Chẩn đoán X quang sọ não

ĐẠI CƯƠNG Sọ là một hộp xương cứng có chức năng bảo vệ não bộ, trong hộp sọ chứa bạ thành phần cấu trúc chính là tổ chức não, dịch não tủy và máu với một tương quan tỷ lệ nhất định. Thể tích trong của hộp sọ chính bằng tổng thể tích của các cấu trúc nói trên và luôn hằng định, vì vậy, khi một thành phần nào đó trong hộp sọ tăng thể tích thì không những các thành phần nội sọ khác sẽ bị chèn ép … Xem tiếp

Phác đồ điều trị bệnh viêm màng não mủ

CHẨN ĐOÁN: Chẩn đoán sơ bộ: Dịch tể và tiền căn: Thời gian có nhiều người mắc bệnh viêm màng não hay nhiễm trùng huyết do não mô cầu. Tiếp xúc với người bệnh nhiễm khuẩn huyết hay viêm màng não do não mô cầu. Tiền căn bị chấn thương hay phẩu thuật vùng sọ não, vùng hàm mặt. Nhiễm khuẩn tai, mũi, họng tái phát nhiều lần. Từng mắc bệnh viêm màng não mủ trước đây. Đang điều trị nhiễm khuẩn huyết, viêm nội tâm mạc. Lâm sàng: Hội … Xem tiếp

Tổn thương các dây thần kinh sọ não

  Mục lục ĐẠI CƯƠNG TỔN THƯƠNG DÂY KHỨU GIÁC (DÂY I) TỔN THƯƠNG DÂY THỊ GIÁC (DÂY II) TỔN THƯƠNG CÁC DÂY VẬN ĐỘNG NHÃN CẦU ĐẠI CƯƠNG Tổn thương các dây thần kinh sọ não là một trong những biểu hiện tổn thương khu trú của hệ thần kinh trung ương, việc phát hiện ra những tổn thương đó có vai trò rất quan trọng trong chẩn đoán định khu hệ thần kinh trên lâm sàng. TỔN THƯƠNG DÂY KHỨU GIÁC (DÂY I) Giảm (hyposmie) hoặc mất khứu … Xem tiếp

Các nguyên nhân Viêm màng não (Meningitis)

Một số phân loại thông thường: Tuỳ theo mục đích, có rất nhiều cách phân loại viêm màng não (Viêm màng não) khác nhau. Dưới đây là một số cách phân loại thường sử dụng Phân loại theo căn nguyên: Viêm màng não do vi khuẩn (Viêm màng não mủ): nhiều loại vi khuẩn có thể gây Viêm màng não mủ. Các vi khuẩn thường gặp là: màng não cầu (Meningococci), phế cầu (Streptococcus pneumoniae), influenzae, tụ cầu (Staphylococci), E. coli, liên cầu nhóm B (Streptococcus nhóm B)… Viêm màng … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị viêm màng não lao ở trẻ em

Viêm màng não lao là tình trạng nhiễm khuẩn màng não do trực khuẩn lao M.tuberculosis Hominis gây nên. Mục lục CHẨN ĐOÁN Xét nghiệm ĐIỀU TRỊ PHÒNG BỆNH CHẨN ĐOÁN Chẩn đoán xác định dựa vào Lâm sàng Xét nghiệm dịch não tuỷ và nguồn lây. Lâm sàng: cần chẩn đoán theo giai đoạn. Sốt (trẻ suy dinh dưỡng chỉ sốt nhẹ), quấy khóc, kém ăn, mệt mỏi. Hội chứng màng não: + Đau đầu, buồn nôn, nôn vọt, ỉa lỏng (hoặc táo bón) có thể co giật. Khám … Xem tiếp

Khám 12 dây thần kinh sọ não – triệu chứng học

Cách phân loại và gọi tên các dây thần kinh sọ não như chúng ta biết ngày nay là do một sinh viên y khoa người Đức tên là Samuel Soemmering (1755 – 1830) mô tả đã hơn 2 thế kỷ nay. Đặc điểm của các dây thần kinh sọ não Về giải phẫu chúng cùng xuất phát hoặc kết thúc ở thân não (trừ dây I, II và dây XI: dây II về bản chất là một thuỳ não thu nhỏ, dây XI có nguyên tuỷ nằm ở tuỷ sống), … Xem tiếp

Viêm màng não do lao (lao màng não)

Viêm màng não do lao là một thể bệnh lao hậu tiên phát (trước đây gọi “lao thứ phát”) do trực khuẩn lao (BK) gây ra. Viêm màng não lao là một thể lao ngoài phổi hay gặp, tỷ lệ mắc lao màng não ở nước ta xấp xỉ 0,75/100.000 dân. Mọi lứa tuổi đều có thể bị bệnh. Nhưng thường ở trẻ em, thanh niên và trung niên tỷ lệ mắc bệnh nhiều hơn. Hiện nay, người lớn xu hướng mắc bệnh cao. Bệnh thường khởi phát từ từ, … Xem tiếp

Viêm Màng Não

Định nghĩa: bệnh có đặc điểm là viêm cấp tính hoặc mạn tính các màng não (viêm màng não), hoặc các màng tủy (viêm màng tuỷ) hoặc viêm cả hai phần (viêm màng não-tuỷ). Giải phẫu bệnh: Người ta phân biệt hai thể chính: viêm dày màng cứng chỉ khu trú ở màng cứng thôi, và viêm các màng mềm xảy ra ở hai lớp màng nhện và màng nuôi. Trong bệnh viêm màng mạch-màng não, thì màng não bị viêm có kèm thêm thâm nhiễm tế bào viêm ở … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị hội chứng tăng áp lực sọ não ở trẻ em

Tăng áp lực thuỷ động nội soi là biến chứng của khối choán chỗ, chảy máu, chấn thương sọ não. Nhận biết sớm và can thiệp sớm có thể cải thiện được áp lực sọ não. Nguyên nhân tăng áp lực sọ não Nhiễm khuẩn thần kinh: viêm não (phù não) Khối choán chỗ nội sọ: u não, áp xe não, nang nước não. Xuất huyết não. Não úng thuỷ. Chấn thương sọ não. Não bé: do hộp sọ nhỏ, liền thóp sớm. Bệnh não do cao huyết áp. CHẨN … Xem tiếp

Viêm Màng Não Mạn – nguyên nhân, biểu hiện và điều trị

Viêm mạn tính của màng não (màng mềm, màng nhện, màng cứng) có thể tạo ra những khiếm khuyết thần kinh sâu sắc và dẫn đến tử vong nếu không được điều trị hoàn toàn. Nguyên nhân thay đổi. Năm loại bệnh chiếm hầu hết các trường hợp viêm màng não mạn: Nhiễm trùng màng não Bệnh ác tính Rối loạn viêm không nhiễm trùng Viêm màng não do hoá chất Nhiễm trùng cạnh màng não ĐẶC TRƯNG LÂM SÀNG Biểu hiện thần kinh gồm đau đầu liên tục với … Xem tiếp

Điều trị ngoại khoa chấn thương sọ não trẻ em

I. CHẨN ĐOÁN Dựa vào lâm sàng và cận lâm sàng (xem bài cấp cứu chấn thương sọ não). II. ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT Chuẩn bị trước mổ: xét nghiệm tiền phẫu, đăng ký máu, khám tiền mê, cạo tóc 1. Máu tụ ngoài màng cứng Chỉ định phẫu thuật: +   Có dấu thần kinh khu trú, liệt dây III, rối loạn tri giác tiến triển. +   Đường kính máu tụ > 15 mm. +   Thể tích máu tụ > 30 ml. +   Đường giữa di lệch > 5 mm. … Xem tiếp

Viêm màng não mủ ở trẻ em

Viêm màng não mủ là tình trạng nhiễm khuẩn màng não do các tác nhân gây bệnh có khả năng sinh mủ (chủ yếu là một số loại vi khuẩn) xâm nhập vào màng não gây nên. Là một trong những bệnh cấp cứu nguy hiểm, thường gặp ở trẻ em, nhiều nhất là ở lứa tuổi dưới 3 tuổi, tỷ lệ tử vong và di chứng khá cao. CĂN NGUYÊN GÂY BỆNH Ba loại vi khuẩn gây bệnh viêm màng não mủ hay gặp nhất là: Phế cầu (Streptococcus pneumoniae) … Xem tiếp

Hội Chứng Màng Não

NHỮNG DẤU HIỆU TĂNG ÁP LỰC NỘI SỌ Nhức đầu: toàn bộ hay khu trú, đôi khi có đau cột sống đi kèm. Nôn:thường nôn vọt, không liên quan tới bữa ăn. Nhịp tim chậm tương đối: mạch chậm không tương ứng với thân nhiệt. Cơn co giật: toàn thân hoặc khu trú. Rối loạn vận mạch:kém đặc hiệu, nhất là đường vạch Trousseau thử nghiệm bằng cách gại lên da bụng một đường thẳng. Rối loạn tâm thần:rối loạn tính cách, dễ kích động, trầm cảm, mê sảng, rối loạn … Xem tiếp

Bệnh viêm màng não do tai ở trẻ em

Viêm màng não là biến chứng gặp nhiều nhất trong các biến chứng nội sọ do tai tỉ lệ gần 40%. Viêm màng não do tai, có nhiều thể rất đa dạng, chẩn đoán khó, diễn bién phức tạp, dù đã dùng nhiều loại kháng sinh, nhưng tỉ lệ tử vong không giảm, lại cao. Vì viêm màng não còn phối hợp các biến chứng sọ não như áp xe não, viêm tĩnh mạch bên gọi là viêm màng não phối hợp với tỉ lệ hơn 60%. Nguyên nhân viêm … Xem tiếp

Viêm màng não mủ

Mục lục Định nghĩa: Triệu chứng lâm sàng: Cận lâm sàng: Chẩn đoán: Biến chứng: Điều trị: Phòng bệnh: Định nghĩa: Viêm màng não mủ là tình trạng bệnh lý gây nên bởi các vi khuẩn có khả năng sinh mủ xâm nhập vào màng não với các bệnh cảnh lâm sàng chủ yếu là hội chứng nhiễm khuẩn cấp và HCMN. Việc chẩn đoán xác định bệnh nhất thiết phải dựa vào kết quả chọc dò DNT: tìm được Vi khuẩn qua soi hoặc nuôi cấy, tìm được kháng … Xem tiếp