Chọc ống sống thắt lưng và xét nghiệm dịch não – tùy

ĐẠI CƯƠNG Lịch sử của phương pháp Năm 1891, Heinrich Iraneụs Quincke (một bác sĩ nội khoa người Đức) là người đầu tiên thực hành thủ thuật chọc ống sống thắt lưng với chỉ định làm giảm áp lực nội sọ ở bệnh nhân lao màng não khi khả năng điều trị bước vào giai đoạn vô vọng. Bản thân Quincke cũng phát hiện thấy tăng bạch cầu trong dịch não – tủy là chỉ tiêu quan trọng trong bệnh lý viêm hệ thần kinh trung ương. Năm 1912, Mestrezat … Xem tiếp

Bệnh đau thắt lưng (đau cột sống thắt lưng, đau vùng thắt lưng)

Tên khác: đau vùng thắt lưng, đau cột sống thắt lưng. Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Triệu chứng Điều trị Định nghĩa Hội chứng đau ở vùng thắt lưng. Căn nguyên ĐAU THẮT LƯNG THÔNG THƯỜNG: khi một bệnh nhân than phiền bị đau thận, thì đau vùng thắt lưng là triệu chứng hay gặp nhất, và thường do những hiện tượng hao mòn hoặc thoái hoá cột sống (hư khớp). Có thể gặp thể cấp tính, xuất hiện sau một động tác gắng sức không quen làm, và … Xem tiếp

Chứng đau lưng và điều trị đông y

Eo lưng là phủ của thận, thận hư thì eo lưng đau nhưng cũng có khi vì cảm phải khí hàn thấp, hoặc khí thấp nhiệt mà gây nên. Trong thiên “Ngũ tạng phòng hàn tích tụ” sách “Kim quỹ yếu lược”, có nói đến thận trước, tức là thuộc về loại này. Nay theo hai loại nói trên để thảo luận thêm. Mục lục NGUYÊN NHÂN CÁCH CHỮA TÓM TẮT PHỤ PHƯƠNG NGUYÊN NHÂN Do hàn thấp Nguyên nhân đau lưng do hàn thấp bên ngoài lấn vào, thường … Xem tiếp

Hệ thống để đọc kết quả MRI cột sống thắt lưng

Chụp MRI cột sống thắt lưng là một trong những khảo sát MRI thường nhất ở MỸ. Trong bài này, các tác giả đề xuất một các tiếp cận hệ thống để đọc kết quả MRI. Sự đánh giá có thể khác nhau dựa vào sở thích riêng và bệnh cảnh lâm sàng riêng biệt. Tác giả cũng nhấn mạnh các bệnh lý thường gặp, giải phẫu MRI đúng đắn và các cạm bẫy chẩn đoán thường gặp. Các hình ảnh MRI bình thường và bất thường cũng được đưa … Xem tiếp

Phác đồ điều trị Thoái hóa cột sống thắt lưng (Spondylosis)

Mục lục BỆNH THOÁI HÓA CỘT SỐNG THẮT LƯNG ( SPONDYLOSIS) ĐỊNH NGHĨA 2.  NGUYÊN NHÂN 3.  CHẨN ĐOÁN 4.  ĐIỀU TRỊ 5.  TIẾN TRIỂN VÀ BIẾN CHỨNG 6.  PHÒNG BỆNH BỆNH THOÁI HÓA CỘT SỐNG THẮT LƯNG ( SPONDYLOSIS) ĐỊNH NGHĨA Thoái hóa cột sống thắt lưng (Spondylosis hoặc Oteoarthritis of lumbar spine) là bệnh mạn tính tiến triển từ từ tăng dần gây đau, hạn chế vận động, biến dạng cột sống thắt lưng mà không có biểu hiện viêm. Tổn thương cơ bản của bệnh là tình … Xem tiếp

Phương pháp chụp tĩnh mạch ống sống thắt lưng

ĐẠI CƯƠNG Nhắc lại giải phẫu tĩnh mạch ngoài màng cứng, trong ống sống và tĩnh mạch thắt lưng lên Hệ tĩnh mạch ngoài màng cứng trong ống sống Đây là một hệ thống lưới các tĩnh mạch, chạy dọc từ lỗ chẩm tới tận xương cùng – cụt, có các tĩnh mạch chính sau: Hai tĩnh mạch dọc trước: phải và trái. Hai tĩnh mạch dọc sau: phải và trái. Các tĩnh mạch ngang: ở mức ngang các đốt sống có các tĩnh mạch ngang nối các tĩnh mạch … Xem tiếp

Đau thắt lưng

Đau thắt lưng theo y học hiện đại 1. Định nghĩa Đau thắt lưng (L) là hiện tượng đau cấp tính hoặc mạn tính ở vùng từ ngang đốt sống L1 đến ngang đĩa đệm L5 – S1 (bao gồm cột sống thắt lưng và các tổ chức xung quanh) do nhiều nguyên nhân (bệnh lý đĩa đệm, cột sống, thần kinh, nội tạng…) . 2.Đặc điểm giải phẫu vùng thắt lưng 2.1. Cột sống thắt lưng Đoạn thắt lưng gồm 5 đốt sống, 4 đĩa đệm và 2 đĩa … Xem tiếp

Khám hội chứng thắt lưng – hông

MỞ ĐẦU Hội chứng thắt lưng – hông bao gồm các triệu chứng biểu hiện tổn thương đồng thời của cột sống thắt lưng và của các rễ thần kinh tạo thành dây thần kinh hông to trong đám rối thần kinh thắt lưng cùng. Hội chứng thắt lưng – hông có thể do nhiêu nguyên nhân khác nhau gây nên. Trên lâm sàng trước khi thăm khám một bệnh bệnh nhân có hội chứng thăt lưng1 – hông cần phải khai thác cho rõ bệnh nhân cỏ tiền sử … Xem tiếp

Quy trình kỹ thuật chụp đĩa thắt lưng theo đường bên

Chụp đĩa đệm (discography) là phương pháp đưa thuốc cản quang trung tính vào nhân nhầy đĩa đệm đã được nhà nghiên cứu X quang Thụy Điển (Lindblom) trình bày lần đầu tiên vào năm 1948. Đây là một kỹ thuật dùng cho chẩn đoán thoát vị đĩa đệm dựa vào hình ảnh trực tiếp về vị trí nhân nhầy của đĩa đệm. Chụp đĩa đệm cũng còn là kỹ thuật bắt buộc trước khi tiến hành các phương pháp can thiệp vào đĩa đệm qua da với mục đích … Xem tiếp

Bị đau thắt lưng cần phải làm sao

Hiện nay có khoảng 60-80% số người đang ở tuổi làm việc có ít nhất một vài lần bị chứng đau thắt lưng hành hạ và trong số đó có khoảng 35% đã phải tạm ngừng làm việc vì lý do đau đĩa đệm cột sống. Đĩa đệm cột sống là gì ? Giữa các đốt sống có một đĩa đàn hồi có tác dụng làm giảm các chấn động. Đĩa này yếu dần từ tuổi 20 và mất đi sự mềm dẻo đàn hồi. Bộ phận trung tâm, nhân … Xem tiếp

Đau thắt lưng – Triệu chứng bệnh gì, phải làm sao

Đa số người khi bị đau thắt lưng đều cứ lầm tưởng đấy là bệnh thận, thật ra đây không phải là nguyên nhân toàn bộ. Thắt lưng chỉ vị trí giữa phần bụng trên bên trái hoặc phần bụng trên bên phải với lưng. Phàm những chứng bệnh viêm khớp cột sống, hoặc co giật cơ bắp, đều có thể gây thắt lưng khó chịu. Hai chứng bệnh trên lại hoàn toàn không liên can tới bệnh thận. Ngoài ra, thần kinh tỏa sang thắt lưng từ cột sống … Xem tiếp

Thuốc nam dễ kiếm chữa đau lưng hiệu quả

ĐỊNH NGHĨA VÀ NGUYÊN NHÂN Đau lưng là một chứng có nhiều nguyên nhân. Do cảm nhiễm phải hàn thấp ở ngoài vào, do thận hư sinh đau lưng hoặc do mang vác nặng, bị ngã hoặc bị đòn mà bị sụn lưng. THỂ BỆNH Có 3 thể bệnh chính: đau lưng do hàn thấp, đau lưng do thận hư và sụn lưng. Do hàn thấp Triệu chứng: Vùng eo lưng trở xuống có cảm giác nặng tỳ xuống và lạnh, quay trở khó khăn, ngày râm mát đau dội … Xem tiếp

Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng

Mục lục Đặc điểm giải phẫu. Đặc điểm vi cấu trúc sinh hoá của đĩa đệm. Bệnh căn bệnh Triệu chứng. Chẩn đoán Thoát vị đĩa đệm. Điều trị. Đặc điểm giải phẫu. Đĩa đệm: + Đĩa đệm gồm 3 phần: – Nhân nhầy: Nằm ở khoang nối 1/3 giữa và 1/3 sau của đĩa đệm, chiếm khoảng 40% bề mặt cắt ngang đĩa đệm. Khi vận động (gấp, duỗi, nghiêng, xoay) thì nhân nhầy dồn lệch về phía chiều vận động. Nhân nhầy được cấu tạo bởi một lưới liên … Xem tiếp

Bệnh thoái hóa cột sống thắt lưng

Thoái hóa cột sống là bệnh khá thường gặp do cột sống phải chịu đựng nhiều tải trọng xảy ra liên tục, dẩn đến các biến đổi hình thái gồm các biến đổi thoái hóa ở các đĩa đệm, thân đốt sống và ở các mỏm gai sau I.  LÂM SÀNG Đau và cứng khu trú, đau rễ dây thần kinh. Đau xuất phát từ các dây chằng cạnh cột sống, các bao khớp Co thắt các cơ cạnh cột sống Đau rễ dây thần kinh có thể do chèn … Xem tiếp

Đau thắt lưng (yêu thống) Đông y và pháp, phương thuốc điều trị

Đau thắt lưng là đau ở một hoặc hai bên thắt lưng. Vì thắt lưng là phủ của thận nên đau thắt lưng có quan hệ mật thiết với thận. Tuệ Tĩnh viết: “đau lưng là bệnh ở thận” (Nam dược thần hiệu-đau lưng). Trong y học hiện đại, đau thắt lưng thường thấy trong các bệnh của thận, thấp khớp, viêm cột sống dính khớp, bệnh ở cơ, gân màng xương ở lưng do làm quá sức hoặc chấn thương gây nên. Đau thắt lưng thường do các nguyên … Xem tiếp