CÁC LOẠI THUỐC KHÁC

CHỐNG SUY NHƯỢC

Các thuốc sau đây được đề nghị trong điều trị triệu chứng suy nhược chức năng (hiệu quả còn phải khẳng định thêm).

Acid acetylaminosuccinic

Cogitum ® (SmithKline Beecham) Acid aspartic (aspartat arginin) Sargénor ® (Sarget)

Acid oxogluric

Eucol ® (Roche-Nicholas) [+ arginin] Adrafinil

Olmifon ® (Lafon).

Arginin

Acdril ® (Eurorga)

Arginine Veyron ® (Veyron et Froment).

Dynamisan ® (Sandoz).

Eucol ® (Roche – Nicholas) Sargénor ® (Sarget)

Tiadilon ® (Crinex) Asphocalcium

Calscorbat ® (Aérocid)

Camsilat piperazin

Solucamphre ® (Synthelabo) Carnitin (Levocarnitin)

Carnitine (Arkopharma) Cetoglutarat calci

Cétoglutaran ® (Roche Nicholas) Cortexyl ® (Roche Nicholas) Citrullin

Stimol ® (Biocodex)

Ciprodenat

Actébral ® (Lab. Bio de l’lle de France).

Deanol

Astyl ® (Laphal) [bisorcat] Céréborol ® (Boehringer Ingelheim) Clérégil ® (Merk – Clévenot) Tonibral ® (Bouchara) Pirisudanol

Stivane ® (Beaufour)

Sulbutiamin

Arcalion 200 © (Servier)

THUỐC BẢO VỆ MẠCH MÁU

Nên dùng trong thiểu năng tĩnh mạch, bạch mạch và trong các rối loạn da liên quan tới tính dễ vỡ của mao mạch (hiệu quả còn phải chứng minh thêm).

Acid flavodic

Intercyton ® (Evans)

Liều dùng: người lớn 200- 600mg/ngày.

Adenosin phosphat

Adényl © (Wyeth)

Ampecyclal ®(Asta) Benzquercin

Diamoril © (Roques)

Liều dùng: người lớn 1,2- l,8g/ngày.

Chromocarbe

Angiophtal © (M.S.&D-Chibret) [nhỏ mắt].

Campel ® (Promedica) [viên nang]

Liều dùng: người lớn 200- 400mg/ngày.

Diosmin

Daflon © (Servier)

Dio 300 © (Sciencex)

Diosmil ® (Théraplix)

Diosmine – tên thông dụng Diovenor © (Innothéra)

Endium © (Europhta)

Flebosmil © (Bouchara).

Litosmil © (Evans)

Liều dùng:            người lớn 600- 1200mg/ngày.

Dobesilat calci

Doxium © (Synthélabo)

Liều  dùng: người lớn  250-500mg/ngày.

Etamsylat

Dicynone © (Synthélabo)

Liều dùng: người    lớn 1500mg/ngày.

Bach quả (Ginkgo Biloba)

Ginkogink © (Urpac – Astier) Tanakan © (Ipsen)

Tramisal © (Urpac – Astier) Leucocianidol

Flavan © (Pharmafarm)

Liều dùng: người lớn    60- 160mg/ngày.

Naltazon

Ethioven © (Cassenne)

Liều dùng: người lớn 30mg/ngày. Naringin

Cyclorel © (Thera)

Rutosid

Relvène © (Pharmascience)

Liều dùng: người lớn l-3g/ngày. Troxerutin

Rheoflux © (Niverpharm) Veinamitol © (Negma)

Liều dùng: người lớn 2-4g/ngày.

THUỐC CHỐNG THOÁI HOÁ KHỚP “CHẬM”

Các thuốc được khuyên dùng trong các biểu hiện chức năng của viêm khốp (hiệu quả còn phải khẳng định thêm).

Acid chondroitin sulfuric

Chondrosul ® (Genévrier) Structum ® (Robapharm)

Acid hyaluronic (muối natri) Hyalgan 0 [tiêm nội khớp]. Diacerhein

Art 50 ® (Negma)

Oxaceprol

Jonctum ® (Marion Merrell)

THUỐC ỨC CHẾ CÁC CƠN NÓNG BỪNG KHÔNG DO ESTROGEN

Các thuốc sau đây được khuyên dùng trong trị liệu các cơn nóng bừng ở phụ nữ tiền mãn kinh (hiệu quả còn phải khẳng định thêm).

Beta-alanin

Abufene ® (Doms – Adrians). Veraliprid

Agréal ® (Synthélabo).

Thuốc ức chế thần kinh có qua thử nghiệm một tác dụng kháng kích thích sinh dục trung ương và kích thích tiết ra prolactin; được khuyên dùng trong điều trị các cơn vận mạch của tiền mân kinh.

Chống chỉ định trong trường hợp cường prolactin huyết.

Thận trọng: nguy cơ bị ngủ gật ở người điều khiển động cơ.

Tác dụng phụ: tiết sữa, ra mồ hôi, rối loạn vận động và hội chứng ngoại tháp.

Proxibarbal

Centragol ® (Zyma).

Barbituric được khuyên dùng trong các biểu hiện nhẹ của lo âu và tiền mãn kinh (cơn nóng bừng, cáu gắt, v.v.) ở liều 300 — 600 mg mỗi ngày, cũng được khuyên dùng để điều trị bệnh đau nửa đầu và nhức đầu mạn tính.

THUỐC CHỐNG CHÓNG MẶT

Các thuốc sau đây được đề nghị trong điều trị triệu chứng chóng mặt (hiệu quả còn phải chứng minh thêm).

Acetylleucin

Tanganil ® (P. Fabre)

Viên nén có hàm lượng 500mg, Ống tiêm 500mg.

Được khuyên dùng trong điều trị triệu chứng chóng mặt bằng đường uống với liều 1,5 — 2g mỗi ngày và bằng đường tiêm bắp hay tiêm tĩnh mạch với liều 500mg mỗi ngày.

Betahistin

Extovyl ® (Marion Merell).

Lectil ® (Bouchara).

Serc ® (Solvay).

Chất chủ vận một phần của histamin được đề nghị trong điều trị các rối loạn vi tuần hoàn như ốc tai và trong hội chứng Ménière. Cho dùng cẩn thận ở người bị hen.

Liều dùng: 24mg/ngày chia 3 lần, uống trong bữa ăn.

Chống chỉ định: loét dạ dày – tá tràng, khối u tế bào ưa chrom, có thai.

Flunarizin

Sibélium ® (Janssen Cilag)

Thuốc ức chế calci dẫn xuất từ piperazin, có tác dụng giảm đau, được khuyên dùng trong điều trị triệu chứng chóng mặt do tiền phòng.

Liều dùng: 10mg buổi tối khi đi ngủ, giảm liều xuống 5mg với người có tuổi.

Thận trọng: người lái xe khó tập trung do thuốc flunarizin gây buồn ngủ.

Chống chỉ định: suy nhược thần kinh, bệnh Parkinson và các rối loạn ngoại tháp khác, có thai và cho con bú (thuốc vào sữa mẹ) .

Tác dụng phụ: buồn ngủ ban ngày, buồn nôn, nôn, cường nhu động, động tác không tự chủ (nhất là ở người có tuổi), rối loạn vận động miệng – mặt (khi điều trị kéo dài); hội chứng suy nhược thần kinh; đã có thông báo về những trường hợp liken phang.

Meclozin (hay meclizin).

Agyrax ® (Vedim).

Thuốc kháng histamin có tác dụng như atropin và giảm đau, được khuyên dùng trong điều trị chứng chóng mặt.

Liều dùng: người lớn 25 – 75mg/ngày chia 3 lần.

THUỐC HỒI SỨC HÔ HẤP

Almitrin

Vectarion ® (Euthérapie).

Chỉ định: được đề nghị trong các bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính với giảm oxy máu

Liều dùng : người lớn 50 – 100mg/ngày bằng đường uống.

Tác dụng phụ: tê các chi Doxapram

Dopram ® (Wyeth).

Được khuyên dùng trong suy hô hấp.

Liều dùng: theo đường tĩnh mạch, tối đa 24mg/kg/ngày, trong 2 ngày

Eprozinol

Euprézon ® (Lyoncetre).

Nên dùng trong viêm phế quản mạn tính.

Liều dùng: người lớn 150mg/ngày trong 3 lần.

THUỐC CHỐNG VIÊM ĐƯỜNG HÔ HẤP

Các thuốc sau đây được khuyên dùng để điều trị triệu chứng các tổn thương nhẹ của đường hô hấp trên (hiệu quả còn phải khẳng định thêm).

Clofoctol

Octoféne ® (Debat).

Xỉbornol

Nanbacine ® (Bellon).

CÁC THUỐC CHO u TUYẾN (ADENOM) TIỀN LIỆT TUYẾN

Các thuốc sau đây đề nghị trong điều trị các rối loạn chức năng do u xơ tiền liệt tuyến, không ảnh hưởng lên đường tiết niệu trên (hiệu quả còn phải khẳng định thêm).

Các thuốc chẹn alpha gây ra giãn mạch ngoại vi và hạ huyết áp tư thế gây khó chịu, chóng mặt và nhức đầu.

Alfuzosin (chẹn alpha).

Uñón ® (Zambón).

Xatral ® (Synthélabo).

Liều dùng: 2,5mg, mỗi ngày 2 – 3 lần. Tamsulosin (chẹn alpha).

Josir ® (Boehriger Ingelheim). Omix ® (Yamanouchi).

Liều dùng: 0,4mg/ngày.

Terazosin (chẹn alpha).

Dysalfa ® (Débat).

Hytrine ® (Abbott).

Liều dùng: 1 đến 5 mg/ngày. Finasterid (ức chế 5a- reductase).

Chibro – Proscar ® (M.s. & D- Chibret).

Việc chuyển đổi testosteron bởi 5a- reductase tạo ra dihydrotestosteron là androgen chính gây ra quá phát tuyến tiền liệt. Liều dùng: 5mg/ngày.

Thận trọng: dùng dưới sự theo dõi về tiết niệu.

Tác dụng phụ: bất lực, giảm tinh dịch; độ an toàn dài hạn chưa được xác lập.

THUỐC LỢI MẬT VÀ THÔNG MẬT

Acid cỉnametỉc

Transoddi ® (Lipha).

Acid dimecrotic

Hépadial ® (Biocodex). Alibendol

Cébéra ® (I rex). Anetholtrithion

Sulfariem ® (Solvay). Cyclobutyrol

Hébucol ® (Logeais). Hymecromon

Cantabiline ® (Lipha) . Dihydroxybutylether Dyskinébyl ® (Zyma).

THUỐC LÀM CO MẠCH MÁU MŨI

Fenoxazolin

Aturgyl ® (Synthélabo) [dung dịch nhỏ mũi].

Oxymetazolin

Sinex ® (Lachartre) [dung dịch nhỏ mũi].

Tymazolin

Pernazene ® (Synthelabo) [dung dịch nhỏ mũi].

THUỐC SÁT TRÙNG MŨI

Framycetin

Framybiotal ®    (J.p. Matrix) [dung dịch nhỏ mũi].

Isofra ® (Bouchara) [dung dịch nhỏ mũi].

Soframycine ® (Rousell) [dung dịch nhỏ mũi].

Fusafungin

Locabiotal ® (Servier) [dung dịch nhỏ mũi].

Gramicidin

Argicilline ® (Monot) [dung dịch nhỏ mũi].

Ritiometan

Nécyrane ® (Evans) [dung dịch nhỏ mũi].

THUỐC CHỐNG DỊ ỨNG MŨI

Acid cromoglicic (muôi natri).

Alérion ® (Fisons) [dung dịch nhỏ mũi].

Lomusol ® (Fisons) [dung dịch nhỏ mũi].

Acid spaglumic

Rhinaaxia ® (Zyma) [dung dịch nhỏ mũi]

Azelastin

Allergodil ® (Asta) [dung dịch nhỏ mũi kèm bơm].

THUỐC LÀM MỀM RÁY TAI

Acid caprylie

Otolysine ® (Chauvin). Polysorbat

Olesorbat 80 ® (M.S.&D – Chibret). Xylen

Cérulyse ® (Chauvin).

THUỐC LÀM Xơ TĨNH MẠCH GIÃN

Lauromacrogol 400

Aetoxisclerol ® (Dexo). Tetradecylsulfat natri Trombovar ® (Promedica).

THUỐC DIỆN HOẠT CỦA PHỔI

Coựosceril palmitat

Surfexo Néonatal ® (Glaxo Wellcome).

Survantz ® (Abbott).

Tách phospholipid từ phổi lơn

Curosurf ® (Serono).

Các thuốc được dùng nhỏ giọt nội khí quản trong các đơn vị săn sóc tích cực để chữa hội chứng suy hô hấp ngẫu phát ở trẻ sơ sinh (nhất là đẻ non) cần phải thở máy với trên 60% oxy. Thuốc điện hoạt của phổi được nhỏ vào theo đường nội khí quản.

CÁC BIỆT DƯỢC KHÁC

Acid acetohydroxamic

Uronofrex ® (Cassenne).

Thuốc ức chế urease của vi khuẩn nên được dùng trong các nhiễm trùng tiết niệu mạn tính do các chủng sinh ra urease gây ra nhằm đề phòng tạo sỏi san hô và sỏi apatit; việc điều trị này không được dùng thay cho chữa nhiễm trùng tiết niệu bằng kháng sinh trị liệu hay ở người bệnh cần phải tán sỏi.

Liều dùng: 15mg/kg/ngày chia 2 – 3 lần, nên uống trước bữa ăn.

Chống chỉ định:  suy thận (creatinin huyết > 25mg/l), có thai và phụ nữ không tránh thai hữu hiệu (sinh quái thai ở động vật).

Acid fytic

Phytat DB ® (Marx).

Nên dùng trong cường calci niệu tự phát tạo sỏi calci tái phát.

Alprostadil (dung dịch có cồn).

Prostine VR ® (Pharmacia & Up john).

Alprostadil là một prostaglandin El được dùng trong truyền tĩnh mạch tại các JCƠ sở chuyên khoa cho sơ sinh có bệnh lý bẩm sinh về tim để duy trì mở tạm thời kênh động mạch cho tới khi có thể phẫu thuật sửa chữa; alprostadil tác dụng làm giãn cơ trơn của kênh động mạch; việc điều trị giới hạn trong 7 ngày (nguy cơ tăng thoái hoá xương). Tại một số nước, alprostadil được khuyên dùng để điều trị nghẽn động mạch mạn tính.

Alprostadil (dung dịch nước).

Caverject ® (Pharmacia & Up john).

Edex ® (Schwarz).

Được khuyên dùng như thuốc giãn mạch sinh dục trong các rối loạn cương cứng. Thuốc được tiêm vào thể hang 5-20pg khi thất bại trong các điều trị không xâm nhập. Cương cứng sẽ bắt đầu 5-10 phút sau khi tiêm, có thể đau đốn và thường kéo dài 30 – 45 phút. Tập tự tiêm trong bệnh viện.

Atovaquon

Wellvone ® (Glaxo Wellcome).

Nên dùng cho giai đoạn cấp của viêm phổi do Pneumocytis carinii thể nặng vừa khi không dung nạp được Cotrimoxazol.

Liều dùng: 750mg 31ần/ngày trong 3 tuần.

Citicolin

Citicolin (Panpharma).

Rexort ® (Takeda).

Được khuyên dùng trong các giai đoạn cấp của chấn thương sọ não với rối loạn ý thức (hiệu quả còn phải khẳng định thêm).

Levocarnitin

Levocarnil 0 (Sigma – Tau)

Nên dùng trong các trạng thái thiếu khởi phát hay thứ cấp carnitin.

Methanamin (Hexamethylen tetramin)

Urotropine Lafran ®

Nên dùng trong viêm bàng quang, viêm tuyến tiền liệt, viêm niệu quản và các viêm tiết niệu dai dẳng.

Moxisylyt

Erecnos ® (Debat).

Icavex ® (Asta).

ức chế các thụ thể alpha 1 tiết adrenalin được dùng như thuốc giãn mạch sinh dục trong chứng bất lực của nam giới. Thuốc được dùng để tiêm vào hang 10mg khi thất bại với các điều trị không xâm nhập. Cương cứng sẽ bắt đầu 5-10 phút sau khi tiêm và thường kéo dài 30-45 phút. Tập tự tiêm trong bệnh viện.

Oxitriptan

Dạng tả tuyến (quay trái) của 5- hydroxyl-l-tryptophan:

Lévotonine ® (Panpharma).

Chỉ định và liều dùng: hội chứng nhược cơ sau thiếu oxy kiểu Lance và Adams; tác dụng thường biểu hiện sau 1 tuần; 700mg tới lg mỗi ngày trong 3 lần uống trong bữa ăn.

Tác dụng phụ: buồn nôn, nôn, ỉa chảy, các trường hợp hội chứng mất bạch cầu ưa eosin, đau cơ đã được thông báo.

Riluzol

Rilutex ® (Specia).

Khuyên dùng trong chứng xơ cứng teo cơ hai bên để trì hoãn sử dụng máy thở.

Tacrin (tetrahydroaminoacrisin).

Cognex ® (Parke-Davis).

ức chế không cạnh tranh có phục hồi cholinestarase, được đề nghị trong điều trị triệu chứng các thể nhẹ đến vừa của  bệnh Alzheimer. Thuốc dành riêng cho sử dụng trong bệnh viện.

Liều dùng: liều    khởi đầu 40mg/ngày chia 4 lần; sau 6 tuần hiệu chỉnh  liều  theo nấc 40mg/ngày, cách  quãng 6 tuần (tối đa 120mg/ngày).

Chống chỉ định: suy gan, loét dạ dày – tá tràng tiến triển; có thai (nguy cơ đột biến gen), cho con bú.

Tác dụng phụ: ngộ độc gan nặng (theo dõi transaminase), buồn nôn, ỉa chảy, đau bụng, đau cơ.

Chú ý: một phụ nữ có thai bình thường không được dùng một loại thuốc nào; nếu người đó than phiền về một số rối loạn nhỏ, chỉ dùng các thuốc không quan trọng, dựa vào tác dụng của giả dược. Một phụ nữ có thai bị ốm phải điều trị bằng các thuốc ít nghi ngờ nhất, đã có mặt trên thị trường từ nhiều năm. Mặc dù 90% phụ nữ có thai dùng thuốc (được kê đơn hay bán tự do), các thuốc này chỉ chịu trách nhiệm gây ra khoảng 2-3% các loại dị dạng phôi thai.

Đôc tốbotulic loai A

Botox ® (Allergan).

Dysport ® (Ipsen-Biotech).

Được dùng trong điều trị co cơ mi mắt, co giật nửa mặt, xoắn vặn co thắt. Thời gian tác dụng: trung bình 3 tháng.

Trimetrexat

Neutrixin ® (Ipsen – Biotech),.

Thuốc dùng điều trị viêm phổi do Pneumocytis carinii trong AIDS với các thể kháng thuốc Cotrimoxazol và pentamidin. Cho dùng cùng với acid folinic để tránh nhiễm độc tuỷ xương và các biểu hiện ngộ độc khác.

Trometamol (THAM)

Thamacetat ® (Bellon) (tiêm).

Dung dịch uống:

Alcaphor 0 (Théraplix) [+citrat na tri và kali].

Chất gốc amin được dùng bằng đường tĩnh mạch để làm chất kiềm hoá nhiễm toan chuyển hoá do điều trị. Dung dịch uống đã được dùng để dự phòng và điều trị sỏi niệu đạo và bàng quang.

Thận trọng: lưu ý khi suy thận.

Chống chỉ định: suy hô hấp, hạ đường huyết, vô niệu, nhiễm khuẩn