PHÁC ĐỒ CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG (Infectious Arthritis)

Mục lục ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG II. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG  III. TRIỆU CHỨNG CẬN LÂM SÀNG VI. CHẨN ĐOÁN VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG VII. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG VIII. ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG VI THEO DÕI & TIÊN LƯỢNG ĐIỀU TRỊ VIÊM KHỚP DO VI TRÙNG Nguyên tắc: Điều trị sớm, mạnh, liều cao, đủ thời gianKết hợp Nội khoa – Ngoại khoa – Vật lý trị liệu Kháng sinh: theo Kháng sinh đồ, kết hợp 2 – 3 loại Kháng sinh, đường tĩnh mạch. … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị bệnh nhược cơ

Mục lục CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHƯỢC CƠ 2.  CHẨN ĐOÁN 3.  Điều trị 4.  Tiên lượng CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHƯỢC CƠ Nhược cơ là một bệnh về rối loạn thần kinh cơ, được đặc trưng bởi tình trạng yếu và mỏi cơ. Bản chất của bệnh là tình trạng giảm số lượng các thụ thể acetylcholine tại bản vận động cơ do sự tấn công của các kháng thể tự miễn vào các thụ thể này. Tình trạng yếu cơ thay đổi và xảy ra với … Xem tiếp

Gai cột sống – nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh

Gai cột sống là sự phát triển thêm ra của xương trên thân đốt sống, đĩa sụn hay dây chằng quanh khớp. Bệnh xuất hiện kèm theo các cơn đau ở cổ hoặc ở lưng, và đặc biệt là khi người bệnh đứng lên ngồi xuống hoặc là đi lại. 3 nguyên nhân chính dẫn đến gai cột sống: Viêm khớp cột. sống mãn tính: Quá trình viêm ảnh hưởng đến phần sụn đốt sống, lâu ngày phần sụn này bị hao mòn dần, cơ thể sẽ có một quá … Xem tiếp

Bệnh hư khớp (bệnh khớp mạn tính thoái hoá, thoái hoá khớp)

Tên khác: bệnh khớp mạn tính thoái hoá, thoái hoá khớp, Tiếng Anh: “degenerative joint disease” – bệnh khớp thoái hoá, hoặc “osteoarthritis” – viêm xương khớp. Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Giải phẫu bệnh Triệu chứng Những thể theo định khu Chẩn đoán dựa vào Tiên lượng Điều trị Định nghĩa Biến đổi phá huỷ sụn khớp và phức hợp bao khớp-dây chằng của khớp, xuất phát từ một quá trình thoái hoá không viêm, thường kèm theo sinh sản mô xương ở bờ xung quanh của những khớp … Xem tiếp

Trật khớp hông bẩm sinh (Sai khớp háng bẩm sinh)

Xảy ra từ thời kỳ thai nhi còn ở trong tử cung của người mẹ, do những lực cơ học tác động làm cho chỏm xương đùi trượt ra khỏi ổ cối xương chậu. Ở trẻ sơ sinh bình thường, khớp hông (khớp háng) thường vững chãi và không bị trật khớp, ngay cả khi làm các thủ thuật mạnh. Trong trường hợp trật khớp hông bẩm sinh, có thể thấy những mức độ sau: trật khớp thật sự và không nắn lại được, trật khớp hông có thể nắn được, … Xem tiếp

Thấp khớp cấp tính

Tên khác: sốt bệnh thấp, bệnh Bouillaud. Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Giải phẫu bệnh Triệu chứng Xét nghiệm cận lâm sàng Chẩn đoán dựa vào những đặc điểm sau Tiên lượng Điều trị Phòng bệnh Định nghĩa Bệnh viêm xảy ra ở những đối tượng trẻ tuổi, có nguyên nhân là do nhiễm liên cầu khuẩn, và có đặc điểm là viêm nhiều khớp cấp tính, có sốt, kèm theo hoặc tiếp sau bởi viêm tim do thấp và từ đó đê lại những di chứng có thể … Xem tiếp

Điều trị loãng xương bằng thuốc

Cơ chế tác dụng -Sự hủy xương: Cho đến nay các thuốc được dùng điều trị loãng xương có tác dụng chủ yếu là chống lại quá trình hủy xương bằng cách ức chế quá trình hủy xương. Các thuốc gồm hormone điều trị thay thế Biphosphonatri, Raloxifene, Calcitriol, Calcitonin tác dụng phòng mất xương liên quan đến mãn kinh và tuổi. Các thuốc điều trị chống hủy xương làm tăng mật độ khoáng của xương rõ rệt tương ứng với quá trình tạo xương. Trong nhiều trường hợp mật … Xem tiếp

CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ LAO KHỚP VÀ CỘT SỐNG

ĐIỀU TRỊ LAO KHỚP VÀ CỘT SỐNG Điều trị nội khoa: • Cố định có chọn lọc trong suốt thời gian tiến triển của bệnh. − Cố định không hoàn toàn (giường bột, máng bột), không liên tục (thay đổi tư thế nhiều lần/ngày). Chỉ cố định hoàn toàn bằng bó bột khi tổn thương nặng, có di lệch ở cột sống đe dọa chèn ép tuỷ. Thời gian cố định từ 3 – 6 tháng − Khi phát hiện bệnh sớm chỉ cần tránh các động tác mạnh, tránh mang … Xem tiếp

Tiêu chuẩn đánh giá mức độ hoạt động bệnh viêm khớp dạng thấp

CÁC TIÊU CHUẨN ĐÁNH GIÁ MỨC ĐỘ HOẠT ĐỘNG CỦA BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP Các thuốc điều trị sẽ được thay đổi về số lượng và nhóm thuốc theo các giai đoạn hoạt động của bệnh (theo các hướng dẫn nêu cụ thể từng bệnh). Phạm vi bài này chỉ nêuhai bệnh là viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp 1.    Tiêu chuẩn đánh giá giai đoạn hoạt động (đợt tiến triển) của bệnh viêm khớp dạng thấp theo EULAR (European League Against Rheumatism- Liênđoàn chống … Xem tiếp

Thoái hóa khớp gối

1. Sơ lược về giải phẫu khớp gối Khớp gối là một khớp phức hợp có bao hoạt dịch rất rộng, khớp lại ở nông nên dễ bị va chạm và tổn thương. Hình Giải phẫu khớp gối Về mặt giải phẫu, khớp gối bao gồm các phần: Đầu dưới xương đùi, đầu trên xương chày, sụn chêm, xương bánh chè. – Vùng gối trước, từ ngoài vào trong gồm: + Lớp da mỏng + Tĩnh mạch nông: gồm những nhánh nhỏ đổ vào tĩnh mạch hiển to nằm ở … Xem tiếp

Bệnh Viêm túi thanh dịch

Viêm túi thanh dịch (còn gọi là bao thanh mạc hoặc bao thanh dịch) ở gần những gân và cơ, có thể do chấn thương, do nhiễm khuẩn, do bệnh gút, hoặc do viêm khớp nằm ở sát với túi này. Trong trường hợp viêm túi thanh dịch cấp tính, thì túi bị sưng to lên, bệnh nhân thấy đau, và nếu túi này ở nông thì vùng da phủ bên ngoài sẽ tấy đỏ vì cường huyết (tăng dòng máu ở da). Trong trường hợp viêm túi thanh dich … Xem tiếp

Hội Chứng Marfan ( bệnh ngón tay nhện)

Tên khác: bệnh ngón tay nhện. Chẩn đoán phân biệt: bệnh homocystin-niệu. Bệnh di truyền nhiễm sắc thể thân kiểu trội, có đặc điểm là mô liên kết (sợi tạo keo và sợi chun) không bình thường và có nhiều dị tật khác nhau: Dị tật ở bộ xương:chứng khổng lồ do các chi rất dài và mảnh dẻ, nhất là ở đoạn xa gốc chi. Chứng ngón tay nhện hoặc bàn tay vượn (các ngón tay dài quá khô kết hợp với teo cơ làm cho bàn tay giống … Xem tiếp

Bệnh thấp hồi quy (thấp khớp hồi quy, hội chứng Hench-Rosenberg)

Tên khác: thấp khớp hồi quy, hội chứng Hench-Rosenberg. Mục lục Định nghĩa Căn nguyên: chưa rõ. Triệu chứng Chẩn đoán Điều trị: điều trị triệu chứng. Định nghĩa Bệnh đặc hiệu bởi những đợt viêm khớp hoặc viêm quanh khớp cấp tính, không sốt, kéo dài chừng vài giờ đến nhiều ngày, tái phát nhiều lần rồi hết hoàn toàn. Căn nguyên: chưa rõ. Triệu chứng Những cơn viêm màng hoạt dịch, tái phát nhiều lần và không sốt, hay xảy ra hơn ở một khớp của ngón tay, … Xem tiếp

Loãng xương là gì?

Loãng xương là tình trạng giảm chất lượng xương, biến đổi vi cấu trúc dẫn đến giảm sức bền của xương, làm cho xương giảm khả năng thích nghi với các điều kiện hoạt động của cơ thể con người trong mọi tình huống, hậu quả làm cho xương kém bền vững, giòn và dễ gãy. Gãy xương do loãng xương xảy ra khi chỉ có tác động của lực chấn thương nhẹ đã có thể gây gãy xương. Tùy từng vị trí xương bị gãy mà gây hậu quả … Xem tiếp

Điều trị chống hủy xương bằng thuốc

Các thuốc nhóm Bivhosvhonate Biphosphonate có cấu trúc cơ bản là pyrophosphate có tác dụng ức chế sự hủy xương, khả năng của Biphosphonate có thể gắn trực tiếp vào xương nên hầu hết các trường hợp không có tác dụng ngoài hệ cơ xương, nhưng Biphosphonate làm tăng mật độ xương và giảm gãy xương ở cột sống và khớp háng khi sử dụng đúng cách. Do đó thuốc được sử dụng rộng rãi. Tất cả các Biphosphonate có tính khả dụng ứìấp và dễ gắn kết với canxi … Xem tiếp