Chẩn đoán và điều trị viêm mủ màng phổi ở trẻ em

Viêm mủ màng phổi là một tình trạng bệnh lý gây nên bởi quá trình viêm kèm theo tích mủ trong khoang màng phổi do các vi khuẩn sinh mủ. CHẨN ĐOÁN Lâm sàng Bệnh nhân được chẩn đoán Viêm mủ màng phổi khi có các dấu hiệu sau: Hội chứng nhiễm trùng. Khó thở. Hội chứng 3 giảm ở phổi (ở trẻ nhỏ: rì rào phế nang giảm + gõ đục). Chọc dò màng phổi có mủ. Xét nghiệm Máu ngoại biên: bạch cầu tăng, bạch cầu đa nhân … Xem tiếp

Tràn khí màng phổi ở bệnh nhân thở máy

Mục lục ĐẠI CƯƠNG NGUYÊN NHÂN TRIỆU CHỨNG CHẨN ĐOÁN XỬ TRÍ TIÊN LƯỢNG VÀ BIẾN CHỨNG PHÒNG BỆNH ĐẠI CƯƠNG Tràn khí màng phổi (TKMP) là một biến chứng rất nguy hiểm ở người bệnh đang được thở máy. Tràn khí màng phổi có thể là biến chứng nguy hiểm của thở máy do áp lực dương cao quá mức trong phế nang – biến chứng này được gọi là “chấn thương áp lực. Tình huống này có thể xuất hiện khi có tình trạng “bẫy khí” dẫn đến … Xem tiếp

Bệnh viêm màng phổi mạn tính (Viêm phế mạc mạn tính)

Viêm màng phổi mạn tính có tràn dịch Thường do lao và đôi khi có thể chuyển thành tích mủ màng phổi do lao (xem: bệnh lao phổi). Ung thư phổi nguyên phát hoặc thứ phát, u trung biểu mô, u lympho ác tính, nhồi máu phổi, cũng đều có thể gây ra tràn dịch màng phổi mạn tính. Những trường hợp tích mủ màng phổi mạn tính không do lao thường là thứ phát từ tích mủ cấp tính nhưng không được điều trị bằng thuốc kháng sinh đầy … Xem tiếp

Điều trị dự phòng tái phát tràn khí màng phổi

Mục lục Đại cương Chỉ định gây dính màng phổi Chống chỉ định của gây dính màng phổi Các phương pháp gây dính màng phổi Các tác dụng phụ và biến chứng của gây dính màng phổi Tài liệu tham khảo Đại cương Tràn khí màng phổi là bệnh lý thường gặp. Điều trị Tràn khí màng phổi bao gồm hút hết khí trong khoang màng phổi và dự phòng Tràn khí màng phổi tái phát. Các phương pháp dự phòng tái phát Tràn khí màng phổi : Gây dính lá … Xem tiếp

Bệnh viêm màng phổi mủ (viêm phế mạc có mủ)

Tên khác: tích mủ màng phổi hoặc tích mủ lồng ngực hoặc mủ màng phổi. Định nghĩa Là tình trạng màng phổi bị viêm với tích tụ mủ trong khoang màng phổi (trong ổ phế mạc). Nếu mủ màng phổi có thêm tràn khí màng phổi thì gọi là tràn khí- mủ màng phổi. Căn nguyên Viêm màng phổi mủ có thể là thứ phát từ những trường hợp sau đây: Viêm phổi do nhiễm vi khuẩn: thường gặp nhất là trường hợp viêm màng phổi thanh dịch-sợi huyết (thanh … Xem tiếp

Các Bệnh Màng Phổi Và Trung Thất

TRÀN DỊCH MÀNG PHỔI Nguyên Nhân Và Tiếp Cận Chẩn Đoán Tràn dịch màng phổi được định nghĩa khi có sự tích tụ dịch quá mức trong khoang màng phổi. Nguyên nhân có thể từ sự tăng tạo dịch màng phổi từ kẽ phổi, màng phổi lá thành, hoặc khoang màng bụng, hoặc sự giảm dẫn lưu dịch màng phổi bởi hệ bạch huyết màng phổi lá thành. Hai phân loại chính của Tràn dịch màng phổi là dịch thấm, gây nên bởi tác động toàn thân lên sự tạo thành … Xem tiếp

Bệnh bạch hầu ở trẻ em

Bệnh bạch hầu là bệnh cấp tính có giả mạc ở họng, lây lan thành dịch nhỏ. Bệnh xuất hiện ở những em chưa tiêm phòng vắcxin bạch hầu hay tiêm không đủ liều vào lứa tuổi trẻ em và thiếu niên. Phát hiện bệnh, chữa muộn dễ tử vong cao do liệt các cơ hô hấp. Nguyên nhân do trực khuẩn Corynebacterium diphteriae gam dương lây bằng đường hô hấp và đường gián tiếp qua đồ chơi, quần áo mang mầm bệnh. Biểu hiện lâm sàng: bạch hầu thông … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị tràn khí màng phổi

Mục lục Đại cương Chẩn đoán Điều trị Một số thể Tràn khí màng phổi Tài liệu tham khảo Đại cương Tràn khí màng phổi là tình trạng xuất hiện khí trong khoang màng phổi. Tràn khí màng phổi thường được chia thành Tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát, Tràn khí màng phổi tự phát thứ phát, Tràn khí màng phổi do chấn thương và Tràn khí màng phổi do các thủ thuật chẩn đoán và điều trị gây ra. Chẩn đoán Chẩn đoán xác định Triệu chứng lâm … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị tràn dịch màng phổi ác tính

Tràn dịch màng phổi ác tính bao gồm những trường hợp Tràn dịch màng phổi do ung thư, dịch tái phát nhiều, nhanh. Thường thấy tế bào ác tính trong dịch màng phổi hoặc sinh thiết màng phổi thấy tổn thương ác tính. Chỉ định điều trị Chỉ định điều trị tình trạng tràn dịch màng phổi phụ thuộc vào triệu chứng lâm sàng, loại tế bào ung thư: Tràn dịch màng phổi ác tính không triệu chứng, lượng dịch MP ít: không cần điều trị dịch MP, chỉ cần điều … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị tràn dịch màng phổi do lao

Mục lục Đại cương Chẩn đoán Điều trị Phòng bệnh Tài liệu tham khảo Đại cương Tràn dịch màng phổi do lao là bệnh khá thường gặp, xếp hàng thứ 3 sau lao phổi và lao hạch, chiếm 25% đến 37% các trường hợp tràn dịch màng phổi. Bệnh có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng ở tuổi trẻ nhiều hơn, nam nhiều hơn nữ, có thể Tràn dịch màng phổi đơn thuần hoặc phối hợp với tổn thương lao ở nhu mô phổi. Người nhiễm HIV có tỷ … Xem tiếp

Chẩn đoán và xử trí cấp cứu tràn dịch màng phổi

Tràn dịch màng phổi là tình trạng tích đọng dịch quá mức bình thường trong khoang màng phổi. Khi Tràn dịch màng phổi nhiều hoặc Tràn dịch màng phổi kèm theo rối loạn hô hấp, huyết động cần phải được xử trí cấp cứu. Chẩn đoán xác định Tràn dịch màng phổi cần xử trí cấp cứu Lâm sàng Đau ngực, ho khan, khó thở. Khám phổi có hội chứng ba giảm. Các triệu chứng gợi ý Tràn dịch màng phổi cần cấp cứu: Mệt nhiều. Dấu hiệu suy hô hấp: … Xem tiếp

Tràn khí màng phổi ở trẻ em

Mục lục ĐỊNH NGHĨA NGUYÊN NHÂN TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH ĐIỀU TRỊ ĐỊNH NGHĨA Tràn khí màng phổi là hội chứng có sự xuất hiện của khí trong khoang màng phổi. Không khí vào khoang màng phổi nhưng không ra được làm cho nhu mô phổi xẹp lại về phía rốn phổi. Đây là tình trạng bệnh lý cấp cứu, có thể gây suy hô hấp đột ngột và dẫn đến tử vong. NGUYÊN NHÂN Tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát: Vỡ nang phổi … Xem tiếp

Tràn dưỡng trấp màng phổi (Tràn dưỡng trấp phế mạc)

Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Triệu chứng Điều trị Định nghĩa Trong khoang màng phổi (ổ phế mạc) có dịch chứa các hạt mỡ (dưỡng trấp). Căn nguyên Vỡ ống ngực do chấn thương hoặc do ung thư (nhất là u lympho ác tính), khối u trung thất, lao hạch, hội chứng Gorham, xơ hoá trung thất, bệnh u cơ-mạch bạch huyết (bệnh u cơ-bạch mạch), huyết khối tĩnh mạch. Triệu chứng Khi nghe phổi, tràn dưỡng trấp màng phổi có cùng những dấu hiệu giống với tràn dịch … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị tràn dịch màng phổi

Mục lục Đại cương Chẩn đoán Điều trị (tham khảo sơ đồ 1) Tài liệu tham khảo Đại cương Tràn dịch màng phổi là tình trạng xuất hiện dịch trong khoang màng phổi nhiều hơn mức bình thường (khoảng 14 ml). Chẩn đoán Chẩn đoán xác định Bệnh nhân có thể có đau ngực sườn lưng, đau tăng lên khi hít thở sâu, ho khan khi thay đổi tư thế, khó thở xuất hiện và ngày một tăng khi lượng dịch nhiều Hội chứng 3 giảm: gõ đục, rung thanh mất, … Xem tiếp

Điều trị Tràn khí màng phổi toàn bộ

Vũ Văn Đính ĐẠI CƯƠNG Các triệu chứng của tràn khí màng phổi (TKMP) nặng (suy hô hấp, truỵ mạch, bệnh phổi có trước) Gõ trong, RRPN giảm, rung thanh tăng. Lồng ngực bên tràn khí giãn, di động kém. Khó thở Đau ngực. Chẩn đoán: Cần dẫn lưu nhanh trước khi chuyển viện. Ngạt thở nhanh chóng Xuất hiện đột ngột Đặc điểm: ĐIỀU TRỊ Chọc hút bằng kim + Chỉ định: TKMP nhẹ, khi cấp cứu chưa kịp hoặc ở nơi không đặt được ông dẫn lưu + Kĩ … Xem tiếp