Kỹ thuật Soi ổ bụng

1. Cơ sở lý thuyết Soi ổ bụng là một thăm dò được quan sát trực tiếp bằng mắt các cơ quan nằm trong phúc mạc . Kỹ thuật này được áp dụng đầu thế kỷ 20 , cho đến nay nhờ có những tiến bộ về kỹ thuật , soi ổ bụng không những giúp chẩn đoán bệnh mà còn giúp về điều trị Soi ổ bụng có thể tiến hành soi cấp cứu hoặc soi theo kế hoạch . 1.1. Chỉ định với hai mục đích : a-   … Xem tiếp

Kỹ thuật Soi dạ dày – tá tràng ống mềm

Mục lục Phần I – Soi dạ dày – hành tá tràng Phần II- Hình ảnh dạ dày – hành tá tràng bình thường Phần III – Hình ảnh bệnh lý ở dạ dày – hành tá tràng Phần IV- Kỹ thuật sinh thiết qua nội soi Phần I – Soi dạ dày – hành tá tràng I. Chỉ định của phương pháp soi dạ dày – hành tá tràng Soi dạ dày-hành tá tràng được chỉ định trong tất cả các bệnh của dạ dày-hành tá tràng và được … Xem tiếp

Hệ thống để đọc kết quả MRI cột sống thắt lưng

Chụp MRI cột sống thắt lưng là một trong những khảo sát MRI thường nhất ở MỸ. Trong bài này, các tác giả đề xuất một các tiếp cận hệ thống để đọc kết quả MRI. Sự đánh giá có thể khác nhau dựa vào sở thích riêng và bệnh cảnh lâm sàng riêng biệt. Tác giả cũng nhấn mạnh các bệnh lý thường gặp, giải phẫu MRI đúng đắn và các cạm bẫy chẩn đoán thường gặp. Các hình ảnh MRI bình thường và bất thường cũng được đưa … Xem tiếp

Thăm dò chức năng tuyến cận giáp trong chẩn đoán và điều trị

HORMON TUYẾN CẬN GIÁP TÊN KHÁC: tiếng Anh: Parathyroid Hormone – PTH NGUỔN GÔC: các tế bào màu sáng của tuyến. TÁC DỤNG VÀ ĐIỂU HOÀ Hormon tuyến cận giáp có tác dụng kích thích quá trình tiêu xương và huy động calci vào máu, làm tăng calci huyết và làm giảm phospho huyết. Tác động gây phosphat niệu là do hormon tuyến cận giáp ức chế tái hấp thu phosphat ở các ống thận. Hormon tuyến cận giáp kích thích sản xuất 1,25 dihydroxycholecalciferol (là sản phẩm chuyển hoá … Xem tiếp

Kỹ thuật Soi hậu môn – trực tràng ánh sáng lạnh

Soi trực tràng là một phương pháp thăm dò hình thái quan trọng bằng cách đưa ống soi cứng hoặc mềm vào hậu môn trực tràng để chẩn đoán và điều trị các bệnh lý vùng hậu môn trực tràng mà các phương pháp khác như chụp x quang trực tràng và đại tràng rất ít tác dụng hoặc không có tác dụng chẩn đoán, chỉ có soi trực tràng mới mang lại chẩn đoán chính xác. Kỹ thuật nội soi này đơn giản, nhanh chóng được áp dụng rộng … Xem tiếp

Thăm dò chức năng tuyến vỏ thượng thận

Mục lục NHỮNG HORMON CHÍNH CỦA TUYẾN vỏ THƯỢNG THẬN NHỮNG TEST CHỨC NĂNG CỦA GLUCOCORTICOID NHỮNG TEST CHỨC NĂNG CỦA MINERALOCORTICOID (KHOÁNG CORTICOID) HỆ THỐNG RENIN-ANGIOTENSIN-ALDOSTERON NHỮNG HORMON CHÍNH CỦA TUYẾN vỏ THƯỢNG THẬN SẢN XUẤT Những hormon vỏ thượng thận là nhữnẹ steroid, dẫn xuất của Một số lớn những steroid được tong hợp ở vỏ thượng thận, nhưng về mặt lâm sàng thì những chất quan trọng nhất là cortisol (glucocorticoid), aldosteron (khoáng corticoid) và dehydroepiandrosteron (hoặc androgen). Những steroid ít quan trọng hơn gồm có: desoxycorticosteron … Xem tiếp

X quang gan mật

I-   Mục đích : Hỗ trợ đắc lực cho chẩn đoán bệnh gan mật mà bằng phương pháp khám lâm sàng còn chưa chắc chắn kích thước , hình thái của gan mật . Cho biết bản chất bên trong của gan : u , áp xe , nang … Cho biết hệ thống mật : có dị dạng , có sỏi , u, túi thừa không ? Góp một phần biết khả năng bài tiết của mật , chức năng gan . II-   Các phương pháp x quang về … Xem tiếp

Thăm dò chức năng tuyến tuỷ thượng thận trong chẩn đoán

ADRENALIN VÀ NORADRENALIN TÊN KHÁC: epinephrin và norepinephrin, thuật ngữ catecholamin chỉ chung cả hai hormon này của tuỷ thượng thận và cả những sản phẩm chuyển hoá của chúng nữa. NGUÔN GỐC: adrenalin và noradrenalin do những tế bào của phần tuỷ tuyến thượng thận bài tiết ra. Những nơron trước hạch (tế bào thần kinh thực vật nằm ở trước các hạch thần kinh thực vật) chi phôi tuỷ thượng thận kích thích bài tiết adrenalin và noradrenalin, thông qua chất trung gian hoá học của chúng là … Xem tiếp

Xét nghiệm hóa sinh về gan

I- Đại cương : 1/ ý nghĩa : Xét nghiệm hoá sinh gan mật trong máu là những kết quả thăm dò chức năng của gan biểu hiện trong máu , trong các dịch của cơ thể giúp cho việc chẩn đoán các bệnh gan mật thêm chính xác và một mặt nào đó có giá trị chẩn đoán sớm bệnh gan . 2/ Các chức năng của gan có thể thăm dò được là : – Chức năng tạo mật : + Định lượng Bilirubin máu . + Định … Xem tiếp

Chụp cắt lớp vi tính (CT) và ghi hình cộng hưởng từ hạt nhân (MRI)

Trong chẩn đoán bệnh ở hệ thần kinh trung ương, có nhiều kỹ thuật ghi hình được sử dụng. Trong đó có hai kỹ thuật đã trở nên quen thuộc: chụp cắt lớp xử lý vi tính (Computed Tomography – CT) và ghi hình cộng hưởng từ hạt nhân (Magnetic Resonance Imaging – MRI). Trong cuôn “Bệnh lý Ngoại khoa thần kinh” chúng tôi biên soạn năm 1988, có một chương ngắn nói về CT nhưng lúc đó trong nước ta chưa có loại máy này [1]. Nay tại nhiều … Xem tiếp

Chẩn đoán siêu âm gan mật

I- Đại cương về giải phẫu học : Gan là một cơ quan lớn nhất trong cơ thể,nặng khoảng 1200 – 1500 gram . Nằm ở 1/4 trên bên phải cửa bụng . Gan được che phủ bởi phúc mạc trừ hố túi mật , và phần gần sát với tĩnh mạch chủ dưới ( inferior Vena Cava ). Gan có thể thay đổi cả kích thước và hình vẽ và được chia thành 3 đoạn chính hoặc thuỳ : Thùy phải Thùy trái Thùy đuôi ( Caudate Lobe ) … Xem tiếp

Chẩn đoán siêu âm gan mật

I- Đại cương về giải phẫu học : Gan là một cơ quan lớn nhất trong cơ thể,nặng khoảng 1200 – 1500 gram . Nằm ở 1/4 trên bên phải cửa bụng . Gan được che phủ bởi phúc mạc trừ hố túi mật , và phần gần sát với tĩnh mạch chủ dưới ( inferior Vena Cava ). Gan có thể thay đổi cả kích thước và hình vẽ và được chia thành 3 đoạn chính hoặc thuỳ : Thùy phải Thùy trái Thùy đuôi ( Caudate Lobe ) … Xem tiếp

Xét nghiệm Dịch não tủy

Mục lục Nhận Định Tổng Quát Thành Phần Của Dịch Nảo Tuỷ CHỨC NĂNG CỦA DỊCH NÃO TUỶ TÌNH TRẠNG DỊCH NÃO TUỶ ở TRẠNG THÁI BÌNH THƯỜNG VÀ TRONG BỆNH LÝ CHỌC DÒ KHOANG CHỨA DỊCH NÃO TUỶ Nhận Định Tổng Quát Dịch não tủy (DNT) bình thường là một dịch trong, không màu, có tỉ trọng là 1 007 và pH = 7,33 – 7,35. Độ 80% Dịch não tủy được tiết bởi đám rối mạch mạc nằm ở cả hai não thất bên (chiếm độ 95% toàn thể … Xem tiếp

Siêu âm Doppler mạch máu

Bằng một đầu dò phát-nhận tín hiệu với công suất 2-8 (mHz), kỹ thuật này cho phép đo được vận tốc của dòng máu (lưu tốc ký) và xác định hướng của dòng máu. SIÊU ÂM DOPPLER ĐỘNG MẠCH Các động mạch ở đầu và cổ: siêu âm Doppler có thể khảo sát các động mạch cảnh gốc và cảnh trong, những động mạch đốt sống, động mạch mũi trong, động mạch trên ổ mắt, và động mạch mắt. Hướng của dòng máu trong ba động mạch vừa kể ở … Xem tiếp

Chỉ số xét nghiệm hóa sinh bình thường trẻ em

STT Xét nghiệm Tuổi Giá trị bình thường Ghi chú 1 Albumin Sơ sinh 35 – 49 g/L Năm đầu 36 – 50 2- 20 tuổi 37 – 51 2 Alpha 1- antitrypsin 0,85 – 2,13 g/L 3 AFP (Alpha Fetoprotein) Trung bình ± SD (ng/mL) Trung bình ± SD ( IU/mL) Trẻ đẻ non 134734 ± 41444 123955,3 ±38128,5 Trẻ sơ sinh 48406 ± 34718 44533,5±31940,6 Sơ sinh- 2 tuần tuổi 33113 ± 32503 3046,9±29902,8 2 tuần- 1 tháng 9452 ± 12610 8695,8±11601,2 1 tháng 2654 ± 3080 2441,7±2833,6 … Xem tiếp