Chỉ định và chống chỉ định nội soi đường tiêu hóa trên ở trẻ em

Mục lục CHỊ ĐỊNH NỘI SOI ĐƯỜNG TIÊU HOÁ TRÊN CHỐNG CHỈ ĐỊNH CHUẨN BỊ DỤNG CỤ CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN CÁC BƯỚC LÀM THỦ THUẬT BIẾN CHỨNG NỘI SOI TIÊU HOÁ TRÊN THEO DÕI BỆNH NHÂN SAU SOI CHỊ ĐỊNH NỘI SOI ĐƯỜNG TIÊU HOÁ TRÊN Xuất huyết tiêu hoá trên. Nôn kéo dài chưa rõ nguyên nhân. Khó nuốt. Đau bụng kéo dài chưa rõ nguyên nhân. Chẩn đoán viêm loét dạ dày – tá tràng, giãn tĩnh mạch thực quản. Xác định nhiễm H. pylori qua sinh … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị viêm tuyến giáp cấp mủ ở trẻ em

Viêm tuyến giáp cấp mủ là tổn thương viêm khu trú của tuyến giáp trạng do vi khuẩn gây ra. viêm tuyến giáp cấp mủ hiếm gặp nhưng lại hay tái phát ở trẻ có lỗ rò bẩm sinh ở tuyến giáp mà hay gặp nhất là đường rò xoang lê. CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Khởi phát cấp tính. Sốt dao động từ 38°- 40°, rét run, có thể kèm theo mạch nhanh. Vùng tuyến giáp sưng, nóng, đỏ, đau. Các triệu chứng khác: khó nuốt, vận động cổ hạn … Xem tiếp

Vũ khí hạt nhân (phóng xạ)

Vũ khí hạt nhân hoặc phóng xạ là vũ khí thứ ba có thể được sử dụng trong các cuộc tấn công khủng bố. Có hai loại tấn công chính có thể xảy ra. Loại một sử dụng thiết bị tán xạ để phát tán các chất phóng xạ mà không cần gây nổ hạt nhân. Các thiết bị này có thể sử dụng các chất nổ thông thường để phát tán phóng xạ. Thư hai, ít gặp hơn, sử dụng các vũ khí hạt nhân thực sự để chống … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị trầm cảm ở trẻ em

Trầm cảm là một loại rối loạn khí sắc bao gồm khí sắc trầm dai dẳng, mất mọi quan tâm thích thú, hay mệt mỏi và giảm hoạt động làm giảm khả năng thích ứng của người bệnh với cuộc sống. CHẨN ĐOÁN Dựa vào các nhóm triệu chứng: Ba triệu chứng đặc trưng Khí sắc trầm. Mất quan tâm thích thú. Tăng sự mệt mỏi. Bảy triệu chứng phổ biến Giảm tập trung chú ý. Giảm tính tự trọng và lòng tự tin. Ý tưởng bị tội và không … Xem tiếp

Đau bụng – Đau bụng dữ dội và điều trị

Rất nhiều nguyên nhân, từ cấp tính, cấp cứu đe doạ tính mạng đến các bệnh và rối loạn chức năng mạn tính của nhiều hệ cơ quan, có thể gây nên đau bụng. Đánh giá cơn đau bụng cấp cần đánh giá nhanh các nguyên nhân khả dĩ và bắt đầu điều trị sớm. Một cách tiếp cận chi tiết và cần nhiều thời gian để chẩn đoán được dùng trong những trường hợp ít cấp tính. Bảng 43-1 liệt kê những nguyên nhân thường gặp của đau bụng … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị U não ở trẻ

U não là sự tân tạo bất thường một loại tế bào thần kinh (Astrocytoma tế bào hình sao, Oligodroglyoma tế bào ít đuôi gai, Meduloblastoma nguyên tuỷ bào thần kinh) nội sọ. U não đứng thứ hai trong các bệnh ung thư trẻ em (sau bạch cầu cấp, u hệ thống tạo máu). CHẨN ĐOÁN Dựa vào lâm sàng Triệu chứng lâm sàng tuỳ thuộc vào vị trí và tính chất khối u. Triệu chứng chung là: Hội chứng tăng áp lực sọ não: đau đầu, nôn, mệt mỏi, … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị túi sa niệu quản ở trẻ em

Túi sa niệu quản là giãn thành nang của đoạn cuối niệu quản nằm trong thành bàng quang. Husmann chia túi sa niệu quản thành các loại sau: Túi sa niệu quản trên niệu quản đơn. Túi sa niệu quản trên thận niệu quản đôi. Túi sa thuộc niệu quản dẫn lưu đơn vị thận trên. Túi sa niệu quản trong lòng bàng quang. Túi sa nằm hoàn toàn trong lòng bàng quang thường xuất hiện trên niệu quản đơn. Túi sa niệu quản dạng manh tràng. Lỗ niệu quản … Xem tiếp

Gây mê phẫu thuật tim bẩm sinh có SHUNT phải – trái ở trẻ em

Shunt phải – trái là shunt thông giữa tĩnh mạch và động mạch với sự tắc nghẽn dòng máu làm cho dòng máu đổi chiều từ phải sang trái. Máu tĩnh mạch trực tiếp vào hệ thống mạch chung bởi tâm thất trái. Những thương tổn gây nên shunt phải – trái, không những thông giữa tim phải và tim trái mà còn làm tăng sức cản dòng máu lên phổi. Những trẻ này biểu hiện thiếu oxy và tím. Những thương tổn bao gồm: tứ chứng Fallot; hẹp động … Xem tiếp

Cách làm xôi khúc ngon tuyệt

Xôi khúc hay có người còn gọi là bánh khúc vì món xôi tạo hình thành những bánh tròn tròn, có nhân đậu xanh ở giữa và sử dụng nước vắt từ lá khúc trộn vào nếp. Tuy vậy gọi là xôi cũng không sai vì được hấp từ nếp, nguyên tắc chế biến về căn bản không khác mấy với các món xôi khác. Ớ thành phố không có lá khúc, người ta có thể bỏ qua nguyên liệu này mà vẫn giữ được nét đặc trưng của món … Xem tiếp

Cách làm bánh đúc nhân mặn ngon tuyệt

Bánh Việt Nam thường được chế biến từ bột gạo. Gạo là loại lương thực chính của Việt Nam và các nước Đông Nam Á. Người Việt Nam quan niệm gạo hay các món ăn chế biến từ gạo thì dễ tiêu, chắc bụng mà lại lành. Món bánh đúc được chế biến từ bột gạo, từ lâu đã thành một món ăn quen thuộc của người Việt Nam từ Bắc đến Nam, từ thành thị đến nông thôn. Tuy vậy, chiếc bánh đúc của miền Bắc cũng hơi khác … Xem tiếp

Các Rối Loạn Thị Giác Hay Gặp

BỆNH NHÂN TIẾP CẬN Các Rối Loạn Thị Giác Hỏi tiền sử và khám lâm sàng sẽ giúp chẩn đoán chính xác hầu hết các bệnh về mắt mà không cần xét nghiệm hoặc chẩn đoán hình ảnh. Đánh giá cần thiết trên lâm sàng bao gồm đo thị lực, phản xạ đồng tử, sự vận động của mắt, tổ chức liên kết hốc mắt, thị trường, và đo nhãn áp. Kiểm tra mi mắt, kết mạc, giác mạc, tiền phòng, mống mắt và thể thủy tinh bằng đèn khe. … Xem tiếp

Hướng dẫn làm lẩu sa tế thơm ngon tại nhà

Lẩu sa tế là món ăn nhất định phải có vị cay của sa tế. Ngoài ra nếu nấu món lẩu sa tế theo kiểu Việt Nam, thì nguyên liệu thích hợp cho món ăn là các lọại hải sản trong nguồn hải sản phong phú của Việt nam như cá, tôm, mực, sò. Để tăng thêm độ ngọt cho nước lẩu, người ta còn dùng cả nguyên liệu thịt bò, tim và cật heo trong món ăn. Nồi nước lẩu lại càng ngọt, ngon và phong phú… Lẩu sa … Xem tiếp

Nguyên nhân và điều trị viêm dạ dày mạn

Mục lục ĐẠI CƯƠNG TRIỆU CHỨNG CHẨN ĐOÁN CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT ĐIỀU TRỊ MỘT SỐ DẠNG VIÊM DẠ DÀY ĐẶC HIỆU ĐẠI CƯƠNG Khái niệm Viêm dạ dày mạn tính đặc trưng mô học là thâm nhiễm chiếm ưu thế của bạch cầu đơn nhân vào niêm mạc dạ dày. Viêm dạ dày mạn tính là một quá trình tiến triển âm thầm. Nhiều nghiên cứu cho rằng viêm dạ dày mạn bắt đầu bằng phản ứng của tế bào viêm đơn nhân hầu hết ở một phần ba trên … Xem tiếp

Viêm đường mật – Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

ĐẠI CƯƠNG Khái niệm Viêm đường mật là tình trạng viêm xảy ra tại đường dẫn mật trong gan hoặc ngoài gan, trừ viêm túi mật được coi là thể đặc biệt của viêm đường mật. Viêm đường mật hay gặp ờ tuổi từ 20-40 tuổi, nữ gặp nhiều hơn nam (2,4 lần); hay gặp ờ những người có tiền sử giun chui ống mật, sỏi mật… Nơi có tỷ lệ viêm đường mật cao là ở châu Á, có thể do người châu Á có tỷ lệ sỏi mật … Xem tiếp

Tăng huyết áp và các thuốc điều trị mới nhất

Mục lục Định nghĩa BỆNH NHÂN TIẾP CẬN Tăng huyết áp ĐIỀU TRỊ Tăng huyết áp MỘT SỐ TRƯỜNG HỢP ĐẶC BIỆT Định nghĩa Sự gia tăng mạn tính của huyết áp (tâm thu ≥140 mmHg hoặc tâm trương ≥90 mmHg); không rõ nguyên nhân trong 80–95% bệnh nhân (“tăng huyết áp nguyên phát”). Luôn luôn cân nhắc đến thể tăng huyết áp thứ phát, đặc biệt ở những bệnh nhân khởi phát dưới 30 tuổi hoặc sau tuổi 55. Tăng huyết áp tâm thu đơn độc (tâm thu ≥140, … Xem tiếp