Bệnh Xoắn Khuẩn Leptospira (bệnh vàng da xuất huyết do xoắn khuẩn)

Tên khác: bệnh vàng da xuất huyết do xoắn khuẩn: bệnh Weil, vàng da truyền nhiễm có sốt tái phát tăng, vàng da truyền nhiễm do xoắn khuẩn. Mục lục Định nghĩa Căn nguyên Dịch tễ học Giải phẫu bệnh Triệu chứng Thể lâm sàng Xét nghiệm cận lâm sàng Chẩn đoán phân biệt Tiên lượng Điều trị Định nghĩa Nhóm các bệnh từ động vật truyền sang người do xoắn khuẩn; có sốt hai pha, đau cơ, dấu hiệu màng não và trong trường hợp vàng da xuất huyết có viêm … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị ở vàng da tăng BILIRUBIN tự do

Gọi là vàng da tăng bilirubin tự do bệnh lý khi bilirubin tự do máu trên 13mg/dL hay > 220mmol/L. Tỷ lệ vàng da tăng bilirubin tự do khá cao, 5 – 25% sơ sinh vào viện. Mức độ vàng da tuỳ thuộc vào lượng bilirubin máu. Phân vùng vàng da của Kramer (1969) Vùng                                              Vàng da Bilirubin GT (mmol/l) Mặt – Cổ 1/2 thân trên rốn 1/2 thân dưới … Xem tiếp

Vàng da ứ mật ở trẻ em

Vàng da ứ mật kéo dài là hội chứng do nhiều nguyên nhân gây hậu quả rối loạn chuyển hóa, lưu thông hoặc bài tiết dịch mật. Chẩn đoán Vàng da ứ mật  khi  Bilirubin  toàn  phần  trên  54mmol/l,  trong  đó  Bilirubin  trực  tiếp chiếm trên 20% Bilirubin toàn phần. NGUYÊN NHÂN GÂY VÀNG DA Ứ MẬT Vàng da do nhiễm khuẩn Vàng da do vi khuẩn Giang mai bẩm sinh: suy hô hấp, gan lách to, vàng da, não úng thủy, tổn thương ở da và cơ, khớp, giảm … Xem tiếp

Vàng da tăng Bilirubin gián tiếp ở trẻ sơ sinh

Mục lục 1. CƠ CHẾ VÀ DỊCH TỄ HỌC CỦA VÀNG DA SINH LÝ, VÀNG DA BỆNH LÝ 2. CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN VÀNG DA 3. DẤU HIỆU LÂM SÀNG CỦA VÀNG DA 4. XÉT NGHIỆM 5. PHÂN LOẠI  VÀNG DA 6. Xử trí ban đầu đối với vàng da 1. CƠ CHẾ VÀ DỊCH TỄ HỌC CỦA VÀNG DA SINH LÝ, VÀNG DA BỆNH LÝ Cơ chế vàng da: – Tăng sản xuất bilirubin do vỡ hồng cầu. – Kém bắt giữ bilirubin từ huyết tương do … Xem tiếp

47 bài thuốc nam chữa vàng da – hoàng đản hiệu quả

Chữa Âm hoàng Nhân trần 40g – Quế 8g Thổ phục linh 20g – Củ sả 20g Can khương 15g – Củ nghệ 20g Các vị trên sắc với 3 bát nước, còn 1 bát mài Quế vào cho uống Tán bột mịn, sắc Nhân trần làm nước thang, mỗi lần cho uống 15-20gam. * Nếu tiểu tiện không lợi gia Tỳ giải, Xa tiền Chữa Dương hoàng Rễ cỏ may 40g – Nhân trần 50g Vỏ núc nác (Hoàng bá nam) sao nước gạo 30g Quả hoặc lá Dành … Xem tiếp

Tăng bilirubin huyết và vàng da ở trẻ sơ sinh

Vàng da xuất hiện khi bilirubin huyết > 40-50 mg/1. Bilirubin tăng dần thì vàng da lan dần từ đầu xuống chân. Có rất nhiều nguyên nhân làm tăng bilirubin huyết: TAN MÁU: thiếu máu tan máu, vàng da sớm và hay có gan lách to. Bất đồng nhóm máu mẹ con (Rh, ABO,…) – nguyên hồng cầu bào thai. Thiếu máu tan máu bẩm sinh: bệnh hồng cầu hình cầu bẩm sinh (vàng da tan máu bẩm sinh), hồng cầu hình ellip, bệnh về hemoglobin, thiếu máu Địa Trung … Xem tiếp

Vàng da ứ mật tái phát lành tính

Tên khác: ứ mật tái phát lành tính. Căn nguyên: rất có thể do di truyền. Giải phẫu bệnh: triệu chứng ứ mật, các ống mật bị giãn, các tế bào gan bình thường, không có phản ứng viêm, không nhiễm xơ. Triệu chứng: bệnh hiếm, chủ yếu gặp ở nam giới. Bắt đầu ở tuổi nhỏ hoặc vị thành niên bởi các đợt vàng da có ngứa, phosphatase kiềm tăng rõ rệt, đôi khi các transaminase tăng vừa phải. Các đường mật ngoài gan không bị tắc. Vàng da kéo dài … Xem tiếp

Vàng da trong thời kỳ có thai và vàng da sau phẫu thuật

Nguyên nhân hay gặp nhất gây vàng da trong thời kỳ mang thai là viêm gan virus (xem bệnh này). Ứ mật trong thời kỳ mang thai Triệu chứng: ứ mật thể hiện bằng ngứa dữ dội, tiếp theo là vàng da ứ mật, nước tiểu sẫm, xảy ra trong 3 tháng giữa hoặc ba tháng cuối và mất đi sau khi đẻ vài ngày. Bilirubin ít khi vượt quá 140 pmol/1 (80 mg/1). Các phosphatase kiềm và cholesterol huyết tăng rõ rệt; các transaminase không hoặc ít bị biến … Xem tiếp

Bệnh vàng da tăng bilirubin trực tiếp

Mục lục I. ĐẠI CƯƠNG II. LÂM SÀNG III. CẬN LÂM SÀNG IV. CÁC BƯỚC ĐÁNH GIÁ V. CHẨN ĐOÁN MỘT SỐ THỂ LÂM SÀNG THƯỜNG GẶP VI. ĐIỀU TRỊ I. ĐẠI CƯƠNG 1. Định nghĩa Vàng da tăng bilirubine trực tiếp được xác định khi nồng độ bilirubine trực tiếp ≥ 1mg/l nếu bilirubine toàn phần < 5mg/l hay ≥ 20% nếu bilirubine toàn phần > 5 2. Nguyên nhân Do suy gan: Không dung nạp galactose, bất dung nạp tyrosine, nhiễm trùng bẩm sinh hay mắc phải (nhiễm … Xem tiếp

Vàng da sơ sinh – chẩn đoán, điều trị

1.    GIỚI THIỆU Vàng da là một triệu chứng thường gặp ở trẻ sơ sinh do nhiều nguyên nhân gây nên. Vàng da là do lượng bilirubin tăng > 120 µmol/l ( >7 mg/dl) trong máu trẻ sơ sinh Hầu hết các trường hợp trẻ vàng da có hàm lượng bilirubin/ máu không nguy hại và không cần điều trị Bilirubin được tạo ra do sự dị hóa của hemoglobin trong cơ thể + Chuyển hóa bilirubin trong bào thai: sự thanh lọc bilirubin trong huyết tương thai nhi do … Xem tiếp

Vàng da – Triệu chứng bệnh gì, phải làm sao

Triệu chứng vàng da Có người cảm thấy sắc mặt của mình không được tốt lắm, hơi xanh xao, cứ tưởng rằng chỉ do ít phơi nắng mà thôi chứ không liên quan tới tình trạng sức khỏe. Nhưng trên thực tế, khi bạn thức dậy vào buổi sáng, phát hiện nước da mình vàng thì sao ? Hay mắc chứng bệnh vàng da ? Xin bạn hãy kiểm tra mắt của mình nếu cũng bị màu vàng, thì chắc là bị chứng vàng da rồi; nhưng mắt vẫn còn … Xem tiếp

Dấu hiệu vàng da

Định nghĩa: vàng da (hay hoàng đản) là khi da và niêm mạc có màu vàng do nồng độ bilirubin trong máu tăng. Vàng da xuất hiện khi bilirubin huyết cao trên 30 mg/l hay 50μmol/l. Chuyển hoá bilirubin: bilirubin được tạo thành từ hemoglobin trong quá trình các hồng cầu già bị chết trong hệ võng – nội mạc. Hemoglobin được vận chuyển tới các tế bào gan và được chuyển thành bilirubin. Một phần nhỏ bilirubin là từ hem (trong Cytochrom, myoglobin). Trong huyết tương, bilirubin tự do … Xem tiếp

Chẩn đoán và điều trị vàng da ứ mật do thiếu CITRIN ở trẻ em

Vàng da ứ mật do thiếu citrin trẻ em (Neonatal intrahepatic cholestasis caused by citrin deficiency- NICCD) dẫn tới thiếu argniosussinat synthetase (ASS) của chu trình urê, gây rối loạn các quá trình chuyển hóa. Mục lục NGUYÊN NHÂN TRIỆU CHỨNG LÂM SÀNG CHẨN ĐOÁN ĐIỀU TRỊ NGUYÊN NHÂN Bệnh lý thiếu hụt citrin thuộc nhóm bệnh di truyền lặn trên nhiễm sắc thường, gây ra bởi các đột biến của gen SLC25A13 dẫn tới hậu quả thiếu ASS và rối loạn các quá trình chuyển hóa. Bệnh có phân … Xem tiếp

Thay máu ở trẻ sơ sinh vàng da

Mục lục Nguyên tắc Tiêu chuẩn máu Loại máu Khối lượng máu cần đăng ký Nguyên tắc Chỉ định thay máu dựa vào nồng độ bilirubin toàn phần máu, sau khi đã được thử chiếu đèn, trừ các trường hợp có tốc độ tăng bilirubin máu nhanh > 1mg/kg/giờ hay trẻ đã có các triệu chứng thần kinh nghi có tổn thương não. Tất cả bệnh nhân đều được chiếu đèn, truyền dịch hoặc Human albumin (nếu có chỉ định) trong khi chờ thay máu. Chỉ định thay máu nhắc … Xem tiếp

Vàng da và Đánh giá chức năng gan

VÀNG DA Định nghĩa Da có màu vàng do tăng nồng độ bilirubin huyết thanh (còn gọi là hoàng đản); thường thấy rõ nhất ở củng mạc. Vàng củng mạc thấy được trên lâm sàng khi nồng độ bilirubin huyết thanh ≥51 μmol/L (≥3 mg/dL); da cũng đổi màu vàng khi nồng độ carotene huyết thanh tăng nhưng không có vàng củng mạc. Chuyển hoá bilirubin Bilirubin là sản phẩm thoái giáng chủ yếu của hemoglobin được giải phóng từ hồng cầu già. Đầu tiên, nó gắn vào albumin, được … Xem tiếp