Bệnh lý tĩnh mạch và bạch huyết, nguyên lý nội khoa

Viêm tắc tĩnh mạch máu nông Một rối loạn lành tính đặc trưng bởi các hồng ban, đau, và phù dọc theo tĩnh mạch tổn thương. Liệu pháp bảo tồn bao gồm giữ nhiệt tại chỗ, thuốc chống viêm như aspirin. Các tình trạng trầm trọng hơn như viêm tế bào, hoặc viêm mạch bạch huyết có thể biểu hiện tương tự, nhưng thường kèm theo sốt, rét run, hạch to, và các đường sọc đỏ nông trên bề mặt dọc theo mạch bạch huyết viêm. Bảng. CÁC BỆNH LÝ … Xem tiếp

Bệnh phổi do môi trường, nguyên lý nội khoa

Khả năng phát triển các bệnh về phổi phụ thuộc vào các yếu tố của môi trường. Chương này sẽ tập trung vào sự phơi nhiễm nghề nghiệp và các chất hóa học độc hại. Tuy nhiên, rất nhiều sự phơi nhiễm ngoài trời không liên quan tới nghề nghiệp như khói thuốc lá (ung thư phổi), khí radon (ung thư phổi), và khói bếp (COPD) cũng nên được xem xét. Kích thước của các hạt là yếu tố quan trọng tác động vào sự phơi nhiễm từ môi trường … Xem tiếp

Bất thường hormon tuyến giáp không do tuyến giáp: nguyên lý chẩn đoán điều trị

Rối loạn tuyến giáp chủ yếu do quá trình tự miễn, kích thích sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp (nhiễm độc giáp) hoặc gây phá hủy các tuyến nội tiết và không sản xuất đủ hormon tuyến giáp (suy giáp). Quá trình ung thư trong tuyến giáp có thể tạo các nốt lành tính hay ung thư tuyến giáp. Sản xuất hormone thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3) được điều hòa thông qua vòng feedback nội tiết. Một lượng T3 được tiết ra bởi tuyến giáp, nhưng hầu hết được … Xem tiếp

Suy tuyến yên: nguyên lý chẩn đoán và điều trị, dấu hiệu triệu chứng

Thùy trước tuyến yên thường được gọi là “tuyến chủ đạo” bởi vì, cùng với vùng dưới đồi, chúng phối hợp các chức năng điều tiết phức tạp của nhiều tuyến khác. Thùy trước tuyến yên sản xuất 6 hormone chính: (1) prolactin (PRL); (2) hormone tăng trưởng (GH); (3) hormone kích thích vỏ thượng thận (ACTH); (4) hormone tạo hoàng thể (LH); (5) hormone kích thích nang trứng (FSH); và (6) hormone kích thích tuyến giáp (TSH). Hormone tuyến yên tiết ra theo nhịp sinh học, phản ánh sự … Xem tiếp

Đau hay tê mặt: thần kinh sinh ba (V), nguyên lý chẩn đoán điều trị

Đau thần kinh sinh ba (Tic Douloureux) Những cơn đau thường xuyên ở môi, nướu, cằm, hay má (hiếm khi ở thần kinh mắt của thần kinh sinh ba) kéo dài vài giấy tới vài phút. Biểu hiện điển hình ở trung niên hay lớn tuổi. Đau thường được kích thích tại điểm kích hoạt. Mất cảm giác có thể không được biểu hiện Cần phải phân biệt các hình thức đau mặt phát sinh từ bệnh ở hàm, răng, hay xoang. Nguyên nhân ít gặp gồm herpes zoster hay … Xem tiếp

Câu hỏi trắc nghiệm y học (50)

1. Kỹ thuật hình ảnh sau đây là hữu ích nhất cho việc phát hiện tràn dịch màng phổi tự do…. a. X quang ngực nằm ngửa. b. X quang ngực thẳng đứng. c. Siêu âm. d. X quang ngực tư thế nằm nghiêng bên. 2. Một trong những lựa chọn sau có liên quan với viêm phế quản không có biến chứng cấp tính. a. Cúm. b. Bệnh ho gà. c. Chlamydia. d. Viêm phổi liên cầu. 3. Can thiệp nào sau đây là thường được chỉ định cho … Xem tiếp

Câu hỏi trắc nghiệm y học (24)

1. Nếu liều khởi đầu amiodarone là không hiệu quả trong việc chấm dứt nhịp nhanh thất ở bệnh nhân, nên cung cấp…. a. 300 mg IV thông qua đẩy nhanh. b. 300 mg trong 10 phút. c. 150 mg truyền tĩnh mạch nhanh.  d. 150 mg trong 10 phút. 2. Đơn liều tối thiểu naloxone (Narcan) được đề nghị là… a. 4 mg. b. 0,4 mg. c. 2 mg. d. 0,8 mg. 3. Morphine sulfate chống chỉ định ở bệnh nhân… a. Phù phổi do tim. b. Huyết áp … Xem tiếp

Rối loạn chuyển hóa porphyrin: câu hỏi y học

CÂU HỎI Tất cả các enzym bị thiếu hụt mà dẫn đến rối loạn chuyển hóa porphyrin được di truyền trội( AD) hoặc lặn (AR). Điều nào sau đây hiếm xuất hiện nhất? A. Thiếu hụt 5-ALA dehydratase. B. Porphiryl cấp tính từng cơn. C. Porphyrin do thiếu hụt enzym trong hồng cầu. D. Porphyrin biểu hiện da( PCT). E. Porphyrin variegate. TRẢ LỜI Rối loạn chuyển hóa pocphyrin biểu hiện da (PCT) là dạng phổ biến nhất của rối loạn chuyển hóa pocphyrin và thường phát sinh từ đột … Xem tiếp

Bệnh Porphirin: câu hỏi y học

CÂU HỎI Dữ kiện nào sau đây giúp chẩn đoán xác định bệnh Porphirin? A. Lâm sàng phù hợp bao gồm cả tiền sử gia đình có người mắc bệnh. B. Có chứng cớ rõ ràng về việc thiếu hụt enzym do đột biến gen. C. Xét nghiệm máu thấy tích lũy các sản phẩm tiền chất của bệnh Porphyrin. D. Xét nghiệm nước tiểu cho thấy tích lũy các sản phẩm tiền chất của bệnh Porphyrin vào thời điểm có các triệu chứng. E. Xét nghiệm phân cho thấy … Xem tiếp

Đau đầu và sốt: câu hỏi y học

CÂU HỎI Một bệnh nhân nam 65 tuổi được đưa tới phòng cấp cứu do con gái ông ta phát hiện bệnh nhân không được minh mẫn như mọi ngày. Con gái ông ta nói chuyện với ông ta lần cuối vào hôm qua, và vào lúc này ông ta phàn nàn do đau cơ, đau đầu và sốt đã 2 ngày. Bệnh nhân được cho là bị nhiễm khuẩn đường hô hấp trên và không thăm khám bác sĩ. Ngày nay, khi con gái ông ta gọi điện đến … Xem tiếp

Tiên lượng sút cân: câu hỏi y học

CÂU HỎI Một bệnh nhân nam 76 tuổi được đưa tới bệnh viện do mệt mỏi từ 4 tháng trước và sốt được 1 tuần. Nhiệt độ đo tại nhà là 38.30C. Trong khoảng thời gian này bệnh nhân đã bị sút 5.5kg, xuất hiện bầm tím nặng ngay cả khi chấn thương nhẹ và có cảm giác đau xương. Bệnh nhân đã được khám cách đây 2 tháng và được chẩn đoán thiếu máu không rõ nguyên nhân. Tiền sử bệnh nhân còn bị tai biến mạch máu não … Xem tiếp

Chẩn đoán đau bụng dữ dội và cổ trướng: câu hỏi y học

CÂU HỎI Một phụ nữ 46 tuổi hiện có đau bụng dữ dội và cổ trướng mới xuất hiện. Siêu âm Doppler cho thấy huyết khối tĩnh mạch gan. Đồng thời bệnh nhân cũng nói nước tiểu có màu trà, đặc biệt là vào buổi sáng, tái phát cùng đau bụng ngày càng nặng hơn. Ngoài ra bệnh nhân có tăng LDH máu, hemoglobin niệu, tăng hồng cầu lưới, Haptoglobin không xác định được. Máu ngoại vi không có mảnh vỡ hồng cầu. Chẩn đoán thích hợp nhất là? A. … Xem tiếp

Chỉ định và chống chỉ định điều trị fondaparinux: câu hỏi y học

CÂU HỎI Fondaparinux có thể dược sử dụng để điều trị cho tất cả các bệnh nhân sau đây trừ? A. Bệnh nhân nữ 36 tuổi, nặng 48 kg, bị thuyên tắc mạch phổi 2 tháng sau khi bị tai nạn xe cơ giới mà dẫn đến gãy xương đùi. B. Bệnh nhân nam 46 tuổi bị tăng huyết áp và viêm cầu thận ổ, với Creatinin cơ bản là 3.3mg/dL, hiện bệnh nhân có huyết khối tĩnh mạch sâu bên đùi trái. Bệnh nhân nặng 82kg. C. Bệnh nhân … Xem tiếp

Lựa chọn kháng sinh: câu hỏi y học

CÂU HỎI Một sinh viên nam 19 tuổi được bạn đưa đến khoa cấp cứu từ ký túc xá của anh ta với triệu chứng lơ mơ và tổn thương thần kinh. Họ nói rằng có nhiều sinh viên bị nhễm trùng đường hô hấp trên. Anh ta không sử dụng rượu hay các thuốc cấm. Khám thấy anh ta tri giác lơ mơ, sốt và cổ cứng. Chọc dịch não tuy kiểm tra phát hiện số lượng bạch cầu1800 tế bào/µL với 98% bạch cầu trung tínhs, glucose 1.9 … Xem tiếp

Đặc trưng nào là của nhiễm virus đường ruột: câu hỏi y học

CÂU HỎI Họ virus đường ruột ở người bao gồm poliovirus, coxsackieviruses, enteroviruses, và echovirus. Điều nào sau đây đúng khi nhiễm một trong các thành viên họ virus nêu trên? A. Trong số nhưng trẻ bị nhiễm poliovirus, liệt rất phổ biến. B. Enteroviruses không thể lây truyền qua truyền máu và vết cắn của côn trùng. C. Khi phơi nhiễm trong bào thai, kháng thể chống enteroviral của mẹ không bảo vệ được. D. Trẻ vị thành niên và người lớn dễ bị nhiễm nhiều nhất, mặc dù … Xem tiếp