TIẾNG CLIC DO TỐNG MÁU: là những rung động có tần số cao, xuất hiện sau tiếng thứ nhất và trùng với lúc mạch cảnh bắt đầu nảy. Nghe thấy rõ hơn lúc thở ra. Được nghe thấy trong giãn động mạch sau khi bị hẹp van động mạch chủ hoặc động mạch phổi hoặc trong hẹp van động mạch chủ hoặc động mạch phổi. Cần chú ý là chỉ có van không bị calci hoá mổi gây ra tiếng clic tông máu và hẹp van ở vùng phễu không gây ra tiếng này. Van càng bị hẹp thì tiếng clic càng xuất hiện sớm. Tăng huyết áp đại tuần hoàn hoặc tuần hoàn phổi do bất kỳ nguyên nhân nào cũng có thể có tiếng clic tâm thu.
Đôi khi tiếng clic tâm thu sớm không có căn nguyên cụ thể.
TIẾNG CLIC GIỮA THÌ TÂM THU VÀ CUỐI THÌ TÂM THU: xuất hiện ở giữa hoặc ở cuối thì tâm thu và thường có tiếng thổi cuối tâm thu kèm theo. Nói chung, các tiếng này được nghe thấy rõ ở phía trong mỏm tim chừng vài centimet. Gắng sức, đứng (đôi khi tư thế phủ phục) làm các tiếng này xuất hiện và được nghe thấy rõ hơn. Gặp trong sa van hai lá (chẩn đoán xác định bằng chụp siêu âm).