Hội chứng chèn ép thị thần kinh

Nhiều khối u trong hốc mắt hoặc trong sọ có thể gây tổn thương bởi sự chèn ép trực tiếp các sợi thần kinh thị giác, thoạt tiên ở trung tâm, sau đó đến chu biên và gây ra giảm thị lực dẫn đến mù. Mục lục 1. Hội chứng đỉnh hốc mắt 2. Hội chứng giao thoa thị giác 3. Tổn thương dải thị giác 4. Hội chứng não sau 5. Hội chứng Foster – Kennedy: được mô tả từ 1911 1. Hội chứng đỉnh hốc mắt Thể hiện … Xem tiếp

Vết thương giác mạc và xử trí

1. Sinh lý bệnh của quá trình làm sẹo vết thương giác mạc. Để cho tổ chức giác mạc toàn vẹn các chức năng của nó, cần có những yêu cầu sau: Tổ chức này phải không có mạch máu, các cấu trúc sợi của nhô mu phải xếp theo đúng trật tự của nó, độ cong giác mạc phía trước và phía sau phải được tái tạo, không có phù nề nhu mô và lực căng của nhu mô được tái tạo. Vì vậy, cần khám kỹ tổn thương … Xem tiếp

Những bệnh mắt do nguyên nhân dị ứng

Ngày nay người ta đã thừa nhận dị ứng có vai trò đặc biệt quan trọng trong cơ chế sinh bệnh của nhiều bệnh ở mắt như: viêm kết mạc mùa xuân, viêm màng bồ đào, nhãn viêm giao cảm (dị ứng nội sinh). Viêm màng bồ đào Đáng chú ý là những tình trạng dị ứng nặng có biểu hiện rối loạn ở da, niêm mạc (hội chứng Lyell, hội chứng Stevens – Johnson), ngoài những biểu hiện toàn thân rất rầm rộ: loét trợt, nổi mẩn trên khắp … Xem tiếp

Thuốc Kháng sinh dùng chữa bệnh mắt – Nhãn khoa

Nhóm penicillin và cephalosporin Các thuốc trên là nhóm kháng sinh có chứa nhóm beta- lactam gây bất hoạt men transpeptidase cần cho tổng hợp vách của vi khuẩn, cầu nối amide của nhóm beta-lactam có cấu trúc gần giống với cơ chất tự nhiên phản ứng với men transpetidase. Thuốc kháng sinh sẽ phản ứng với men này tạo ra một chất chứa gốc acyl không có hoạt tính. Một số vi khuẩn có thể kháng lại tác động của penicillin và cephalosporin. Lớp vỏ ngoài lipopolysaccharide của vỉ … Xem tiếp

Những điểm phải chú ý khi áp dụng châm cứu ở mắt

Mục lục Vô khuẩn tốt với dụng cụ (kim, hộp, pince, bông, gạc) Chọn huyệt có 3 cách chọn huyệt chính Kim châm Kỹ thuật châm Những tai biến và cách xử lý Vô khuẩn tốt với dụng cụ (kim, hộp, pince, bông, gạc) Bằng nhiệt độ 150°c trong 20 phút, kim có thể ngâm cồn 75°, trong 30 phút, bộ kim thì tốt nhất mỗi bệnh nhân một hộp riêng. Da bệnh nhân được sát khuẩn bằng cồn Iode 1%, sau đó lau bằng cồn 70°, tránh cồn rơi … Xem tiếp

Viêm kết mạc dị ứng cấp tính

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG 6. PHÒNG BỆNH 1. ĐẠI CƯƠNG Viêm kết mạc dị ứng cấp tính là hình thái dị ứng nhanh của viêm kết mạc dị ứng khi bệnh nhân tiếp xúc với dị nguyên. 2. NGUYÊN NHÂN Dị nguyên thường là các mỹ phẩm lạ, thuốc tra mắt, hóa chất, bụi, phấn hoa,…. 3. CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Triệu chứng xảy ra rất cấp tính. Triệu chứng cơ năng: bệnh nhân … Xem tiếp

Viêm kết mạc cấp – triệu chứng, điều trị bệnh

Viêm kết mạc cấp là tình trạng viêm cấp tính của kết mạc, thường do nhiễm trùng (do virus, vi khuẩn) hoặc dị ứng. Viêm kết mạc cấp có nhiều hình thái: Viêm kết mạc cấp tiết tố mủ do vi khuẩn: Đây là hình thái viêm kết mạc dạng nhú tối cấp. Viêm kết mạc cấp tiết tố màng do vi khuẩn: là loại viêm kết mạc cấp tiết tố có màng phủ trên diện kết mạc, có màu trắng xám hoặc trắng ngà. Viêm kết mạc do virus: … Xem tiếp

Tổn thương thần kinh thị giác sau chấn thương

Mục lục 1. ĐẠI CƯƠNG 2. NGUYÊN NHÂN 3. CHẨN ĐOÁN 4. ĐIỀU TRỊ 5. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG 6. PHÒNG BỆNH 1. ĐẠI CƯƠNG Tổn thương thị thần kinh sau chấn thương là một bệnh lý hay gặp trong nhãn khoa. Tổn thương thị thần kinh có thể đơn thuần do chần thương trực tiếp hoặc phối hợp với chấn thương sọ não. 2. NGUYÊN NHÂN Chấn thương thị thần kinh trực tiếp: thường sau chấn thương xuyên hốc mắt, đặc biệt gãy thành xương hốc mắt phối … Xem tiếp

Bệnh lý thị thần kinh do chấn thương

Những chấn thương sọ mặt có thể gây tổn hại thị thần kinh phần trong sọ và trong hốc mắt, được coi là nguyên phát. Đó là những vết thương kín hoặc hở, kể cả những phẫu thuật ở vùng lân cận gây tổn thương trực tiếp vào phần giải phẫu thị thần kinh, còn những xuất huyết nền sọ hoặc hốc mắt thì có thể gây lồi mắt theo cơ chế làm cản trở nuôi dưỡng và dẫn truyền, được coi là tổn thương thị thần kinh thứ phát. … Xem tiếp

Dị vật nội nhãn bán phần trước

Hầu hết các dị vật nội nhãn đều từ tính, số ít là những vật không từ tính như thủy tinh, mảnh nhựa, mảnh thực vật hay mảnh đồng. Đại đa số các trường hợp đều cần phải lấy dị vật, mặc dù thủy tinh, mảnh đá, hay mảnh nhựa là những vật trơ có thể dung nạp được. 1. Đánh giá trước phẫu thuật. 1.1. Khám bệnh Khám bệnh nhân nghi ngờ có dị vật nội nhãn không có gì khác lắm so với khám mắt bình thường, cần … Xem tiếp

Các bệnh do ký sinh trùng ở mắt

Các bệnh ký sinh trùng rất phổ biến ở Việt Nam. Bệnh do ký sinh trùng có thể gây biến chứng ở mắt theo một trong hai phương thức sau đây: ký sinh trùng đến mắt mà gây bệnh, ký sinh trùng nằm ở một chỗ xa mắt tiết ra độc tố, độc tố theo nước mắt hoặc máu mà đến mắt. Dị ứng do giun: các loại giun đũa, giun móc có thể gây ra: viêm thị thần kinh, viêm thị thần kinh hậu nhãn cầu. Trường hợp bệnh … Xem tiếp

Thuốc chống nấm và điều trị acanthamoeba trong chữa bệnh Mắt – Nhãn khoa

Thuốc chống nấm Polyen Các thuốc nhóm polyen có vùng ưa lipid cho phép chúng gắn với sterol trên màng của nấm, sự tương tác này gây tổn hại của màng nấm. Các thuốc chống nấm khác như flucytosin hoặc imidazole hoặc kháng sinh như tetracyclin và rifampin khi dùng phối hợp sẽ đi qua chỗ màng tổn hại vào trong tạo nên tác dụng hiệp đồng. Natamycin dung dịch treo 5% là thuốc được tra 1 lần/1 giờ, thuốc có thể có tác dụng phụ như phản ứng dị … Xem tiếp

Bệnh Viêm kết giác mạc mùa xuân

Viêm kết giác mạc mùa xuân là một hình thái lâm sàng của viêm kết mạc dị ứng, gặp chủ yếu ở nam giới, tuổi thanh thiếu niên. Bệnh thường khởi phát ở trẻ em vào khoảng 4-5 tuổi, bênh tiến triển mạn tính, thường theo mùa và hay có những đợt kịch phát. Mục lục 1.       NGUYÊN NHÂN 2.       CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán xác định: 3.       ĐIỀU TRỊ 4.       TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG. 5.       PHÒNG BỆNH 1.       NGUYÊN NHÂN Bệnh có cơ chế dị ứng rõ ràng, tuy … Xem tiếp

Viêm kết mạc dị ứng cấp tính – triệu chứng, điều trị bệnh

Viêm kết mạc dị ứng cấp tính là hình thái dị ứng nhanh của viêm kết mạc dị ứng khi bệnh nhân tiếp xúc với dị nguyên. Mục lục 1. NGUYÊN NHÂN 2. CHẨN ĐOÁN 3. ĐIỀU TRỊ 4. TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG 5. PHÒNG BỆNH 1. NGUYÊN NHÂN Dị nguyên thường là các mỹ phẩm lạ, thuốc tra mắt, hóa chất, bụi, phấn hoa,…. 2. CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Triệu chứng xảy ra rất cấp tính. Triệu chứng cơ năng: bệnh nhân có cảm giác bỏng rát trong … Xem tiếp

Các tật khúc xạ của mắt

Các tật khúc xạ của mắt gồm có CẬN THỊ: ảnh của vật ở xa nằm ở phía trước võng mạc do trục trước – sau của mắt dài ra. Người bị cận thị chỉ nhìn thấy rõ các vật ở gần. Điều chỉnh: đeo thấu kính cầu phân kỳ (âm). Ví dụ: -2 điốp cầu. VIÊN THỊ: ảnh của một vật ở xa nằm ở phía sau võng mạc do trục trUốc sau của mắt bị ngắn lại. Người bị viễn thị phải điều tiết để thấy rõ vật … Xem tiếp