Thiếu máu không hồi phục: câu hỏi y học

CÂU HỎI Thiếu máu không hồi phục không liên quan với điều nào sau đây? A. Điều trị bằng Carbamazepin. B. Điều trị bằng Methimazole. C. Thuốc giảm đau chống viêm phi steroid. D. Nhiễm Paravirus B19. E. Viêm gan huyết thanh âm tính. TRẢ LỜI Thiếu máu không tái tạo được định nghĩa là tình trạng giảm toàn bộ huyết cầu, tủy xương nghèo tế bào. Tình trạng này có thể mắc phải, do thầy thuốc (hóa trị) hoặc đột biến (thiếu máu Fanconi). Thiếu máu không tái tạo … Xem tiếp

Xét nghiệm chẩn đoán loại trừ bị Hemophilia: câu hỏi y học

CÂU HỎI Bạn đang chú ý đến một bệnh nhân nam 20 tuổi có thời gian aPTT kéo dài, bệnh nhân không có chảy máu niêm mạc tái phát trong quá khứ, không bao giờ có chảy máu nhiều, không có bất kỳ chấn thương nào. Tiền sử gia đình không xác định được do bệnh nhân không biết gia đình mình. Bạn nghi ngờ bệnh nhân bị một bệnh chảy máu do di truyền như Hemophilia. Xét nghiệm nào sau đây sẽ giúp bạn chẩn đoán loại trừ các … Xem tiếp

Sốt, đau đầu, ớn lạnh: câu hỏi y học

CÂU HỎI Bệnh nhân nam, 17 tuổi ở Arkansas khám bệnh vào mùa thu với sốt, đau đầu, ớn lạnh, buồn nôn, và nôn đã 8 ngày sau khi trở về một tuần từ chuyến cắm trại. Khám lâm sàng lưu ý thấy nhiệt 38.6°C vẻ mệt mỏi chung nhưng không có vẻ nhiễm độc, phát triển tốt ở bệnh nhân nam trẻ. Anh ta không nổi ban, và dấu hiệu sinh tồn khi nằm đều âm tính. Nên hành động như thế nào cho hợp lý? A. Khởi đầu … Xem tiếp

U nhú: câu hỏi y học

CÂU HỎI Bệnh nhân nam, 18 tuổi, khám vì sang thương cứng, chắc ở quanh hậu môn. Sang thương này khoảng 15cm về đường kính và cảm giác như sụn khi thăm khám. Bệnh nhân khai rằng nó đã tiến triển đến giai đoạn này từ một u nhú nhỏ. Nó không có mềm. Anh ta cũng nói rằng gần đây có giao hợp qua đường hậu môn không có bảo vệ. Cấy khuẩn từ sang thương âm tính. Test nhanh phản ứng huyết tương (RPR) cũng âm tính. Điều … Xem tiếp

Thuốc ức chế protease có tác dụng phụ nào: câu hỏi y học

CÂU HỎI Indinavir là nhóm thuốc ức chế protease có thể gây tác dụng phụ nào khi điều trị HIV? A. Mơ bất thường. B. Tăng bilirubin máu lành tính. C. Viêm gan hoại tử ở phụ nữ mang thai. D. Sỏi thận. E. Viêm tụy. TRẢ LỜI Indinavir là thuốc duy nhất gây sỏi thận. Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside đặc biệt là stavudine và didanosine (d4T và ddI), liên quan đến độc ti thể và viêm tụy. Nevirapine có thể gây hoại tử gan ở … Xem tiếp

Dấu hiệu nhiễm Plasmodium falciparum nặng: câu hỏi y học

CÂU HỎI Những đặc điểm nào sau đây không phải là đặc điểm của nhiễm Plasmodium falciparum nặng? A. Hoại tử ống cấp. B. Hematocrit <15%. C. Hoại tử gan. D. Hạ đường huyết. E. Suy giảm tình trạng tinh thần. TRẢ LỜI Sốt rét do P. falciparum không biến chứng nếu điều trị kịp thời và nhanh chóng có tỉ lệ tử vong ~0.1%. Sự hiện diện của rối loạn chức năng cơ quan tăng nguy cơ tử vong cao. Hạ  đường huyết liên quan đến chẩn đoán trễ … Xem tiếp

Bệnh nào gây tiếng thổi tim toàn tâm thu?

CÂU HỎI Một bệnh nhân trên khám lâm sàng có tiếng thổi toàn tâm thu, và khi hít vào sâu tiếng thổi mạnh lên. Tình trạng nào sau đây phù hợp với lâm sàng? A. Thông liên nhĩ. B. Tiếng thổi Austin Flin. C. Dấu hiệu Carvallo. D. Hở van 2 lá mạn tính. E. Hiệu ứng Gallavardin. TRẢ LỜI Nguyên nhân gây ra tiếng thổi toàn tâm thu bao gồm hở van 2 lá, hở van 3 lá, thông liên thất. Dấu hiệu Carvalho mô tả tiếng thổi tăng … Xem tiếp

Xác định vị trí bị block trên điện tâm đồ: câu hỏi y học

CÂU HỎI Hình dưới đây cho biết loại bất thường dẫn truyền nào? Và vị trí bị block ? A. Block nhĩ thất cấp 1; vị trí dưới nút AV. B. Block nhĩ thất cấp 2, loại 1; vị trí dưới nút AV. C. Block nhĩ thất cấp 2, loại 2; vị trí dưới nút AV. D. Block nhĩ thất cấp 3; vị trí dưới nút AV. TRẢ LỜI Block nhĩ thất cấp 2 kiểu Mobizt đặc trưng bằng sự kéo dài thời gian đoạn PR tạo thành 1 khoảng … Xem tiếp

Tìm hiểu về van tim nhân tạo?

CÂU HỎI Tất cả những điều sau đây là đúng đối với thay van tim trừ? A. Van sinh học thích hợp hơn van cơ học ở bệnh nhân trẻ vì thời gian tồn tại lâu hơn. B. Van sinh học có tỷ lệ biến chứng huyết khối thấp hơn. C. Nguy cơ huyết khối của van cơ học ở vị trí van 2 lá cao hơn vị trí van động mạch chủ. D. Van cơ học là chống chỉ định cho bệnh nhân muốn có thai. E. Van cơ … Xem tiếp

Phân tích tế bào màu ngoại vi bằng hệ thống tự động hoàn toàn

Nhận định chung Các chỉ số tế bào máu phản ánh trực tiếp hoặc gián tiếp tình trạng sinh lý hoặc một số bệnh lý của cơ thể, có khả năng cung cấp những bằng chứng sớm nhất về các thay đổi tình trạng sức khỏe và tiến triển bệnh lý. Chỉ định Xét nghiệm cơ bản. Chống chỉ định Không có chống chỉ định. Chuẩn bị Người thực hiện 01 kỹ thuật viên (làm bằng máy). Phương tiện, hoá chất Dụng cụ Máy đếm tế bào tự động kèm … Xem tiếp

Phác đồ điều trị ngộ độc thuốc diệt chuột loại Phosphua

Nhận định chung Phosphua kẽm, phosphua nhôm là hoá chất diệt chuột và xua đuổi côn trùng. Phosphua kẽm là chất ăn mòn da, niêm mạc mạnh, khi hít phải dễ gây phù phổi cấp. Liều gây độc: đã thấy ngộ độc và tử vong nếu ngộ độc cấp phosphua kẽm 20 – 40mg/kg đường uống, phosphua nhôm ≥ 0,5g. Cơ chế gây độc: Khi uống phosphua kẽm, phosphua nhôm, khí độc phosphine được sinh ra khi phản ứng giữa nước và acid chlorhydric trong dịch dạ dày. Khí phosphine … Xem tiếp

Phác đồ điều trị ngộ độc Aconitin

Nhận định chung về cây ô dầu và Aconitin Cây ô đầu Cây ô đầu còn có tên khác là phụ tử, củ gấu tàu, củ ấu tàu, củ gấu rừng Tên khoa học: Aconitum fortunei Hemsl. Họ: Hoàng liên (Ranunculaceae). Cây ô đầu mọc hoang và được trồng ở các vùng núi cao biên giới phía Bắc như Lào Cai, Hà Giang, Cao Bằng,…. Tại các tỉnh biên giới thường có bán củ ô đầu do nhân dân ta tự trồng hoặc nhập từ Trung Quốc ở dạng củ … Xem tiếp

Phác đồ điều trị viêm tuyến tiền liệt cấp

Nhận định chung Viêm tuyến tiền liệt cấp tính là một tình trạng nhiễm khuẩn nặng, thường đi kèm với viêm bàng quang cấp tính. Vì vậy triệu chứng lâm sàng cũng giống như viêm bàng quang cấp nhưng thường kèm theo có sốt cao, thậm chí có thể gây nhiễm khuẩn huyết. Vì vậy, viêm tuyến tiền liệt cấp tính cần được điều trị sớm và đúng, đủ liều thuốc và đủ thời gian. Viêm tuyến tiền liệt cấp tính thường do vi khuẩn gram (-). Các loại vi … Xem tiếp

Phác đồ điều trị viêm tai ứ dịch ở trẻ em

Nhận định chung Đây là bệnh viêm tai màng nhĩ đóng kín, thường gặp ở trẻ em từ 1- 3 tuổi. Bệnh tiến triển âm thầm, ít triệu chứng nên thường không được phát hiện kịp thời, để lại hậu quả xấu về nghe, từ đó ảnh hưởng tới sự phát triển ngôn ngữ cũng như khả năng học tập và phát triển trí tuệ ở trẻ. Là tình trạng viêm niêm mạc tai giữa kèm theo sự có mặt của tiết dịch trong hòm tai. Về mặt thời gian … Xem tiếp

Phác đồ điều trị bệnh Polyp mũi

Nhận định chung Polyp mũi là tổn thương giả u do thoái hoái cục bộ của niêm mạc mũi hay xoang mà chủ yếu là tổ chức đệm. Polyp mũi là bệnh rất thường gặp, có thể đơn thuần ở hốc mũi, có thể ở các xoang hay cả ở mũi và xoang. Do viêm mũi xoang mạn tính. Do viêm mũi xoang dị ứng. Do rối loạn vận mạch, rối loạn nội tiết hay do cơ địa tạo nên. Phác đồ điều trị bệnh Polyp mũi Nguyên tắc điều … Xem tiếp