Lưu trữ Phác đồ điều trị

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ XƠ CỨNG BÌ TOÀN THỂ

(Systemic scleroderma) Xơ cứng bì toàn thể là một bệnh hệ thống chưa rõ nguyên nhân với đặc điểm giảm độ đàn hồi, xơ cứng ở da, tổn thương vi mạch và tổn thương các cơ quan nội tạng (chủ yếu ở đường tiêu hóa, mạch máu, tim, phổi, thận). Xơ cứng bì toàn thể là một bệnh tự miễn dịch gặp chủ yếu ở nữ giới chiếm 80% và thường gặp ở độ tuổi từ 40 đến 50 tuổi. Bệnh có tần xuất gặp nhiều hơn ở quần thể người … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Thoái hóa cột sống thắt lưng (Spondylosis)

Mục lục BỆNH THOÁI HÓA CỘT SỐNG THẮT LƯNG ( SPONDYLOSIS) ĐỊNH NGHĨA 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG 6. PHÒNG BỆNH BỆNH THOÁI HÓA CỘT SỐNG THẮT LƯNG ( SPONDYLOSIS) ĐỊNH NGHĨA Thoái hóa cột sống thắt lưng (Spondylosis hoặc Oteoarthritis of lumbar spine) là bệnh mạn tính tiến triển từ từ tăng dần gây đau, hạn chế vận động, biến dạng cột sống thắt lưng mà không có biểu hiện viêm. Tổn thương cơ bản của bệnh là tình … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Cường giáp

Cường giáp được xem đồng nghĩa với nhiễm độc giáp là một hội chứng bao gồm các bệnh cảnh lâm sàng gây nên do hormone giáp tăng nhiều và thường xuyên trong máu. I. CHẨN ĐOÁN 1. Lâm sàng: Triệu chứng cơ năng: Hồi hộp, mệt khi gắng sức, nóng nảy, dễ giận, dễ cáu gắt, mất ngủ, run rẩy, sụt cân dù ăn uống bình thường, không chịu được nóng, đổ mồ hôi nhiều, yếu cơ, đi tiêu nhiều lần. Triệu chứng thực thể: Tim: Nhịp tim nhanh thường >100 … Xem tiếp

Phác đồ điều trị nang nhầy vùng miệng

Mục lục I. ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III. ĐIỀU TRỊ IV. XUẤT VIỆN, THEO DÕI I. ĐẠI CƯƠNG Thường hay gặp , xãy ra ở mọi lứa tuổi, tỉ lệ nam nữ như nhau . Nang có thể hình thành theo 2 cách : + Do sự tắc nghẽn thực sự của ống dẫn tuyến nhầy , khi đó thành nang được lợp bởi tế bào biểu mô , được gọi là nang nhầy do tắc nghẽn . + Do chấn thương làm tổn thương tuyến và dịch nhầy thoát đọng … Xem tiếp

Phác đồ điều trị mụn trứng cá

I- Đại cương : Mụn trứng cá là bệnh tổn thương nang lông xuất hiện ở tuổi thanh niên có liên quan đến tăng tiết bã nhờn và hình thành nhân chúng cá. Bệnh rất phổ biến, gặp 90% ở thanh niên với mức độ nặng nhẹ khác nhau. II- Lâm sàng : 1. Mụn trứng cá thông thường : Lâm sàng : Phát ban đa dạng gồm : nhân trứng cá, nang nhỏ, sẩn, mụn mủ, nốt, sẹo Vị trí : Vùng tiết bã nhờn nhiều như : + Mặt … Xem tiếp

PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM ĐA CƠ VÀ VIÊM DA CƠ

Mục lục PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM ĐA CƠ VÀ VIÊM DA CƠ (Polymyositis and Dermatomyositis) LÂM SÀNG: III. XÉT NGHIỆM: IV. CHẨN ĐOÁN: V. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT VI. ĐIỀU TRỊ VII. THEO DÕI VÀ TIÊN LƯỢNG: PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM ĐA CƠ VÀ VIÊM DA CƠ (Polymyositis and Dermatomyositis) Bệnh nhân nặng, diễn biến phức tạp, phải được theo dõi trong suốt quá trình điều trị Xét nghiệm định kỳ: CTM, VS, Creatinine, SGOT, SGPT, men cơ (LDH, CK), XQ Phổi, siêu âm … Xem tiếp

Phác đồ điều trị thiếu máu cơ tim

Khi cơ tim bị thiếu máu biểu hiện trên lâm sàng bằng những cơn đau thắt ngực (ĐTN), đôi khi chỉ biểu hiện trên ECG. CHẨN ĐOÁN: ĐAU THẮT NGỰC ỔN ĐỊNH (ĐTNOĐ) (Bệnh cơ tim thiếu máu cục bộ mạn tính hay suy vành) Chẩn đoán cơn đau thắt ngực điển hình gồm 3 yếu tố: Đau thắt ngực sau xương ức, lan lên cổ, vai tay trái có thể xuống tới ngón 4-5, hàm dưới, thượng vị, sau lưng với tính chất (thắt lại, nghẹt, rát, đè nặng, … Xem tiếp

Phác đồ điều trị thiếu máu cơ tim

Phác đồ điều trị viêm phổi cộng đồng người lớn

Viêm phổi mắc phải ở cộng đồng là hiện tượng nhiễm khuẩn ở nhu mô phổi xảy ra ở ngoài bệnh viện, bao gồm: Viêm phế nang, ống và túi phế nang, tiểu phế quản tận cùng hoặc viêm tổ chức kẽ của phổi. Tác nhân gây viêm phổi cụ thể là vi khuẩn, virus, ký sinh trùng, nấm, nhưng không phải là trực khuẩn lao. I. CHẨN ĐOÁN: Trên bệnh nhân đang sống ở ngoài cộng đồng hoặc không ở bệnh viện trong vòng 2 tuần lể ít nhất … Xem tiếp

Phác đồ điều trị đau dây thần kinh số 5 – V

Mục lục I. ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III. ĐIỀU TRỊ: IV. XUẤT VIỆN, THEO DÕI I. ĐẠI CƯƠNG Có nhiều loại đau ở mặt khác nhau nhưng mô tả đầu tiên và đầy đủ nhất là đau dây thần kinh số V của John Locke. Đây là lần đầu tiên ông điều trị cho vợ một bá tước Northumberland và là một đại sứ Anh tại Pháp vào tháng 4 năm 1677. Vào năm 1773, John Forthergill mô tả 14 trường hợp thường gặp và nhấn mạnh đến loại đau này xảy … Xem tiếp

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP GUT (Gouty Arthritis)

Để điều trị tốt acid uric máu trong bệnh Gút cần Kiểm soát tốt các bệnh kèm theo: tăng huyết áp, tiểu đường, rối loạn lipid máu…Chế độ ăn uống sinh hoạt: − Không uống rượu, không ăn mỡ động vật, giảm đường, giảm Chocolate, Cacao… − Không ăn thức ăn giầu purin: tim, gan, thận, óc, hột vịt lộn, cá chích, cá đối … (Gouty Arthritis) TS. Lê Anh Thư Acid uric lắng đọng trong Bệnh gút Viêm khớp Gout là một bệnh lý rối loạn chuyển hoá purine, làm … Xem tiếp

Phác đồ điều trị nhồi máu não

Mục lục I. CHẨN ĐOÁN : II. ĐIỀU TRỊ TRONG GIAI ĐOẠN CẤP III. ĐIỀU TRỊ ĐẶC HIỆU THIẾU MÁU NÃO CẤP VI. ĐIỀU TRỊ PHỤC HỒI CHỨC NĂNG VII. PHÒNG NGỪA TÁI PHÁT ĐỘT QUỴ I. CHẨN ĐOÁN : Chẩn đoán dựa trên khám lâm sàng và các cận lâm sàng khẩn cấp: CTM, đường huyết, HbA1c, Bilan lipid máu, điện giải, chức năng đông máu, chức năng gan, chức năng thận, cortisol, tổng PTNT, ECG, XQ lồng ngực. CT scan não không cản quang, siêu âm bụng; chẩn đoán phân biệt Xuất … Xem tiếp

Phác đồ điều trị suy tim mạn

Suy tim là sự mất khả năng của tim để duy trì cung lượng tim đủ đáp ứng nhu cầu chuyển hoá cơ thể. Mục lục NGUYÊN NHÂN PHÂN ĐỘ SUY TIM: CHẨN ĐOÁN: ĐIỀU TRỊ NGUYÊN NHÂN Bệnh động mạch vành Tăng huyết áp Bệnh van tim Bệnh cơ tim Các nguyên nhân khác: rượu, nhiễm trùng, thuốc… Chưa rõ nguyên nhân. PHÂN ĐỘ SUY TIM: Độ I: Không hạn chế vận động thể lực Độ II: Hạn chế nhẹ vận động thể lực Độ III: Hạn chế nhiều … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Viêm phế quản cấp

Viêm phế quản cấp là tình trạng viêm nhiễm cấp tính của các phế quản. Nguyên nhân thường do virus, vi khuẩn hoặc cả virus – vi khuẩn. Bệnh thường tiến triển lành tính. 1. Lâm sàng: Thường gặp vào mùa đông . Tiến triển thường bắt đầu từ từ, khởi phát bằng viêm họng đường hô hấp trên với sốt nhẹ, viêm mũi họng (hắt hơi, sổ mũi, đau rát họng) có thể viêm mũi nước, viêm xoang, viêm Amydal, viêm tai giữa sau lan xuống khí quản – phế … Xem tiếp

Phác đồ ngộ độc thuốc diệt chuột

I/ NGỘ ĐỘC THUỐC DIỆT CHUỘT PHOSPHURE KẼM 1.1. Chẩn đoán _Bệnh sử, lời khai của BN, thân nhân, tên nhãn gói thuốc (thường gọi là FOKEBA). _Lâm sàng + Tiêu hóa: đau bụng, nôn, bỏng rát thực quản, có thể nôn ra máu, tiêu chảy + Hô hấp: khó thở, phù phổi cấp + Tim mạch: mạch nhanh, HA tụt, rối lọan nhịp tim + Thần kinh: tri giác thay đổi từ kích thích,vật vã đến co giật, hôn mê + Trường hợp nặng: choáng, tím tái, hôn mê, tử … Xem tiếp