Tế bào gốc: câu hỏi y học

CÂU HỎI Phát biểu nào về tế bào gốc là đúng? A. Có thể biệt hóa thành các tế bào khác. B. Có thể phục hồi. C. Sinh ra, duy trì và sửa chữa mô. D. A và C. E. A và B. F. Tất cả các câu trên. TRẢ LỜI Tất cả các tế bào máu ngoại vi và phần lớn mô ngoại vi có nguồn gốc từ những tế bào gốc tạo máu. Khi những tế bào này bị tổn thương không hồi phục, ví dụ tiếp xúc … Xem tiếp

Xét nghiệm chắc chắn đa hồng cầu vô căn: câu hỏi y học

CÂU HỎI Bạn đang đánh giá tình trạng một bệnh nhân có Hct tăng. Bạn nghi ngờ bệnh đa hồng cầu vô căn do bệnh nhân có tiền sử ngứa ngoài da khi tiếp xúc nước và lách to. Kết quả xét nghiệm nào sau đây giúp chẩn đoán chắc chắn đa hồng cầu vô căn? A. Tăng hồng cầu mass?, tăng Erythropoietin huyết thanh, độ bão hòa oxy bình thường. B. Tăng hồng cầu mass, giảm Erythropoietin huyết thanh, độ bão hòa oxy bình thường. C. Hồng cầu mass … Xem tiếp

Tái phát nhiễm herpes simplex virus: câu hỏi y học

CÂU HỎI Một người phụ nữ 23 tuổi, được chẩn đoán bị nhiễm herpes simplex virus (HSV)-2 sinh dục gần đây. Bạn có thể nói gì với cô ta về khả năng tái phát bệnh trong một năm đầu sau nhiễm? A. 5%. B. 25%. C. 50%. D. 75%. E. 90%. TRẢ LỜI Nhiễm herpes sinh dục nguyên phát do HSV-2 đặc trưng bởi sốt, đau đầu, mệt mỏi, nổi hạch bẹn và tổn thương sinh dục nhiều mức độ. Bệnh thường ở cổ tử cung và niệu đạo đối … Xem tiếp

Chọn phác đồ chuẩn để điều trị lao phổi: câu hỏi y học

CÂU HỎI Phác đồ chuẩn để điều trị lao phổi có test acid nhanh trực khuẩn (AFB) dương tính là. A. isoniazid. B. isoniazid, rifampin. C. isoniazid, moxifloxacin, pyrazinamide, ethambutol. D. isoniazid, rifampin, pyrazinamide, ethambutol. E. rifampin, moxifloxacin, pyrazinamide, ethambutol. TRẢ LỜI Các thuốc dùng để điều trị lao được phân làm hai nhóm ưu tiên 1 và ưu tiên 2. Nhóm ưu tiên 1, được chứng minh hiệu quả và cần thiết để điều trị ngắn hạn bao gồm isoniazid, rifampin, ethambutol, và pyrazinamide. Nhóm bổ sung ưu tiên … Xem tiếp

Xét nghiệm huyết thanh Borrelia burgdorferi khi nào: câu hỏi y học

CÂU HỎI Xét nghiệm huyết thanh Borrelia burgdorferi được chỉ định cho những bệnh nhân nào sau đây, vốn tất cả đều ở vùng dịch tễ bệnh Lyme? A. Hướng đạo sinh nữ, 19 tuổi, khám vì đợt thứ 2 của khớp gối trái và mắt cá phải bị viêm, đỏ, và đau. B. Một thợ sơn nhà, nam 23 tuôỉ vì vết thương đỏ lan ra từ vết ve cắn C. Một phụ nữ 36 tuổi, bảo vệ công viên, khám vì ban ở gò má, đau/viêm khớp lan … Xem tiếp

Chẩn đoán nhiễm Helico bacter pylori: câu hỏi y học

CÂU HỎI Ở các nước đã phát triển, huyết thanh chẩn đoán nhiễm Helico bacter pylori hiện đang. A. giảm. B. tăng. C. vẫn vậy. D. không biết. TRẢ LỜI H. pylori là một bệnh khá nhiều người nói đến. Tỉ lệ nhiễm vì thế cũng giảm ở Mỹ do mức sống tăng lên. Hiện nay tỉ lệ loét tá tràng do các yếu tố khác hơn là nhiễm H. pylori (vd., sử dụng thuốc kháng viêm nonsteroid) sẽ gia tăng trong những thập kỷ tới. Có nhiều tranh cải, hiện … Xem tiếp

Viêm phúc mạc trên cơ địa thẩm phân phúc mạc dùng kháng sinh nào: câu hỏi y học

CÂU HỎI Sử dụng kháng sinh theo kinh nghiệm ở bệnh nhân bị viêm phúc mạc trên cơ địa thẩm phân phúc mạc? A. Trực khuẩn gram âm đường ruột. B. Trực khuẩn gram âm đường ruột và nấm. C. Cầu khuẩn gram dương. D. Cầu khuẩn gram dương + Trực khuẩn gram âm đường ruột. E. Cầu khuẩn gram dương + Trực khuẩn gram âm đường ruột + nấm. TRẢ LỜI CAPD-liên quan đến viêm phúc mạc khác so với viêm phúc mạc nguyên phát và thứ phát trong … Xem tiếp

Đối tượng nào cần tầm soát HIV: câu hỏi y học

CÂU HỎI Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa bệnh (CDC) khuyến cáo nên tầm soát HIV cho đối tượng nào sau đây? A. Tất cả nhóm nguy cơ cao (sử dụng tiêm chích, đồng tính nam, và quan hệ với người nữ nguy cơ cao). B. Tất cả người trưởng thành. C. Những người tiêm chích thuốc. D. Quan hệ đồng giới nam. E. Người nữ quan hệ tình dục với trên 2 người nam/ năm. TRẢ LỜI Hướng dẫn của CDC hiện nay khuyến cáo rằng tất người … Xem tiếp

Xử trí viêm xoang đái tháo đường không kiểm sát

CÂU HỎI Tại phòng cấp cứu, bạn đánh giá một người phụ nữ 47 tuổi bị đái tháo đường không kiểm soát, than phiền chính về viêm xoang. Bà ta không có tiền căn dị ứng. Lần đầu tiên bà ta chú ý đến triệu chứng đau đầu cách đây 2 ngày trước và cảm thấy xung huyết lổ mũi trên. Bà ta cảm thấy tăng cảm vùng cầu mũi và tìm hiểu về loại kháng sinh điều trị cho bà ta. Bà ta bị chảy máu mũi thỉnh thoảng … Xem tiếp

Chăm sóc thích hợp bệnh nhân bị lao hang

CÂU HỎI Một người đàn ông 42 tuổi, người Nigeria đến phòng cấp cứu vì sốt, mệt mỏi, sụt cân, và ho đã 3 tuần nay. Ông ta phàn nàn về sốt và sụt 4.5 kg. Ông ta cũng có khạc đàm vàng, thỉnh thoảng có dây máu. Ông ta nhập cư đến Mỹ 1 năm trước và thuộc diện nhập không giấy tờ. Ông ta chưa từng điều trị lao, và chưa từng xét nghiệm phản ứng lao tố dưới da, và cũng không nhớ là đã chích ngừa … Xem tiếp

Thuốc nào điều trị ban đầu đau thắt ngực tối ưu?

CAU HỎI Khi điều trị bệnh nhân nhồi máu cơ tim ST không chênh thì chiến lược giảm nguy cơ, chỉ định kịp thời thuốc giãn mạch và chống đông là tối ưu. Đối với bệnh nhân đău thắt ngực không ổn định có các men tim âm tính, vậy thuốc nào sau đây tối ưu nhất cho điều trị ban đầu? A. Aspirin, beta blocker, spironolactone, HMG-CoA reductase inhibitor (statin). B. Aspirin, clopidogrel, nitroglycerin, beta blocker, heparin. C. Aspirin, nitroglycerin, beta blocker, heparin, glyco-protein IIB/IIIa inhibitor. D. Aspirin, morphine, … Xem tiếp

Huyết đồ bằng máy tự động

Nhận định chung Số lượng, hình thái, thành phần tế bào máu ngoại vi có thể phản ánh nhiều tình trạng sinh lý cũng như bệnh lý của cơ thể. Huyết đồ là bản tổng kết có bình luận các biểu hiện đó. Qua đó, có thể đưa ra một số định hướng cho bác sỹ điều trị. Chỉ định Khi có biểu hiện bất thường trên xét nghiệm tổng phân tích tế bào máu: + Tăng hoặc giảm số lượng bạch cầu, bất thường về công thức bạch cầu. … Xem tiếp

Phác đồ điều trị ong đốt

Nhận định chung Ong thuộc họ cánh màng gồm 2 họ chính: Họ ong vò vẽ bao gồm: ong vò vẽ, ong bắp cày, ong vàng. Họ ong mật gồm ong mật và ong bầu. Bộ phận gây độc gồm túi nọc và ngòi nằm ở phần bụng sau của con cái. Ngòi của ong mật có hình răng cưa do vậy sau khi đốt ong bị xé rách phần bụng và để lại ngòi ong trên da và con ong sẽ bị chết. Ong vò vẽ thì ngòi ong … Xem tiếp

Phác đồ điều trị ngộ độc hóa chất trừ sâu phospho hữu cơ

Nhận định chung Hóa chất trừ sâu phospho hữu cơ (PHC) là các hợp chất bao gồm carbon và các gốc của axít phosphoric. Có hàng ngàn hợp chất phospho hữu cơ ra đời nhưng vẫn trên cơ sở một công thức hoá học chung. Các hợp chất Phospho hữu cơ khi vào cơ thể sẽ gắn với AChE dẫn đến phosphoryl hoá và làm mất hoạt tính của AChE. Hậu quả là acetylcholin tích tụ và kích thích liên tục các receptor ở hậu synap gây lên hội chứng … Xem tiếp

Phác đồ điều trị hội chứng thận hư ở người trưởng thành

Nhận định chung Hội chứng thận hư là một hội chứng lâm sàng và sinh hóa, xuất hiện khi có tổn thương ở cầu thận do nhiều tình trạng bệnh lý khác nhau gây nên, đặc trưng bởi phù, protein niệu cao, protein máu giảm, rối loạn lipid máu và có thể đái ra mỡ. Phác đồ điều trị hội chứng thận hư nguyên phát Điều trị triệu chứng Giảm phù – Chế độ ăn: Đảm bảo khẩu phần đủ protein ở bệnh nhân (0,8-1g/kg/ngày + lượng protein mất qua … Xem tiếp