Bệnh rối loạn tic (máy giật) ở trẻ

Mục lục ĐẠI CƯƠNG NGUYÊN NHÂN VÀ CƠ CHẾ BỆNH SINH YẾU TỐ THUẬN LỢI TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN XÁC ĐỊNH VÀ CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT ĐIỀU TRỊ TIẾN TRIỂN VÀ TIÊN LƯỢNG PHÒNG BỆNH HƯỚNG XỬ LÝ KHI PHÁT HIỆN TẠI NHÀ ĐẠI CƯƠNG Tic là những động tác không hữu ý, xảy ra nhanh, định hình, không nhịp điệu (thường bao gồm những nhóm cơ hạn chế) hoặc sự phát âm xuất hiện đột ngột không có mục đích rõ ràng. Các tic … Xem tiếp

Triệu chứng và điều trị ngộ độc PARACETAMOL ở trẻ em

Mục lục CHUYỂN HÓA VÀ CƠ CHẾ GÂY ĐỘC CỦA PARACETAMOL TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG NGỘ ĐỘC PARACETAMOL CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ CHUYỂN HÓA VÀ CƠ CHẾ GÂY ĐỘC CỦA PARACETAMOL Paracetamol còn tên là Acetaminophen (N-ACETTYL-PARA ACETAMINOPHEN – APAP) là thuốc tác dụng hạ sốt, giảm đau. Thuốc được sử dụng rộng rãi cho trẻ em từ thập kỷ 60 với đặc tính an toàn và hiệu quả cao ở trẻ em. Khả năng dung nạp ở trẻ em (liều/kg cân nặng) cao hơn so … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị hen phế quản trẻ em

TIÊU CHUẨN CHẨN ĐOÁN Bệnh nhân có cơn khó thở với đặc điểm: Khó thở ra. Co thắt: ran rít, ran ngáy. Tắc nghẽn: thông khí giảm. Đáp ứng với thuốc giãn phế quản Tái phát ít nhất 3 lần trong vòng 6 tháng Có tiền sử hen và dị ứng Cận lâm sàng: Xquang có hình ảnh ứ khí. CTM có bạch cầu ái toan tăng cao. PHÁC ĐỒ XỬ TRÍ CƠN HEN CẤP Phân loại mức độ nặng nhẹ hen phế quản Độ hen /Triệu chứng Độ 1 … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị tiêu chảy kéo dài ở trẻ em

Tiêu chảy kéo dài là ỉa phân lỏng trên 3 lần trong 1 ngày và kéo dài trên 14 ngày (trong đó có thể ngừng tiêu chảy trong 1 ngày). CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Để có thể tiến hành điều trị tiêu chảy kéo dài, cần đánh giá các yếu tố sau: Đặc điểm tiêu chảy kéo dài Phân lỏng, nhiều nước: khi tiêu chảy xuất tiết, tiêu chảy thẩm thấu. Phân lỏng có máu khi tiêu chảy xâm nhập, có liên quan tới vi khuẩn, lỵ, Campylobacter, amip, Phân … Xem tiếp

Chỉ định và chống chỉ định nội soi đường tiêu hóa trên ở trẻ em

Mục lục CHỊ ĐỊNH NỘI SOI ĐƯỜNG TIÊU HOÁ TRÊN CHỐNG CHỈ ĐỊNH CHUẨN BỊ DỤNG CỤ CHUẨN BỊ BỆNH NHÂN CÁC BƯỚC LÀM THỦ THUẬT BIẾN CHỨNG NỘI SOI TIÊU HOÁ TRÊN THEO DÕI BỆNH NHÂN SAU SOI CHỊ ĐỊNH NỘI SOI ĐƯỜNG TIÊU HOÁ TRÊN Xuất huyết tiêu hoá trên. Nôn kéo dài chưa rõ nguyên nhân. Khó nuốt. Đau bụng kéo dài chưa rõ nguyên nhân. Chẩn đoán viêm loét dạ dày – tá tràng, giãn tĩnh mạch thực quản. Xác định nhiễm H. pylori qua sinh … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị viêm tuyến giáp cấp mủ ở trẻ em

Viêm tuyến giáp cấp mủ là tổn thương viêm khu trú của tuyến giáp trạng do vi khuẩn gây ra. viêm tuyến giáp cấp mủ hiếm gặp nhưng lại hay tái phát ở trẻ có lỗ rò bẩm sinh ở tuyến giáp mà hay gặp nhất là đường rò xoang lê. CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Khởi phát cấp tính. Sốt dao động từ 38°- 40°, rét run, có thể kèm theo mạch nhanh. Vùng tuyến giáp sưng, nóng, đỏ, đau. Các triệu chứng khác: khó nuốt, vận động cổ hạn … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị trầm cảm ở trẻ em

Trầm cảm là một loại rối loạn khí sắc bao gồm khí sắc trầm dai dẳng, mất mọi quan tâm thích thú, hay mệt mỏi và giảm hoạt động làm giảm khả năng thích ứng của người bệnh với cuộc sống. CHẨN ĐOÁN Dựa vào các nhóm triệu chứng: Ba triệu chứng đặc trưng Khí sắc trầm. Mất quan tâm thích thú. Tăng sự mệt mỏi. Bảy triệu chứng phổ biến Giảm tập trung chú ý. Giảm tính tự trọng và lòng tự tin. Ý tưởng bị tội và không … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị U não ở trẻ

U não là sự tân tạo bất thường một loại tế bào thần kinh (Astrocytoma tế bào hình sao, Oligodroglyoma tế bào ít đuôi gai, Meduloblastoma nguyên tuỷ bào thần kinh) nội sọ. U não đứng thứ hai trong các bệnh ung thư trẻ em (sau bạch cầu cấp, u hệ thống tạo máu). CHẨN ĐOÁN Dựa vào lâm sàng Triệu chứng lâm sàng tuỳ thuộc vào vị trí và tính chất khối u. Triệu chứng chung là: Hội chứng tăng áp lực sọ não: đau đầu, nôn, mệt mỏi, … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị túi sa niệu quản ở trẻ em

Túi sa niệu quản là giãn thành nang của đoạn cuối niệu quản nằm trong thành bàng quang. Husmann chia túi sa niệu quản thành các loại sau: Túi sa niệu quản trên niệu quản đơn. Túi sa niệu quản trên thận niệu quản đôi. Túi sa thuộc niệu quản dẫn lưu đơn vị thận trên. Túi sa niệu quản trong lòng bàng quang. Túi sa nằm hoàn toàn trong lòng bàng quang thường xuất hiện trên niệu quản đơn. Túi sa niệu quản dạng manh tràng. Lỗ niệu quản … Xem tiếp

Gây mê phẫu thuật tim bẩm sinh có SHUNT phải – trái ở trẻ em

Shunt phải – trái là shunt thông giữa tĩnh mạch và động mạch với sự tắc nghẽn dòng máu làm cho dòng máu đổi chiều từ phải sang trái. Máu tĩnh mạch trực tiếp vào hệ thống mạch chung bởi tâm thất trái. Những thương tổn gây nên shunt phải – trái, không những thông giữa tim phải và tim trái mà còn làm tăng sức cản dòng máu lên phổi. Những trẻ này biểu hiện thiếu oxy và tím. Những thương tổn bao gồm: tứ chứng Fallot; hẹp động … Xem tiếp

Trẻ sơ sinh đủ tháng – Biểu hiện, đặc điểm

Trẻ sơ sinh đủ tháng là trẻ có tuổi thai hơn chín tháng phát triển trong buồng tử cung người mẹ. Trọng lượng của trẻ mới sinh từ 2500-3000g trở lên, chiều cao trên 45cm. Trẻ có làn da hồng hào, mềm mại và có một ít lông tơ. Lớp mỡ dưới da đã phát triển. Thóp còn hở. Khi trẻ khóc, tiếng khóc to, khỏe và có động tác bẩm sinh là co hai tay, hai chân, bàn tay nắm lại. Trẻ sơ sinh đủ tháng và khỏe mạnh … Xem tiếp