CÂU HỎI
Điều nào sau đây hướng tới chẩn đoán viêm mào tinh hoàn cấp do vi khuẩn?
A. Tinh hoàn cứng và chắc.
B. Siêu âm Doppler không thấy hiện diện dòng máu.
C. Tiểu mủ.
D. Tinh hoàn nâng lên trong bìu.
E. Không đáp ứng với ceftriaxone + doxycycline.
TRẢ LỜI
Viêm mào tinh hoàn cấp luôn gây đâu sưng tinh hoàn một bên. Ở người nam trẻ, viêm mào tinh hoàn thường dễ gây viêm nhiễm qua đường tình dục, và chất tiết đường niệu rất có giá trị gợi ý chẩn đoán. Chẩn đoán phân biệt bao gồm xoắn tinh hoàn, vốn cần phẫu thuật gấp. Sự nâng lên của tinh hoàn và thiếu dòng máu nuôi trên Doppler gợi ý cho chẩn đoán này. Ung thư tinh hoàn, không giống viêm mào tinh hoàn, không đau đau. Điều này quan trọng để gợi ý bất kì người đàn ông nào có khối gì ở tinh hoàn. Viêm mào tinh hoàn nên dùng cefpodoxime và doxycycline có đáp ứng hơn là không dùng.
Đáp án: C.