Cách Phát hiện điếc và nghễnh ngãng ở trẻ em

Khái niệm :

• Tầm quan trọng của việc phát hiện trẻ bị điếc và nghễnh ngãng .
• Điếc và nghễnh ngãng ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển của trẻ em .
• Nếu khôngđược phát hiện sớm và không có biện pháp giáo dục sớm thì điếc nặng sẽ trở thành câm , nghễnh ngãng sẽ chậm nói và nói ngọng .
• Trí tuệ trẻ sẽ kém phát triển .
• Tính nết trẻ thay đổi : Bướng bỉnh , cáu gắt ,dễ hờn dỗi .
• Khoảng 1%0 trẻ em bị điếc nặng , 3% trẻ em bị nghễnh ngãng .
• Nếu phát hiện sớm và phục hồi chức năng sớm thì kết quả tốt hơn nhiều : trẻ vẫn học tập và sinh sống bình thường được .

Nguyên nhân :

• Điếc và nghễnh ngãng có thể xảy ra từ lúc mới sinh hoặc trong lứa tuổi nhỏ.
• Điếc càng nặng , xảy ra ở lứa tuổi càng nhỏ thì hậuquả càng nghiêm trọng. Phát hiện càng sớm , giáo dục sớm thì kết quả càng tốt hơn .

Nguyên nhân chính :

• Do di truyền và bẩm sinh .
• Điếc từ lúc mới đẻ chiếm từ 30%- 40% do bố mẹ bị điếc , vợ chồng có họ hàng gần , lớn tuổi mới có con ,nhiễm độc , thiếu Iod, vợ hoặc chồng (nát rượu ), mang thai sau bữa rượu , bị nhiễm độc nặng trong mấy tháng đầu mang thai ..v.v..
• Do đẻ non, đẻ khó , ngạt khi đẻ .
• Do lúc nhỏ bị bệnh viêm màng não, viêm não .Tiêm thuốc Streptomycin, Gentamycin , kânmycin .v.v.. có thể gây điếc nặng .
• Viêm ta giữa và viêm tai xương chũm xương chũm , sởi , quai bị , cảm cúm có thể gây ra điéc nặng hoặc nghễnh ngãng .

Cách phát hiện điếc và nghễnh ngãng đơn giản :

• Theo bảng hướng dẫn theo dõi thính giác trẻ.
• Theo dõi phản ứng của trẻ đối với lời nói và tiếng động quen thuộc hàng ngày .
• Nếu phải nói to hoặc phải lặp đi, lặp lại nhiều lần trẻ mới nghe được ta nghĩ đến trẻ điếc hoặc nghễnh ngãng .
• Khi đã nghi ngờ trẻ bị điếc hoặc nghễnh ngãng thì phải gửi đến chuyên khoa TMH đẻ khám và điều trị .
• Khi phát hiện một trẻ bị điếc hoặc nghễnh ngãng . cần phải hỏi tiền sử của mẹ khi mang thai có mắc bệnh gì không ? có dùng thuốc gì không ? đẻ dễ hay khó ? trẻ có mắc bệnh gì và có dùng thuốc gì không ? .

Bảng hướng dẫn theo dõi thính giác trẻ . 

Hướng xử trí và giáo dục phục hồi chức năng .

• Đối với trẻ nghi bị điếc và nghễnh ngãng cần gửi đi khám chuyên khoa TMH. Để tìm ra cách xử trí phù hợp nhất .
• Khi đã biết trẻ bi nghễnh ngãng bố mẹ cần biết rõ là bệnh có thể chữa khỏi và trẻ sẽ phát triển bình thường . Cần đi khám chuyên khoa TMH để có hướng giải quyết .
• Nếu biết chắc trẻ bị điếc nặng bố mẹ có vai trò quan trọng bậc nhất trong giai đoạn đầu tiên của việc phục hồi chức năng cho trẻ .
• Cần cho trẻ đeo máy trợ thính sớm nếu có điều kiện .
• Duy trì và phát triển việc phát âm thanh cho trẻ .
• Tập cho trẻ lưu ý , quan tâm đến thế giới âm thanh.
• Khai thác các khả năng cảm thụ khác ( như thị giác , xúc giác ) thay thế phụ thêm cho thính giác .
• Phát triển nhu cầu giao tiếp của trẻ.
• Phát triển khả năng đọc hình miệng . Cần liên hệ với chuyên khoa TMH hoặc trường đặc biệt dạy trẻ điếc câm . Để có pháp phục hồi chức năng cho trẻ.

Phòng bệnh :

• Giải thích cho các cặp vợ chồng đang độ tuổi sinh đẻ biết tránh các nguy cơ gây điếc cho trẻ (xem mục nguyên nhân ).
• Lưu tâm thăm khám cho trẻ có nhiều nguy cơ và hướng dẫn cho các gia đình tự phát hiện điếc và nghễnh ngãng cho con em mình .