Chẩn đoán và điều trị cơn nhịp nhanh thất ở trẻ em

CHẨN ĐOÁN Nhịp nhanh từ 150 đến 250, thường đều. QRS giãn rộng, không thấy p hoặc tần số p < tần số QRS. Không thay đổi với nghiệm pháp Vagal hoặc sau tiêm bolus Stryadine xuất hiện p với tần số nhỏ hơn tần số QRS. Thường kèm bệnh lý tim mạch. ĐIỀU TRỊ Điều trị cắt cơn Thuốc: Lidocain: 0,5 – 1mg/kg tiêm tĩnh mạch chậm 1-2 phút, sau duy trì 10-50pg/kg/phút hoặc Amiodaron: 5mg/kg pha với 4ml/kg dextrose 5% truyền tĩnh mạch 30 – 60 phút hoặc … Xem tiếp

Ngoại tâm thu – chẩn đoán, điều trị

Ngoại tâm thu (Ngoại tâm thu) là nhát bóp sớm so với các nhát bóp theo nhịp bình thường của tim được tạo nên bởi xung động phát ra từ ổ ngoại vị nằm ngoài chủ nhịp (pace‒marker) là nút xoang của tim. Vị trí ổ ngoại vị có thể nằm ở tâm nhĩ, bộ nối hoặc tâm thất phát xung động sớm hơn xung động nút xoang tạo nên khử cực nhĩ hoặc thất sớm. Mục lục 2. NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP CỦA NGOẠI TÂM THU 3. CHẨN ĐOÁN 4. … Xem tiếp

Nhịp nhanh xoang – nguyên nhân, điều trị

Mục lục NHỊP NHANH XOANG (Sinus Tachycardia) 1. ĐIỆN TÂM ĐỒ 2. NGUYÊN NHÂN 3. ĐIỀU TRỊ NHỊP NHANH XOANG (Sinus Tachycardia) 1. ĐIỆN TÂM ĐỒ Ở người lớn chẩn đoán nhịp nhanh xoang khi tần số tim ≥ 100 lần/phút, có những trường hợp nhịp nhanh xoang lên đến 180 lần/phút, nút xoang hiếm khi phát quá 200 lần/phút Phức bộ P QRS T hoàn toàn bình thường Sóng P đi trước QRS dẫn truyền 1:1 Nhịp nhĩ và thất đều Tần số P, QRS bằng nhau 100‒180 lần/phút. 2. NGUYÊN … Xem tiếp

Nhịp nhanh xoang không thích hợp

Mục lục NHỊP NHANH XOANG KHÔNG THÍCH HỢP (Inappropriate Sinus Tachycardia) 1. TIÊU CHUẨN: 2. DỊCH TỄ HỌC VÀ BIỂU HIỆN LÂM SÀNG 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ KẾT LUẬN: NHỊP NHANH XOANG KHÔNG THÍCH HỢP (Inappropriate Sinus Tachycardia) Nhịp nhanh xoang được định nghĩa khi nhịp phát từ nút xoang có tần số trên 100 lần/phút. Ở người lớn khi gắng sức tối đa nhịp xoang hiếm khi phát trên 180 lần/phút. Có nhiều nguyên nhân gây nhịp nhanh xoang (xem bài nhịp nhanh xoang) như: nhiễm trùng, mất nước, … Xem tiếp

Cơn nhịp xoang nhanh

Định nghĩa Cơn nhịp tim nhanh với tần số tim từ 100 lần /phút trở lên, có nguồn gốc từ nút xoang. Căn nguyên Nguyên nhân sinh lý: gắng sức thể lực, xúc cảm, thời kỳ sau khi ăn. Sốt và những bệnh nhiễm khuẩn. Cơ thể bị mất nước. Rối loạn tim-mạch: suy tim, viêm cơ tim, tình trạng sốc, suy nhược thần kinh-tuần hoàn. Ưu năng tuyến giáp, thiếu máu, giảm oxy mô. Thuốc: các thuốíc giống thần kinh giao cảm, atropin, thuốc giãn mạch, thuốc an thần … Xem tiếp