Nhiễm khuẩn của khí quản ở trẻ em, xảy ra như là một biến chứng của nhiễm virus trước đó (bạch hầu, cúm, sởi, vv).
Đặc điểm lâm sàng
Sốt xuất hiện.
Thở rít, ho và suy hô hấp.
Tiết mủ dịch nhiều.
Trái ngược với viêm nắp thanh quản – triệu chứng dần dần và đứa trẻ thích nằm phẳng.
Trong trường hợp nghiêm trọng có nguy cơ tắc nghẽn đường thở hoàn toàn, đặc biệt là trẻ nhỏ.
Phác đồ điều trị
Hút mủ tiết.
Đặt đường truyền tĩnh mạch ngoại vi và cung cấp nước, điện giải, dinh dưỡng.
Điều trị kháng sinh:
Ceftriaxone
Ceftriaxone tiêm tĩnh mạch chậm (3 phút) hoặc truyền tĩnh mạch (30 phút), tránh tiêm bắp (có thể khuấy động trẻ em và kết tủa ngừng hô hấp).
Trẻ em: 50 mg / kg một lần mỗi ngày.
Người lớn: 1 g mỗi ngày một lần.
Cloxacillin truyền tĩnh mạch (60 phút)
Trẻ em dưới 12 tuổi: 100 – 200 mg / kg / ngày chia làm 4 lần.
Trẻ em trên 12 tuổi và người lớn: 8 – 12 g / ngày chia làm 4 lần.
Việc điều trị đường tĩnh mạch được dùng cho ít nhất 5 ngày, nếu tình trạng lâm sàng đã được cải thiện và điều trị đường uống có thể, thay đổi:
Amoxicillin / clavulanic acid
Amoxicillin / clavulanic acid (co-amoxiclav) PO để đủ 7 – 10 ngày điều trị.
Nếu bệnh nhân có tắc nghẽn đường thở hoàn toàn, đặt nội khí quản nếu có thể hoặc mở khí quản khẩn cấp.