Hội chứng alport (viêm thận mạn tính di truyền)

Tên khác: viêm thận mạn tính di truyền, đái ra máu lành tính có tính chất gia đình. Mục lục Căn nguyên Giải phẫu bệnh Triệu chứng Tiên lượng Điều trị Căn nguyên Hội chứng được di truyền theo nhiều kiểu (trên nhiễm sắc thể thân hay trên nhiễm sắc thể X), gặp ở nữ giới nhiều hơn. Giải phẫu bệnh Chọc dò-sinh thiết thận thấy có các tổn thương không đặc hiệu: màng đáy dầy lên, tăng sinh tế bào ở gian mạch, xơ hoá quanh cầu thận hay … Xem tiếp

Viêm thận kẽ cấp tính và mạn tính

Mục lục Viêm thận kẽ cấp tính Viêm thận kẽ mạn tính Viêm thận sau chiếu xạ Viêm ống thận-kẽ thận địa phương Viêm thận kẽ cấp tính Định nghĩa: suy thận cấp do quá mẫn cảm với thuốc gây tổn thương mô kẽ ở thận. Căn nguyên: các thuốc hay gây viêm thận kẽ cấp tính là penicillin (nhất là ampicillin, oxacillin, carbenicillin), rifampicin, kết hợp sulfamid và trimethoprim, lợi niệu thiazidic, và furocemid, allopurinol, azathioprin, phenytoin, cimetidin. Với các thuốc chống viêm không phải steroid → xem bệnh thận do … Xem tiếp

Bệnh đường tiết niệu có tắc nghẽn

Có cản trở trên đường dẫn nước tiểu làm tăng áp suất trong ống dẫn, gây thận ứ nước, ứ nước tiểu, nhiễm khuẩn, tạo thành sỏi và có thể gây suy thận cấp hoặc mạn tính. Mục lục Căn nguyên Triệu chứng Xét nghiệm cận lâm sàng Điều trị xem các bài sau Căn nguyên TẮC Ở MỘT BÊN Tắc ở đài thận: sỏi, hoại tử gai thận. Tắc ở chỗ nối đài- bể thận: sỏi. Hẹp chỗ nối bể thận-niệu quản. Tắc ở niệu quản: tắc niệu quản … Xem tiếp

Nang đơn thận – triệu chứng, điều trị

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 1. ĐẠI CƯƠNG Nang đơn thận là một khối dịch bất thường tại thận, có thể xuất hiện ở một hoặc hai bên thận. Nang thận thường tròn, dịch trong và không thông với đài bể thận. Nang đơn thận khác với các nang thận ở bệnh thận đa nang, nguyên nhân do rối loạn về di truyền. Nang đơn thận không phát triển ở toàn bộ thận, thay thế cấu trúc bình thường của thận, … Xem tiếp

Sỏi niệu đạo

Trong các bệnh về sỏi đường tiết niệu, sỏi niệu đạo chiếm khoảng 5% Sỏi niệu đạo phần lớn gặp ở nam giới, ở nữ nếu có phần lớn nằm trong túi thừa niệu đạo. Sỏi niệu đạo là một bệnh chẩn đoán dễ dàng nhưng cần lưu ý về cách xử trí. Mục lục NGUYÊN NHÂN SINH BỆNH GIẢI PHẪU BỆNH LÝ TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ NGUYÊN NHÂN SINH BỆNH Sỏi nguyên phát Từ thận rơi xuống bàng quang, niệu đạo rồi bị tắc lại … Xem tiếp

Thận Nhiễm Bột

Định nghĩa: đọng chất có dạng tinh bột ở thành các mao mạch cầu thận. Căn nguyên: nhiễm bột tiên phát hay thứ phát sau viêm thận mạn tính. Triệu chứng: hội chứng thận hư (xem hội chứng này), protein niệu rất cao và không chọn lọc, phù, huyết áp cao, hội chứng urê huyết cao. Tổn thương ống thận có thể gây đái tháo nhạt. Tiên lượng: tiến triển tối suy thận trong vòng 2 năm. Thời gian sống sót từ 1 đến 10 năm. Điều trị: điều trị … Xem tiếp

Xơ cứng thận ác tính (xơ hóa ác tính tiểu động mạch thận)

Tên khác: xơ hoá ác tính tiểu động mạch thận, tăng huyết áp động mạch ác tính. Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Giải phẫu bệnh Triệu chứng Xét nghiệm cận lâm sàng Tiên lượng Chẩn đoán Điều trị Định nghĩa Xơ hoá tiểu động mạch thận, tiến triển nhanh, có tăng huyết áp tâm trương động mạch thường xuyên trên 140 mmHg và phù gai thị. Căn nguyên Nguyên nhân thuận lợi hay gặp nhất là cao huyết áp động mạch không rõ nguyên nhân và không được điều trị. Huyết … Xem tiếp

Rối loạn thần kinh bàng quang

Mục lục Định nghĩa Sinh lý bệnh Triệu chứng Xét nghiệm bổ sung Biến chứng Tiên lượng Chẩn đoán phân biệt Điều trị Định nghĩa Bàng quang không hết nước tiểu do tổn thương hệ thần kinh trung ương hoặc hệ thần kinh ngoại biên. Sinh lý bệnh Sinh lý học động tác tiểu tiện: tiểu tiện là một động tác phức tạp, kết quả của tương tác giữa các xung động thần kinh tự chủ và không tự chủ. Hệ thống làm đóng mở bàng quang gồm nhiều cơ … Xem tiếp

Bệnh thận đa nang – triệu chứng, điều trị

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2. TRIỆU CHỨNG 3. Các biểu hiện ngoài thận 4. Biến chứng 5. Chẩn đoán xác định 6. Điều trị 1. ĐẠI CƯƠNG Bệnh được đặc trưng bởi xuất hiện nhiều nang ở cả hai thận. Bệnh thận đa nang là bệnh di truyền phần lớn theo gen trội, chỉ có một tỉ lệ nhỏ theo gen lặn. Gen bệnh lý nằm ở đầu xa, nhánh ngắn của nhiễm sắc thể thứ 16. Có khoảng 10-15% bệnh nhân, rối loạn gen nằm ở nhiễm sắc … Xem tiếp

Ung thư thận ở người lớn

Mục lục Căn nguyên Giải phẫu bệnh Triệu chứng Xét nghiệm cận lâm sàng Chẩn đoán bằng hình ảnh Chẩn đoán Tiên lượng Căn nguyên Chưa rõ. Phần lớn là tản phát và thường gặp ở nam giới 50-60 tuổi. Nghiện thuốc lá là một yếu tố nguy cơ. Có một số thể gắn với các bệnh có nang do di truyền hay mắc phải, nhất là bệnh xơ hoá củ của Bourneville, bệnh von Hippel-Lindau, bệnh thận đa nang. Giải phẫu bệnh U biểu mô tuyến, khối u có … Xem tiếp

Nhiễm Calci Thận

Định nghĩa: hội chứng do nhiều căn nguyên trong đó có những ổ lắng đọng calci rải rác trong thận, nhìn thấy được khi chụp bụng không chuẩn bị. Căn nguyên: là căn nguyên gây tăng calci huyết (xem bệnh này), calci huyết rất cao kéo dài, nhất là trong ưu năng tuyến cận giáp, quá nhiều vitamin D, hội chứng Burnett v.v… . Khi phát hiện ra thận bị nhiễm calci, có thể dấu hiệu calci huyết cao không còn nữa. Trong trường hợp oxalat niệu cao nguyên phát … Xem tiếp

Tăng kali máu trong bệnh thận

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2. NGUYÊN NHÂN GÂY TĂNG KALI MÁU 3. CHẨN ĐOÁN TĂNG KALI MÁU 4. ĐIỀU TRỊ 1. ĐẠI CƯƠNG Kali là một ion dương nằm chủ yếu trong tế bào và có vai trò quan trọng duy trì tế bào hoạt động bình thường. Ở người bình thường kali trong tế bào chiếm 98- 99% tổng lượng kali cơ thể. Sự thay đổi kali trong máu phụ thuộc vào thể tích dịch nội – ngoại bào, cân bằng acid bazo. Ngoài ra còn phụ thuộc … Xem tiếp

Phình niệu quản – triệu chứng, điều trị

Mục lục I. ĐẠI CƯƠNG II. CHẨN ĐOÁN III. ĐIỀU TRỊ BẢO TỒN IV. CHỈ ĐỊNH PHẪU THUẬT V. NGUYÊN TẮC PHẪU THUẬT VI. PHƯƠNG PHÁP PHẪU THUẬT VII. ĐIỀU TRỊ THAY THẾ VIII. THEO DÕI I. ĐẠI CƯƠNG Thuật ngữ phình niệu quản bản thân nó không phải là một chẩn đoán, chỉ đơn thuần là mô tả tình trạng dãn to của niệu quản có thể kèm theo dãn đài bể thận Nguyên nhân: + Phình niệu quản tắc nghẽn: thường do nguyên nhân nội tại (nguyên phát) … Xem tiếp

Ung thư thận ở trẻ nhỏ

Tên khác; u nguyên bào thận, u Wilms, ung thư bào thai thận. Giải phẫu bệnh; u phôi thận, gồm những thành phần của trung bì (cơ trơn, cơ vân, sụn, xương, mô mỡ), tiểu cầu và ống thận phôi thai. Khối u di căn sớm vào gan, phổi và não. Có thể mắc cả chứng Down, không có mống mắt, dị tật đường niệu – dục. Triệu chứng: u phôi thận xuất hiện trong thời gian còn là thai và có thể yên lặng trong nhiều năm. Chiếm 20% … Xem tiếp

Nephronophtise (bệnh ống thận – kẽ thận mạn tính có tính gia đình)

Tên khác: bệnh ống thận – kẽ thận mạn tính có tính gia đình, bệnh có nang ở tủy thận. Định nghĩa: bệnh thận di truyền gặp ở trẻ nhỏ và người trẻ tuổi dẫn tới suy thận mạn tính. Căn nguyên Thể ở trẻ em (50% số trường hợp): di truyền lặn theo nhiễm sắc thể thân. Thể ở người lớn (20% số trường hợp): di truyền trội theo nhiễm sắc thể thân. Loạn sản thận – võng mạc (hội chứng Senior): có cả viêm võng mạc sắc tố. … Xem tiếp