Phác đồ Test

Bệnh sử Đau cách hồi là cơn đau cơ khi vận động; nhanh chóng giảm khi nghỉ. Đau ở mông và đùi gợi ý bệnh ĐM chủ chậu; đau cơ ở bắp chân thường do bệnh bệnh động mạch đùi và khoeo. Tắc nghẽn do xơ vữa động mạch nặng có thể dẫn đến đau khi nghỉ ngơi; vết loét đau bàn chân (đôi khi không đau ở bệnh nhân tiểu đường) có thể xảy ra. Thăm khám lâm sàng Giảm mạch ngoại vi (ABI <1.0; <0.5 với thiếu máu … Xem tiếp

Bệnh mô liên kết là những rối loạn không đồng nhất giống nhau những đặc điểm nhất định, bao gồm viêm của da, các khớp và các cấu trúc khác giàu mô liên kết; cũng như mô hình thay đổi của điều hòa miễn dịch, gồm sản xuất tự kháng thể và các bất thường miễn dịch qua trung gian tế bào. Trong khi các thực thể lâm sàng có thể được xác định, các biểu hiện có thể thay đổi đáng kể từ bệnh nhân này đến bệnh nhân … Xem tiếp

Biểu hiện lâm sàng khối u hệ thần kinh U não bất kỳ loại nào có thể biểu hiện triệu chứng tổng quát/khu trú. Những triệu chứng tổng quát không đặc hiệu gồm đau đầu, nhận thức khó khăn, thay đổi tính tình, và rối loạn dáng đi. Nhức đầu điển hình rõ ràng vào buổi sáng và cải thiện trong ngày, nhưng thực sự nhức đầu gặp ở một phần nhỏ bệnh nhân. Phù gai thị gợi ý tăng áp lực nội sọ. Các triệu chứng khu trú gồm … Xem tiếp

1. Một trong những điều nào sau đây là nguyên nhân của tím tái trung ương… a. Tiếp xúc với lạnh. b. Suy tim. c. Luồng thông tim phải trái. d. Hiện tượng Raynaud. 2. Bệnh nhân tuổi thanh niên đến cấp cứu vì khó thở, đau ngực như dao đâm và ho là gợi ý nhất của một trong các bệnh sau. a. Viêm phổi. b. COPD. C. Bệnh hen phế quản. d. Nhồi máu cơ tim . 3. Điều nào trong những điều sau đây không phải là một … Xem tiếp

1. Bệnh viêm động mạch tạm thời có liên quan với các bệnh sau…. a. Lupus hệ thống (SLE). b. Polyarteritis nodosa (PAN). c. Bệnh u hạt Wegner. d. Đau đa cơ do thấp khớp (PMR). 2. Điều trị khuyến cáo cho một bệnh nhân tăng huyết áp với xuất huyết dưới màng nhện, phản xạ nuốt bình thường và áp lực động mạch trung bình là 150 mmHg.. a. Tiêm tĩnh mạch thuốc hạ huyết áp để giảm áp lực động mạch trung bình đến 90 mmHg. b. Nifedipine … Xem tiếp

CÂU HỎI Bạn chẩn đoán biếng ăn cho 1 trong số những bệnh nhân mới của bạn. Khi phối hợp chương trình điều trị với bác sĩ tâm thần. Đặc điểm nào gợi ý bệnh nhân nên điều trị nội trú thay vì ngoại trú. A. Mất kinh. B. Cường điệu lượng thức ăn nhập. C. Sợ tăng cân 1 cách phi lý. D. Thói quen uống thuốc xổ. E. Cân nặng < 75% cân nặng mong đợi. TRẢ LỜI Dựa trên hướng dẫn thực hành của hiệp hội tâm … Xem tiếp

CÂU HỎI Tất cả các dạng ung thư sau thường di căn lên hệ thần kinh ngoại trừ? A. Ung thư buồng trứng. B. Ung thư vú. C. Ung thư tuyến thượng thận. D. Ung thư da. E. Bạch cầu cấp dòng Lympho (ALL). TRẢ LỜI Khoảng 25% các bệnh nhân bị ung thư chết là do di căn vào sọ não. Những triệu chứng này có thể liên quan đến nhu mô hoặc màng não. Những dấu hiệu và triệu chứng của K di căn não tương tự như … Xem tiếp

CÂU HỎI Bạn khám bệnh cho một bệnh nhân nam 31 tuổi, đến viện do chảy máu kéo dài sau khi được phẫu thuật vùng miệng. Tiền sử bệnh nhân không có chảy máu tạng và gia đình không có rối loạn về chảy máu. Bệnh nhân đã bị nhiễm HIV với CD4 là 51/mL3. Khám lâm sàng chú ý đến các đốm hạch. Tiểu cầu là 230G/L, tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR) là 1.5, thời gian APTT là 40s, fibrinogen bình thường, trên tiêu bản máu ngoại … Xem tiếp

CÂU HỎI Đâu là phát biểu đúng nhất về cơ chế tác dụng của Clopidogrel? A. Kháng lại Thrombin và ức chế những enzym gây đông máu. B. Ức chế tác dụng của enzym GPIIb/IIIa trên bề mặt tiểu cầu để ngăn chặn kết dính các phần tử. C. Ức chế enzym COX-1 để ngăn chặn sản xuất Thromboxan A2. D. Ức chế Phosphodiesterase để ngăn chặn giải phóng cAMP từ đó ức chế hoạt động của tiểu cầu. E. Ức chế không hồi phục P2Y12 để ngăn chặn ADP- … Xem tiếp

CÂU HỎI Bệnh nhân nam, 37 tuổi, khám với vàng da và suy nhược. Anh ta đang bị viêm gan siêu vi B cấp với (HBV) DNA and kháng nguyên E dương tính. Thuốc kháng virus nào được chấp thuận để điều trị tình trạng nhiễm đơn thuần viêm gan siêu vi B này? A. Efavirenz. B. Ganciclovir. C. Lamivudine. D. Rimantadine. E. Tenofovir. TRẢ LỜI Lamivudine là một chất tương tự pyrimidine nucleoside có khả năng chống lại HIV và viêm gan siêu vi B. Trong nhiễm viêm gan … Xem tiếp

CÂU HỎI Một sản phụ mang thai 4 tháng, cô ta kể rằng cảm thấy giảm buồn nôn hơn so với tháng trước. Khám lâm sàng thấy bình thường ngoại trừ có 1 hạch cứng kích thước 1.5 cm ở ¼ trên ngoài của vú phải. Sản phụ không có hạch nào trong quá khứ và đã không tự khám vú từ khi mang thai. Bước đi nào sau đây là thích hợp nhất? A. Chọc hút hạch. B. Chụp xquang tuyến vú sau khi đẻ. C. Thực hiện điều … Xem tiếp

CÂU HỎI Nên xét nghiệm kiểm tra nhiễm lao tiềm ẩn cho tất cả bệnh nhân nhiễm HIV vào ngay thời điểm bắt đầu chẩn đoán cho tất cả các lý do sau ngoại trừ. A. Tỷ lệ điều trị tích cực lao khả năng thành công thấp ở bệnh nhân nhiễm HIV so với không nhiễm. B. Tương tác giữa thuốc điều trị lao tấn công với thuốc ức chế virus mạnh đang là thách thức trong quản lý điều trị. C. Nhiễm lao trên bệnh nhân nhiễm HIV … Xem tiếp

CÂU HỎI Bệnh nhân nam, 19 tuổi nhập khoa cấp cứu vì ra mủ niệu đạo. Anh ta khai rằng đã quan hệ với 3 bạn tình trong vòng 2 tháng qua. Nên làm gì cho anh ta? A. Thử nghiệm khuếch đại chuỗi Nucleic acid Neisseria gonor- rhoeae và Chlamydia trachomatis và kết quả sẽ trả về trong 2 ngày. B. Cefpodoxime, 400 mg PO × 1, và azithromycin, 1g PO × 1 cho bệnh nhân và bạn tình. C. Thử nghiệm khuếch đại chuỗi nucleic acid N. gonorrhoeae … Xem tiếp

CÂU HỎI Khi dùng chung ribavirin uống với pegylated interferon để điều trị viêm gan C thường gây tác dụng phụ nào sau đây? A. Lupus do thuốc. B. Thiếu máu tán huyết. C. Cường giáp. D. Giảm bạch cầu. E. Ban đỏ. TRẢ LỜI Ribavirin uống kết hợp với pegylated interferon có hiệu quả trong điều trị viêm gan C. Ribavirin không tỏ ra có hiệu quả lớn trong ức chế virus nhưng có thể điều hòa miễn dịch khi kết hợp với interferon. Thiếu máu tán huyết xảy … Xem tiếp