Nhận định chung
Là áp xe khu trú ở vùng má, nguyên nhân thường do răng.
Nguyên nhân do răng:
Răng viêm quanh cuống không được điều trị.
Răng có viêm quanh răng không được điều trị.
Do biến chứng răng khôn.
Do nguyên nhân khác:
Do tai biến điều trị.
Do chấn thương.
Nhiễm trùng các vùng lân cận.
Phác đồ điều trị áp xe má
Nguyên tắc điều trị
Dẫn lưu mủ và điều trị răng nguyên nhân.
Điều trị cụ thể
Điều trị toàn thân
Kháng sinh và nâng cao thể trạng.
Điều trị tại chỗ đường trong miệng:
Chỉ định: khi áp xe tiến triển về phía niêm mạc miệng.
Kỹ thuật:
+ Vô cảm.
+ Rạch niêm mạc ở chỗ thấp nhất và phồng nhất của ổ áp xe.
+ Bộc lộ ổ áp xe và dẫn lưu mủ.
+ Bơm rửa.
+ Đặt dẫn lưu.
+ Điều trị răng nguyên nhân.
Đường ngoài mặt:
Chỉ định: khi áp xe tiến triển về phía dưới da vùng má.
Kỹ thuật:
+ Vô cảm.
+ Rạch da vùng dưới hàm.
+ Bóc tách da và mô dưới da.
+ Dùng kẹp Korche thâm nhập vào vùng áp xe để dẫn lưu mủ.
+ Bơm rửa.
+ Đặt dẫn lưu.
+ Điều trị răng nguyên nhân.
Tiên lượng và biến chứng
Nếu dẫn lưu mủ phối hợp với điều trị răng nguyên nhân thì có kết quả điều trị tốt.
Viêm tấy tỏa lan vùng mặt.
Nhiễm trùng huyết.