Bệnh U lympho ác tính

Các u lympho ác tính là bệnh lý tân sản của hệ bạch huyết tiến triển nhanh và nặng, dẫn tới tử vong trong vài tuần hoặc vài tháng nếu không điều trị. Bệnh Hodgkin khác với các u lympho không Hodgkin (NHL). Khi so sánh với quần thể dân cư chung, bệnh nhân HIV có tỷ lệ mắc các loại u lympho cao hơn rõ rệt (xem Bảng 1) – nguy cơ cao nhất là NHL tế bào B. Từ khi có HAART (trị liệu kháng retrovirus hiệu lực … Xem tiếp

Abacavir (ABC) – thuốc điều trị Virus HIV

Abacavir là một dẫn chất guanosine với khả năng thấm rất tốt vào TKTƯ và là thành phần của một số thuốc kết hợp. Vấn đề chính của abacavir là phản ứng quá mẫn (HSR) (xem dưới). Ngoài ra thuốc dung nạp tốt và có ít tác dụng gây độc ty thể. Tên thương mại: Ziagen™; thành phần của Kivexa™/ Epzicom™ và Trizivir™ Ziagen™ viên nén: 300 mg abacavir; dung dịch uống 20 mg/ml trong chai 240 ml Kivexa/Epzicom™ viên nén: 600 mg abacavir + 300 mg 3TC Trizivir™ viên … Xem tiếp

Biểu hiện Dị ứng thức ăn và điều trị

Đó là những biểu hiện dị ứng diễn ra sau khi ăn một thức ăn. Tuy tất cả thức ăn đều có thể gây nên các triệu chứng dị ứng ở bệnh nhân tăng nhạy cảm, chỉ có vài loại thức ăn thường gặp hơn. Việc chẩn đoán không phải lúc nào cũng dễ dàng và cần phải tiến hành một tổng kê nghiêm ngặt : nghiệm pháp da, định lượng IgE và đôi khi là nghiệm pháp kích thích bằng dị nguyên. Việc điều trị tùy thuộc vào triệu … Xem tiếp

Mất răng từng phần – nguyên nhân điều trị

Mục lục I.   ĐỊNH NGHĨA II.    NGUYÊN NHÂN III.     CHẨN ĐOÁN IV.     ĐIỀU TRỊ V.  TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG VI.     PHÒNG BỆNH I.   ĐỊNH NGHĨA Mất răng từng phần là tình trạng mất một hoặc nhiều răng trên một hoặc cả hai cung hàm. II.    NGUYÊN NHÂN Sâu răng. Các tổn thương khác gây mất mô cứng của răng. Viêm quanh răng. Chấn thương. Thiếu răng bẩm Răng bị nhổ do có bệnh lý liên quan đến răng như u, nang xương hàm. III.     CHẨN ĐOÁN Dựa vào tình … Xem tiếp

Khe hở vòm miệng

Mục lục I. ĐỊNH NGHĨA II. NGUYÊN NHÂN III. CHẨN ĐOÁN IV. ĐIỀU TRỊ V. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG VI. PHÒNG BỆNH I. ĐỊNH NGHĨA Khe hở vòm miệng là khuyết tật bẩm sinh, làm tách rời cấu trúc vòm miệng bao gồm xương vòm miệng, khối cơ nâng vòm hầu, cơ căng màn hầu và niêm mạc. II. NGUYÊN NHÂN – Nguyên nhân ngoại lai: các yếu tố tác động xảy ra trong quá trình hình thành và phát triển trong giai đoạn đầu của thời kỳ bào … Xem tiếp

Viêm tuyến nước bọt dưới hàm do sỏi

Mục lục I. ĐỊNH NGHĨA II. NGUYÊN NHÂN III. CHẨN ĐOÁN IV. ĐIỀU TRỊ V. TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG VI. PHÒNG BỆNH I. ĐỊNH NGHĨA Là tình trạng tổn thương viêm tuyến nước bọt có nguyên nhân do sỏi có thể ở vùng tuyến hoặc ống tuyến. II. NGUYÊN NHÂN Sỏi ống tuyến nước bọt. Sỏi tuyến nước bọt. III. CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán xác định Lâm sàng Toàn thân Có thể có sốt nếu viêm cấp Có thể có hạch viêm dưới hàm cùng bên. Cơ năng Triệu … Xem tiếp

Bệnh Viêm kết giác mạc mùa xuân

Viêm kết giác mạc mùa xuân là một hình thái lâm sàng của viêm kết mạc dị ứng, gặp chủ yếu ở nam giới, tuổi thanh thiếu niên. Bệnh thường khởi phát ở trẻ em vào khoảng 4-5 tuổi, bênh tiến triển mạn tính, thường theo mùa và hay có những đợt kịch phát. Mục lục 1.       NGUYÊN NHÂN 2.       CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán xác định: 3.       ĐIỀU TRỊ 4.       TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG. 5.       PHÒNG BỆNH 1.       NGUYÊN NHÂN Bệnh có cơ chế dị ứng rõ ràng, tuy … Xem tiếp

Tiếp cận chẩn đoán hen phế quản ở trẻ em

Hen phế quản là bệnh viêm mãn tính của đường hô hấp gây ra hiện tượng tăng phản ứng phế quản. Khi tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ, phế quản bị tắc nghẽn và hẹp lại do co thắt, tăng tiết đờm và tăng quá trình viêm. Hen phế quản thường có các đợt khò khè, thở ngắn hơi, nặng ngực và ho tái phát đặc biệt thường xẩy ra về đêm và sáng sớm. Chẩn đoán hen ở trẻ nhỏ chủ yếu dựa vào lâm sàng CƠ … Xem tiếp

Điều trị sẹo lồi bằng tiêm corticoid trong thương tổn

Mục lục I. ĐỊNH  NGHĨA II. CHỈ ĐỊNH III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH IV. CHUẨN BỊ V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH VI. THEO DÕI VII. XỬ TRÍ TAI BIẾN I. ĐỊNH  NGHĨA Điều trị sẹo lồi (keloid) bằng tiêm corticoid trong thương tổn là thủ thuật đưa một lượng thuốc thuộc nhóm steroid tác dụng kéo dài vào trong tổ chức sẹo nhằm làm mềm và xẹp sẹo. II. CHỈ ĐỊNH Sẹo lồi. III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH Sẹo bị loét, chảy máu, nhiễm khuẩn, chàm hóa. Hội chứng Cushing hoặc giả Rối … Xem tiếp

Hội chứng Stevens-Johnson ở trẻ

Hội chứng Stevens-Johnson là hội chứng lâm sàng: tổn thương hồng ban đa dạng ở da và niêm mạc. Nguyên nhân thường do dị ứng (Sulfamid, Carbamazepin,…) hoặc nhiễm siêu vi (Herpes simplex), vi trùng (Mycoplasma pneumoniae). Biến chứng thường gặp là nhiễm trùng huyết, viêm phổi, mất nước, rối loạn điện giải. CHẨN ĐOÁN Công việc chẩn đoán Hỏi bệnh Tiền sử có dị ứng. Có dùng thuốc từ vài ngày đến vài tuần. Khởi phát có hoặc không sốt. Khám lâm sàng Tổn thương da và niêm mạc: … Xem tiếp

Bệnh Lang ben – triệu chứng và điều trị

Lang ben (pityriasis versicolor) là bệnh da thường gặp. Ở một số vùng nhiệt đới có tới 30-40% dân số đã từng bị. Khí hậu ấm và ẩm là điều kiện tốt cho nấm phát triển. Bệnh hay gặp ở tuổi thiếu niên và người trẻ. Một số yếu tố thuận lợi như vùng da dầu, mồ hôi quá nhiều, suy giảm miễn dịch, dinh dưỡng kém, mang thai và sử dụng corticosteroid… NGUYÊN NHÂN Lang ben do nấm thuộc nhóm Malassezia gây nên. Hiện nay đã xác định và … Xem tiếp

Hội chứng Lyell – hoại tử thượng bì do nhiễm độc

Hội chứng Lyell còn được gọi là hoại tử thượng bì do nhiễm độc (Toxic Epidermal Necrolysis – TEN) là một hội chứng gồm nhiều triệu chứng da, niêm mạc và nội tạng, tiến triển nặng. Phần lớn nguyên nhân là do thuốc và đây là thể lâm sàng nặng nhất của dị ứng thuốc. –   Bệnh tương đối hiếm gặp, tỉ lệ mắc khoảng 0,4-1,3 trường hợp/1.000.000 dân/năm. Tại Bệnh viện Da liễu trung ương từ năm 2007-2010, TEN chiếm 1,15% tổng số người bệnh dị ứng thuốc. Bệnh … Xem tiếp

Bệnh gai đen – triệu chứng, điều trị

Bệnh gai đen (acanthosis nigricans) đặc trưng bởi hiện tượng dày sừng và tăng sắc tố ở các nếp gấp, khi sờ có cảm giác như sờ vào vải nhung. Tỉ lệ mắc bệnh khác nhau tuỳ chủng tộc. Mục lục NGUYÊN NHÂN CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG PHÒNG BỆNH NGUYÊN NHÂN –  Bệnh thường gặp ở những người béo phì và những người tiểu đường không đáp ứng với insulin. Một số yếu tố khác liên quan đến bệnh như tăng androgen máu, yếu tố gia … Xem tiếp

Viêm kết mạc dị ứng cấp tính – triệu chứng, điều trị bệnh

Viêm kết mạc dị ứng cấp tính là hình thái dị ứng nhanh của viêm kết mạc dị ứng khi bệnh nhân tiếp xúc với dị nguyên. Mục lục 1. NGUYÊN NHÂN 2. CHẨN ĐOÁN 3. ĐIỀU TRỊ 4. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG 5. PHÒNG BỆNH 1. NGUYÊN NHÂN Dị nguyên thường là các mỹ phẩm lạ, thuốc tra mắt, hóa chất, bụi, phấn hoa,…. 2. CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Triệu chứng xảy ra rất cấp tính. Triệu chứng cơ năng: bệnh nhân có cảm giác bỏng rát trong … Xem tiếp

Dị ứng thuốc – biểu hiện, điều trị

Mục lục 1. Vài nét đại cương 2. Biểu hiện lâm sàng của dị ứng thuốc 3. Chẩn đoán dị ứng thuốc 4. Điều trị dị ứng thuốc 5. Tiên lượng và tiến triển 6. Một số biện pháp phòng, hạn chế Sốc phản vệ và dị ứng thuốc 1. Vài nét đại cương Định nghĩa: Dị ứng thuốc là phản ứng quá mức, bất thường, có hại cho người bệnh khi dùng hoặc tiếp xúc với thuốc (sự kết hợp dị nguyên với kháng thể dị ứng hoặc lympho … Xem tiếp