Điều trị Cơn tăng huyết áp

Vũ Văn Đính ĐẠI CƯƠNG Đặc điểm: Cơn tăng huyết áp là tình trạng huyết áp tăng đột ngột hơn trước, tối đa tăng hơn con số cũ 40 mmHg, số tối thiểu thường cao hơn 110 mmHg. Mức độ cấp cứu liên quan tới các biến chứng phủ tạng: Thần kinh, tim mạch, thận, phổi… Cơn tăng huyết áp có biến chứng cần phải được vận chuyển bằng xe cấp cứu tim mạch đến trung tâm cấp cứu. Chẩn đoán: Đo huyết áp ở cả 2 tay, 2 lần, … Xem tiếp

Điều trị loét dạ dày tá tràng

Mục lục ĐẠI CƯƠNG NGUYÊN TẮC CHUNG CÁC THUỐC ĐIỀU TRỊ LOÉT ÁP DỤNG THỰC TẾ ĐẠI CƯƠNG Điều trị loét dạ dày tá tràng trong vài thập kỉ gần đây có nhiều tiến bộ đáng kể và đã làm đảo lộn chiến lược điều trị cổ điển trước đây chủ yếu là: điều trị ngoại khoa bằng cắt dạ dày loại trừ ổ loét. Chiến lược điều trị hiện nay coi điều trị nội khoa là chính, nếu không khỏi mới phải phẫu thuật cắt dạ dày. Do đó … Xem tiếp

Bệnh Tai biến mạch máu não

Mục lục Những đặc điểm chính về giải phẫu và sinh lý tuần hoàn não. Phân loại bệnh mạch máu não. Đặc điểm dịch tễ tai biến mạch máu não. Nguyên nhân và các yếu tố nguy cơ trong bệnh tai biến mạch máu não. Đặc điểm lâm sàng chung của tai biến mạch máu não. 6. Các xét nghiệm cận lâm sàng. Điều trị và dự phòng tai biến mạch máu não. Tiến triển và tiên lượng của tai biến mạch máu não. Những đặc điểm chính về giải phẫu và sinh lý tuần hoàn não. … Xem tiếp

Bệnh U nội sọ

Đại cương. Tần suất: Trước năm 1884, u não chỉ được phát hiện sau khi mổ tử thi. Bennet và Gotli (1884) lần đầu tiên đã chẩn đoán xác định và lấy bỏ thành công u não. Giltchenco N. (1889) đã công bố một trường hợp u não thất IV và từ đó trở đi các công trình về u não ngày một nhiều. ở thời kỳ đầu phát triển của chuyên ngành Phẫu thuật thần kinh, tỉ lệ chết sau mổ u não rất cao (chiếm 75 – 90%) và … Xem tiếp

Teo cơ do tủy sống giả Bệnh cơ (Bệnh Kugelberg – Welander)

Đại cương. Những năm trước đây, người ta mô tả những bệnh này là những bệnh cơ với tổn thương từng bó những sợi cơ hay là một kiểu lành tính của bệnh Werdnig – Hoffmann. Teo cơ và yếu tiên phát xuất hiện trong một giai đoạn rất dài từ tuổi niên thiếu đến tuổi trưởng thành, cho nên người ta còn gọi là “Bệnh teo cơ tủy sống lành tính ở trẻ em và thanh niên” hoặc “teo cơ tủy sống type 3” Bệnh căn. Bệnh căn còn … Xem tiếp

Điện não đồ trong động kinh

Ghi điện não trực tiếp trên vỏ não người ta xác định được ổ động kinh có điện thế âm cao hơn xung quanh. Người ta xác định được có điện trường xung quanh vỏ não trong cơn động kinh ở khoảng cách vỏ não 1 – 2mm. Đưa vi điện não vào từng lớp của vỏ não H. Petsche – 1976 nêu nhận xét: vỏ não như “một máy phát điện” độc lập ở từng lớp, xuất hiện từ một điểm khu trú cục bộ ở mỗi lớp của … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị Cơn nhiễm độc giáp cấp

Mục lục I. ĐẠI CƯƠNG II. YẾU TỐ THUẬN LỢI III. CƠ CHẾ BỆNH SINH IV. TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG V.  TRIỆU CHỨNG CẬN LÂM SÀNG VI. CHẨN ĐOÁN VII. ĐIỀU TRỊ VIII. PHÒNG BỆNH IX. BIẾN CHỨNG VÀ TIÊN LƯỢNG I. ĐẠI CƯƠNG Cơn nhiễm độc giáp cấp (thyrotoxic crisis) là một cấp cứu nội tiết xảy ra trên người bệnh có bệnh lý cường giáp. Cơn nhiễm độc giáp cấp còn được gọi là cơn bão giáp (thyroid storm), một biến chứng nặng nhất trong quá trình diễn … Xem tiếp

Bệnh Ung thư tuyến giáp

Mục lục I.   DỊCH TỄ HỌC II.   YẾU TỐ NGUY CƠ III.   PHÂN LOẠI GIẢI PHẪU BỆNH IV. ĐẶC ĐIỂM UNG THƯ GIÁP THEO GIẢI PHẪU BỆNH V.  LÂM SÀNG VI. CẬN LÂM SÀNG VII.  THỂ LÂM SÀNG VIII.   PHÂN LOẠI TNM VỀ UNG THƯ GIÁP IX.  . CHẨN ĐOÁN UNG THƯ GIÁP ĐIỀU TRỊ UNG THƯ GIÁP XI. TIÊN LƯỢNG VÀ PHÒNG BỆNH I.   DỊCH TỄ HỌC Ung thư tuyến giáp là loại bệnh lý ung thư tiến triển thầm lặng và có tuổi thọ kéo dài từ 15 … Xem tiếp

Đột quỵ (tai biến mạch máu não)

Mục lục I.   ĐẠI CƯƠNG II.   TRIỆU CHỨNG III.   CHẨN ĐOÁN IV.  ĐIỀU TRỊ V.  THEO DÕI VI.  PHÒNG NGỪA ĐỘT QUỊ I.   ĐẠI CƯƠNG Đột quỵ xảy ra khi giảm tưới máu não với thời gian đủ lâu để làm chết tế bào và gây ra triệu chứng thần kinh cục bộ. Đột quị xuất huyết: máu chảy từ mạch máu và mô não. Đột quị thiếu máu: do tắc nghẽn mạch máu. Có nhiều loại: tắc nghẽn mạch máu lớn, thuyên tắc mạch từ tim, tắc mạch máu … Xem tiếp

Sốt phát ban

Sốt phát ban (Roseola có nghĩa là ban màu hồng) là loại bệnh xuất hiện sốt và nổi những nốt màu hồng ( thường sau cơn sốt của bệnh), kèm theo mệt mỏi, ngứa ngáy, sau cơn sốt kéo dài 2, 3 ngày, trên người bệnh sẽ nổi ban hồng. sốt phát ban thường xuất hiện ở trẻ nhỏ Mục lục Nguyên nhân gây sốt phát ban Nguy cơ sau sốt phát ban bạn nên chú ý Sốt phát ban đối với trẻ nhỏ Phòng bệnh sốt phát ban cho trẻ nhỏ … Xem tiếp

VAI TRÒ VÀ NHU CẦU CHẤT KHOÁNG

Chất khoáng là một trong sáu loại chất dinh dưỡng cần thiết cho sự sống. Điều quan trọng để phân biệt giữa chất khoáng và một chất hoá học của cuộc sống là chất khoáng không chứa nguyên tử các bon trong cấu trúc của nó. Tuy nhiên, nó thường kết hợp với các bon chứa trong các chất hữu cơ khi thực hiện các chức năng trong cơ thể. Chất khoáng được chia theo mức tồn tại trong cơ thể và tỷ lệ % so với trọng lượng cơ … Xem tiếp

Lao màng bụng

Mục lục I. Đại cương II. Triệu chứng III.     Chẩn đoán IV.    Tiến triển của bệnh V. Điều trị I. Đại cương Lao màng bụng là tình trạng tổn thương viêm đặc hiệu của màng bụng do vi khuẩn lao Mycobacterium tuberculosis, thường là thứ phát sau ổ lao khác. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, mọi giới, nhưng thường gặp nhiều ở tuổi thanh niên, ở nữ giới gặp nhiều hơn ở nam. Giải phẫu bệnh của lao màng bụng: tuỳ thuộc vào thể bệnh – Thể … Xem tiếp

Những kiến thức mới bệnh lý gan mật bệnh gan

1. Về nguyên nhân bệnh Hàng đầu: virut: B, C, G, D Rượu Thuốc Chưa rõ nguyên nhân: vấn đề miễn dịch 2.   Diễn biến của bệnh Viêm gan mạn dẫn đến xơ gan dẫn đến K gan Cũng có thể: viêm gan mạn dẫn đến K gan Viêm gan mạn dẫn đến ổn định 3.   Phòng bệnh và điều trị Tiêm vacxin phòng viêm gan virut Kiêng rượu bia Khi phải dùng các thuốc kéo dài: chống lao, chống bệnh tâm thần. 4.   Điều trị Diệt nguyên nhân rất … Xem tiếp

Bệnh Viêm dạ dày

I. Đại cương: Viêm dạ dày là một vấn đề thường có, thể cấp tính hoặc mạn tính. ở thể cấp nó thường liên quan đến nhiều trạng thái bệnh lý toàn thân. ở thể mạn tính người ta thấy vai trò rất rõ của tuổi tác. Bất kỳ một viêm lan toả hay khu trú nào của viêm niêm mạc dạ dày (bao gồm những thay đổi về màu sắc bề mặt và tiết dịch của niêm mạc) đều có thể mô tả là viêm dạ dày. Quá trình viêm sẽ gây nên … Xem tiếp

Bệnh u lymphom tiên phát ở ruột non

Mục lục 1. Định nghĩa: 2. Cơ chế bệnh sinh: 3. Triệu chứng: 4. Điều trị: 1. Định nghĩa: Bệnh u lymphom tiên phát ở ruột non còn có tên bệnh “chuỗi nặng alpha” là một bệnh ỉa lỏng mạn dẫn tới suy kiệt, tử vong. 2. Cơ chế bệnh sinh: Do  nhiễm  khuẩn  liên tục  vào  ruột  non  kích  thích  mạnh  các  tương  bào (plasmocid) ở tiểu tràng và mạc treo tiết IgA. Sự khuếch đại của các tương bào ảnh hưởng đến hệ thống IgA tiết và tổng hợp các … Xem tiếp