Nội dung
Các yếu tố thuận lợi
Sỏi mật, viêm túi mật mạn tính (túi mật sứ). Có thể do đã được điều trị bằng clofibrat, estrogen, làm việc trong công nghiệp cao su. Hay gặp ở phụ nữ hơn ở nam giới (4/1). Chủ yếu gặp ở người trên 70 tuổi.
Triệu chứng
Khối u kín đáo, hầu như bao giờ cũng được chẩn đoán muộn khi đã xâm lấn vào đường mật. Có đau ở hạ sườn phải, chán ăn, sút cân, sau đó có vàng da ứ mật; đôi khi có các cơn sốt và viêm ống mật.
Có thể sờ thấy túi mật to, căng, nhẵn (xem định luật Courvoisier và sỏi túi mật).
Gan có thể to.
Chụp siêu âm cắt lớp: có thể thấy khối bên trong túi mật không tỊiay đổi khi bệnh nhân thay đổi tư thế.
Tiên lượng
Phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của khối u lúc chẩn đoán.
Điều trị
Ít khi còn khả năng cắt bỏ. Có thể làm giảm tạm thời các triệu chứng bằng nốl thông mật – ruột.
GHI CHÚ
U tuyến túi mật là u của thành túi mật, không có triệu chứng, được phát hiện nhò siêu âm. Nên cắt bỏ túi mật nếu đường kính khối u < 1 cm vì có nguy cơ trở thành ung thư túi mật.
Có thể gặp u tuyến – cơ túi mật trong sỏi túi mật: lớp cơ của thành túi mật bị phì đại. Không có nguy cơ bị thoái hoá.