Tin tức

Nhận định chung Tắc mạch ối là một biến chứng sản khoa rất nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao, không thể đoán trước và không thể dự phòng được. Tắc mạch ối là do nước ối, tế bào của thai nhi, chất gây, tóc, lông tơ hoặc các mảnh mô khác lọt vào tuần hoàn của người mẹ, gây ra suy hô hấp và suy tuần hoàn cấp tính. Yếu tố nguy cơ: + Sản phụ trên 35 tuổi, con rạ nguy cơ cao hơn con so. + Mổ … Xem tiếp

Nhận định chung Mất răng toàn bộ là tình trạng mất toàn bộ răng trên cả hai cung hàm. Sâu răng. Các tổn thương khác gây mất mô cứng của răng. Viêm quanh răng. Chấn thương. Răng bị nhổ do có bệnh lý liên quan đến răng như u, nang xương hàm. Phác đồ điều trị mất răng toàn bộ Nguyên tắc điều trị Làm phục hình răng phục hồi lại các răng mất để thiết lập lại chức năng ăn nhai và thẩm mỹ cho bệnh nhân. Khác nhau … Xem tiếp

Nhận định chung Là tổn thương gãy, làm mất sự liên tục của xương hàm trên. Nguyên nhân có thể do: Tai nạn giao thông. Tai nạn lao động. Tai nạn sinh hoạt. Phác đồ điều trị gãy xương hàm trên Nguyên tắc điều trị Nắn chỉnh lại xương gãy. Cố định xương gãy. Ngăn ngừa các biến chứng xảy ra. Điều trị phải phục hồi chức năng và thẩm mỹ. Điều trị cụ thể Điều trị bằng phẫu thuật treo xương hàm trên Dùng bút chuyên dụng vẽ thiết … Xem tiếp

Triệu chứng hạ glucose máu thường xảy ra khi lượng glucose huyết tương còn khoảng 2,7-3,3 mmol/l. Nếu glucose huyết tương lúc đói < 2,8 mmol/l (50 mg/dl) là hạ glucose máu nặng, còn khi lượng glucose máu < 3,9 mmol/l (< 70 mg/dl) đã bắt đầu được xem là có hạ glucose máu. Người bệnh trẻ tuổi có xu hướng biểu hiện lâm sàng ở mức glucose huyết tương cao hơn (3,8 mmol/= 68 mg/dl) so với người trưởng thành (3,1 mmol/l= 56 mg/dl). Tuỳ theo mức glucose trong … Xem tiếp

Nhận định chung Viêm tiểu phế quản là bệnh hô hấp cấp tính rất hay gặp ở trẻ còn bú, vào mùa đông xuân, thời tiết ẩm ướt. Bệnh có thể nhẹ nhưng có thể rất nặng do suy hô hấp gây tử vong. Nguyên nhân tác nhân nhiễm trùng Virus hợp bào hô hấp (RSV) chiếm 30 – 50% các trường hợp. Virus cúm và á cúm (25%). Virus Adenovirus (10%). Yếu tố nguy cơ Trẻ nằm trong vụ dịch cúm hay viêm đường hô hấp trên do VRS. … Xem tiếp

Nhận định chung Cúm là bệnh truyền nhiễm cấp tính lây lan nhanh theo đường hô hấp, do vi rút cúm A, B, C, Á cúm gây ra với nhiều subtype khác nhau. Bệnh diễn biến đa dạng từ nhẹ đến nặng, có thể gây thành dịch lớn. Cúm thông thường (cúm mùa) Cúm mùa thường do các chủng cúm A, B đã lưa hành và không có biến chủng. Chẩn đoán dựa và lâm sàng và dịch tễ. Cúm ác tính Thường diễn biến rất nặng và nhanh. Triệu … Xem tiếp

Chỉ định nội soi dạ dày tá tràng Đau bụng tái diễn: đau bụng ≥ 3 lần trong vòng 3 tháng, ảnh hưởng đến sinh hoạt của trẻ. Nôn, buồn nôn, chướng bụng, khó tiêu, nóng rát thượng vị. Xuất huyết tiêu hóa. Thiếu máu thiếu sắt chưa rõ nguyên nhân đã loại trừ các nguyên nhân khác. Tiêu chuẩn chẩn đoán viêm loét dạ dày tá tràng do Helicobacter pylori Chẩn đoán loét dạ dày tá tràng dựa vào nội soi. Chẩn đoán viêm dạ dày dựa vào mô … Xem tiếp

Nhận định chung Khó thở là biểu hiện thường gặp trong cấp cứu nhi khoa, nguyên nhân gây ra khó thở gồm 3 loại chính: Khó thở do tắc nghẽn đường thở, khó thở do bệnh tim phổi và khó thở do bệnh lý ngoài tim phổi (thần kinh, chuyển hoá….). Cách tiếp cận và xử lý chung trước một bệnh nhân khó thở gồm: Đánh giá và cấp cứu ban đầu Việc đánh giá và xử lý ưu tiên theo thứ tự A, B, C, D, E: Đường thở: … Xem tiếp

Nhận định chung Viêm phổi không đáp ứng điều trị bao gồm những trường hợp viêm phổi được điều trị kháng sinh nhưng có đáp ứng chậm hoặc không có đáp ứng với điều trị. Lưu ý những yếu tố làm viêm phổi tiến triển chậm bao gồm có bệnh mạn tính kèm theo: Bệnh phổi mạn tính: Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính, giãn phế quản, xơ phổi. Nghiện rượu. Bệnh lý thần kinh: tăng nguy cơ hít phải, giảm khả năng ho, khạc đờm. Suy tim sung huyết. … Xem tiếp

Nhận định chung Hội chứng Lyell còn được gọi là hoại tử thượng bì do nhiễm độc (Toxic Epidermal Necrolysis – TEN) là một hội chứng gồm nhiều triệu chứng da, niêm mạc và nội tạng, tiến triển nặng. Phần lớn nguyên nhân là do thuốc và đây là thể lâm sàng nặng nhất của dị ứng thuốc. – Bệnh tương đối hiếm gặp, tỉ lệ mắc khoảng 0,4 – 1,3 trường hợp/1.000.000 dân/năm. Tại Bệnh viện Da liễu trung ương từ năm 2007 – 2010, TEN chiếm 1,15% tổng … Xem tiếp

Nhận định chung Vảy phấn hồng Gibert là một bệnh da cấp tính, lành tính, có thể tự khỏi. Bệnh được Gibert mô tả năm 1860. – Bệnh gặp ở cả hai giới nam và nữ, chủ yếu ở ngườì trẻ từ 10 đến 35 tuổi. Căn sinh bệnh học cho đến nay vẫn chưa rõ. Vai trò của vi rút HHP6, HHP7 được nhiều nghiên cứu đề cập đến. Bệnh đôi khi phát thành dịch nhỏ, nhất là về mùa xuân và mùa thu. Một số thuốc được cho … Xem tiếp

Nhận định chung Viêm khớp thiếu niên tự phát theo ILAR là nhóm bệnh viêm khớp mạn tính khởi phát bệnh trên 6 tuần ở trẻ em dưới 16 tuổi. Biểu hiện lâm sàng không đồng nhất gồm: thể ít khớp; thể đa khớp RF (+); thể đa khớp RF (-); thể hệ thống; thể viêm khớp vẩy nến; thể viêm điểm bám gân; thể viêm khớp không phân loại. Viêm khớp thiếu niên tự phát thể đa khớp chiếm 1/3 nhóm bệnh lý này. Nguyên nhân của bệnh viêm … Xem tiếp

Nhận định chung Viêm cột sống dính khớp là một bệnh thấp viêm đặc trưng bởi tổn thương khớp cùng chậu, cột sống và các khớp ở chi dưới, thường kèm theo viêm các điểm bám gân. Bệnh tiến triển chậm song có xu hướng dính khớp. Bệnh viêm cột sống dính khớp có mối liên quan chặt chẽ với yếu tố kháng nguyên hoà hợp mô HLA-B27. Nguyên nhân của bệnh chưa được biết rõ hoàn toàn. Có hai đặc điểm chính là hiện tượng viêm và xơ hóa, … Xem tiếp

Nhận định chung Bệnh bạch cầu lympho mạn (CML – Chronic Myeloid Leukemia) là một bệnh tăng sinh ác tính bạch cầu lympho trưởng thành về hình thái học, có xu hướng tích lũy ở trong máu ngoại vi, tủy xương, hạch, lách và gan dẫn đến suy giảm chức năng tủy xương và phì đại các cơ quan nói trên. Trong số các trường hợp mắc bệnh, 98% thuộc dòng lympho B và chỉ có 2% thuộc dòng lympho T. Bệnh chủ yếu gặp ở các nước Âu, Mỹ, … Xem tiếp

Sự phát triển cấp tính, đe dọa tính mạng của phù phổi phế nang do một hoặc nhiều nguyên nhân sau: 1. Tăng áp lực thủy tĩnh trong mao mạch phổi (suy tim trái, hẹp 2 lá). 2. Yếu tố thúc đẩy chuyên biệt (Bảng 14-1), dẫn đến phù phổi cho tim trên bệnh nhân trên bệnh nhân suy tim có bù trước đó hoặc không có tiền căn tim mạch trước đó. 3. Tăng tính bán thấm màng phế nang-mao mạch phổi (phù phổi không do tim). Bảng. YẾU … Xem tiếp