi nhiều yếu tố: di truyền, phát triển, chuyển hoá và chấn thương, biểu hiện cuối cùng của thoái hóa khớp là các thay đổi hình thái, sinh hoá, phân tử và cơ sinh học của tế bào và chất cơ bản của sụn dẫn đến nhuyễn hoá, nứt … Xem tiếp

Phác đồ điều trị liệt 7 ngoại biên

I. ĐẠI CƯƠNG Liệt dây thần kinh sọ VII ngoại biên ( hay con gọi Bell’s Palsy ) là một tổn thương cấp tính, thường tự giới hạn liên quan đến chỉ một dây thần kinh mặt – thần kinh sọ VII. Cho đến nay vẫn chưa xác định được nguyên nhân của liệt VII ngoại biên. Một số yếu tố được cho là có thể gây ra Liệt VII ngoại biên là : Herpes simplex virus type 1 ( HSV – 1 ) được xác định trong đa số … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Abcès nha chu

Mục lục I.  ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III. ĐIỀU TRỊ: IV. XUẤT VIỆN, THEO DÕI I.  ĐẠI CƯƠNG Viêm nướu là một hình thức rất phổ biến và nhẹ của bệnh (nha chu), mảng bám là nguyên nhân gây kích ứng, mẩn đỏ và (viêm) sưng nướu răng. Bởi vì bệnh viêm lợi có thể rất nhẹ, có thể không ý thức được rằng có điều kiện. Nhưng điều quan trọng để tránh có viêm nướu nặng và điều trị kịp thời. Viêm nướu có thể dẫn đến các bệnh về … Xem tiếp

Phác đồ điều trị mề đay

Mục lục I- Đại cương: II- Lâm Sàng: III- Dạng lâm sàng: IV- Nguyên nhân: V- Chẩn đoán: VI- Điều trị: I- Đại cương: Mề đay là một bệnh da phổ biến, 20% dân số, gặp ở mọi lứa tuổi Mề đay là một phản ứng da viêm với cơ chế phức tạp xoay quanh chất trung gian chủ yếu: Nguyên nhân của bệnh rất nhiều, có khi dễ dàng nhận biết, đôi khi rất khó tìm ra. Việc điều trị dựa vào dung dntihistamine và loại bỏ nguyên nhân. Lâm sàng: … Xem tiếp

Phác đồ chẩn đoán và điều trị Lupus ban đỏ hệ thống

PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG (Systemic Lupus Erythematosus) ĐIỀU TRỊ LUPUS BAN ĐỎ HỆ THỐNG 1. Thuốc kháng viêm không Steroid (NSAID): thể nhẹ, mới mắc.2. Corticosteroid (Prednisolone, Prednisone, Methylprednisolone) − Thể nhẹ: 0,5 mg / kg / ngày − Thể vừa: uống hoặc TTM 1 – 1,5 mg / kg / ngày − Thể nặng: điều trị xung (pulse therapy) TTM 15 mg / kg hoặc 500 – 1000mg trong 30 phút x 3 ngày liên tiếp. Sau đó trở về liều cao 1,5 mg / … Xem tiếp